Avances en Odontoestomatología

Control del colapso del colágeno: sistemas autograbadores

Con el grabado ácido se obtiene un frente de desmineralización con un grosor diferente y mayor que el frente de infiltración de la resina, dando lugar al colapso del colágeno. Para solventar el problema aparecieron los sistemas autograbadores que a medida que desmineralizan van infiltrando la dentina. Se caracterizan los autograbadores dentro de los sistemas adhesivos y se analizan las fuerzas de adhesión que producen y los factores de que depende la profundidad de desmineralización de sus imprimadores.

When dentin is etching the former (depth of dentin demineralization) excess the latter (depth of dentin diffusion / impregnation), a zone of hydroxyapatite depleted collagen fibers is left exposed, i.e., not resin infiltrated and nonhybridized. To avoid this, one option are the self-etching dentin bonding systems, that decalcify the inorganic component and infiltrate the collagen fibers at the same time by the action of acidic primers. In this article, the selfetching systems are characterized, and, their interfacial bond strength and the depth of demineralization of acidic primers are analysed.

La interacción paciente-dentista, a partir del significado psicológico de la boca

La boca es una parte integrante no sólo de un cuerpo físico, sino también de una imagen corporal o dicho en otros términos, de un cuerpo representado a nivel psíquico. Es así que posee un significado psíquico único en relación con otras partes del cuerpo. Debido a las experiencias primarias que la boca permite en el desarrollo humano, es que en ella están representados sentimientos íntimamente ligados a la identidad del sí mismo. Cuando el dentista se relaciona con su paciente deberá considerar estos conceptos para conseguir una buena alianza terapéutica. La relación se verá fortalecida en la medida que se considere al paciente como una persona independiente que tiene ciertos conocimientos y capacidad de decisión respecto a su salud oral. Si esto se complementa con la aplicación de una serie de técnicas que ayudan a disminuir la ansiedad del paciente cuando asiste a la consulta profesional, se logrará que desarrolle conductas de autocuidado para mejorar y mantener su salud bucal en buenas condiciones.

The mouth is not only a part of the physical body, but also a part of the body image present at the psychical level. In relation to others parts of the body, the mouth has a unique psychological meaning. Feelings represented in the mouth are closely bonded to the self identity, because of the primary experiences transmitted by this part of the body. The dentist must consider these concepts while retreating to this patient, so as to succeed in a adequate therapeutic alliance. This relation will become stronger by means of considering the patient as an independent person who has certain baggage of knowledge and capacity over his/her oral health. All this is complement with a series of procedures to help diminish the patient's anxiety produced every time that he/she attains dental practice.

Sistemas adhesivos autograbadores en esmalte: ventajas e inconvenientes

Se mide la resistencia adhesiva de cinco sistemas adhesivos autograbadores y se compara con dos monocomponentes, en esmalte bovino, utilizando cuatro protocolos de aplicación diferentes (según fabricante, con ácido, dos tiempos y dos capas). Asimismo se evalúan con MEB los patrones de grabado ácido de estos sistemas adhesivos, muy heterogéneos en los autograbadores. Todos los sistemas autograbadores presentan valores aceptables de resistencia adhesiva.

The bond strength to bovine enamel of five self-etching adhesive systems was measured comparing to two total etch adhesive systems and using different application modes (following manufacturers' instructions, with a previous acid etching, duplicating priming time and doubling the number of adhesives' layers). The etching patterns were analized with scanning electron microscopy showing the self-etching adhesives different aggressiveness. All self-etching systems showed reliable bond strength values.

Influencia del sexo y del tratamiento dental en la aparición de ansiedad en el paciente odontopediátrico: Valoración del comportamiento

La actitud de un niño ante el tratamiento dental suele, con demasiada frecuencia, dificultar dicho tratamiento ya que disminuye su cooperación y provoca la aparición de un comportamiento negativo. Los objetivos del estudio han sido: 1) comparar la ansiedad ante la odontología que aparece en un grupo de niñas en relación a uno de niños; 2) establecer la relación existente entre el comportamiento y la ansiedad que presenta un niño en su tratamiento dental; y, 3) contrastar la ansiedad que se presenta antes y después de un tratamiento bucodental completo en una población infantil. Han sido analizados 81 niños con edades comprendidas entre los 8 y 12 años de edad que no habían ido antes a una consulta dental. Para la evaluación de su ansiedad se les realizó el test STAIC (Ansiedad/Estado y Ansiedad/Rasgo) antes de comenzar su tratamiento bucodental y en la 3ª y última visita; se utilizó también la Escala para la Valoración del Perfil del Comportamiento para tasar el mismo, completada durante la 2ª visita de su tratamiento. Los resultados muestran que no existen diferencias significativas de ansiedad entre niños y niñas antes de comenzar el tratamiento. La ansiedad/estado está fuertemente correlacionada con el comportamiento que presenta un niño durante su tratamiento dental. Los valores de ansiedad antes del tratamiento son superiores a la ansiedad mostrada tras la realización del mismo, lo que nos indica una experiencia dental no traumática es el principal modo de descender la ansiedad en el niño.

Often, the posture of a child before the dental treatment become difficult this treatment because de crease his cooperation and appear a negative behavior. The objectives of the study were: 1) to compare the dental anxiety that appears in a group of girls in relation to one of boys; 2) to establish the relationship between a child behavior and his anxiety; and, 3) to determine the anxiety before and after a total dental treatment in a children group. 81 children have been analyzed (8-12 years) that they had not gone before to a dental visito For the anxiety evaluation they were asked with the test STAIC (State/Anxiety and Trait/Anxiety) before the first visit and in the third (the last) visit; it was also used the Behavior Profile Rating Scale to appraise their behavior, (in the second visit of their treatment). There were no significant differences of anxiety between boys and girls before the treatment. The state/anxiety is strongly correlated with the behavior that a child presents during his dental treatment. The values of anxiety before the treatment are higher to the anxiety after the same one, what indicates a dental experience atraumatic it is the main way to descend the anxiety in the child.