Scielo RSS http://scielo.isciii.es/rss.php?pid=0213-128520060005&lang=pt vol. 22 num. 5 lang. pt http://scielo.isciii.es/img/en/fbpelogp.gif http://scielo.isciii.es http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-12852006000500002&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt El cáncer oral representa del 2 al 4% de todos los cánceres diagnosticados, siendo el carcinoma epidermoide el tumor más común encontrado a nivel histológico. En varios estudios se ha constatado que el uso de la clasificación TNM del cáncer oral no resulta de utilidad a la hora de establecer el pronóstico tumoral. Nos encontramos en la era de los marcadores tumorales que actualmente pueden ser detectados y medidos con las más modernas técnicas de inmunohistoquímica. Material y método: aplicación de la técnica inmunohistoquímica peroxidasa- antiperoxidasa para la detección de las moléculas bcl-2, caspasa-3 y Ki-67 en lesiones cancerosas. Resultados preliminares y discusión: la detección molecular del marcador antiapoptótico bcl-2, el marcador proapoptótico caspasa 3 y el marcador de proliferación celular Ki-67 nos informará sobre la situación más o menos grave del paciente respecto de su proceso canceroso.<hr/>Oral cancer represents 2%-4% of all types of cancer that are diagnosed and epidermal carcinoma is the most common tumour found in oral cavity. Some experimental studies have shown that TNM classification is not useful when you want to know tumour prognosis. Now we are in the modern inmunohistochemical period with new techniques for cancer diagnose. Material and method: use the peroxidase-antiperoxidase inmunohistochemical technique to detect bcl-2, caspasa-3 and Ki-67 molecules in cancerous lesions. Preliminary results and discussion: molecular detection of the antiapoptotic bcl-2 molecule, the proapoptotic caspasa-3 molecule and the cellular proliferation indicator Ki-67 will show us about the gravity of the patient situation. http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-12852006000500003&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Los objetivos de este estudio fueron evaluar y comparar la influencia de la polimerización adicional con calor y presión de vapor o calor y nitrógeno presurizado en la resistencia a la compresión, módulo de elasticidad y microdureza Vickers de una resina compuesta Ormocer®;. Para esto, se confeccionaron 45 muestras cilíndricas con 3 mm de diámetro y 6 mm de altura en una matriz de PTFE. La resina compuesta Admira (Voco, Cuxhaven, Germany) fue introducida gradualmente y fotopolimerizada por 40 s con el aparato XL-1500 (3M ESPE, St. Paul, MN, EUA). Seguidamente, las muestras fueron almacenadas en un horno a 37ºC por 24 horas y divididas aleatoriamente en tres grupos. Las muestras del grupo I (control) fueron testadas inmediatamente después del período de almacenamiento. En el grupo II, las muestras fueron sometidas a 120ºC bajo presión de vapor de agua por 20 min y, en el grupo III, las muestras fueron polimerizadas adicionalmente a 140°C con presión de 60 lbs. de nitrógeno durante 10 minutos. Inmediatamente, las muestras fueron testadas en una máquina de ensayo universal (Emic DL 2000, São José dos Pinhais, Paraná, Brazil) a 0,5 mm/min hasta que se fracturaron. Los valores de resistencia a la compresión (MPa), módulo de elasticidad (GPa) y microdureza Vickers (VHN) fueron tratados estadísticamente con ANOVA/Tukey (p < 0,05). Los valores de resistencia (MPa, DP) fueron: grupo I (control) 114,25b (±34,74); grupo II 127,64b (±33,27); grupo III 167,97ª (±40,15). Módulo de elasticidad (GPa, DP): grupo I (control) 6,11b (±0,35); grupo II 8,45ab (±0,33); grupo III 11,31a (±0,47). Microdureza Vickers (VHN, DP): grupo I (control) 47,26b (6,32); grupo II 58,63ª (13,92); grupo III 63,69ª (8,86). Se puede concluir entonces, que el método de polimerización adicional a 140°C bajo presión de 60 lbs de nitrógeno aumentó significativamente la resistencia a la compresión, y ambos métodos adicionales de cura aumentaron significativamente el módulo de elasticidad y microdureza Vickers de la resina compuesta Admira (p < 0,05).<hr/>The purposes of this study were evaluate and compare the influence of post-curing with heat and steam pressure or heat and nitrogen pressure in the compressive strength, elastic modulus and Vickers microhardness of an Ormocer®; composite resin. Forty-five cylindrical samples with 3 mm diameter and 6 mm high were manufacture using a PTFE mould. The composite resin Admira (Voco, Cuxhaven, Germany) was inserted incrementally and cured for 40 s with XL-1500 (3M ESPE, St. Paul, MN, EUA). After that, the samples were stored in a stove at 37ºC for 24 hours and randomly divided in three groups. The samples of group I (control) were tested just after the stored period. In group II, the samples were submitted to 120ºC with water steam for 20 min, and for group III, the samples was post-cured at 140°C under 60 lbs of nitrogen for 10 min. The samples were tested with universal testing machine (Emic DL 2000, São José dos Pinhais, Paraná, Brazil) at 0.5 mm/min until fracture. Data of compressive strength (MPa), elastic modulus (GPa), and Vickers microhardness (VHN) were statistically evaluated with ANOVA/Tukey (p < 0.05). The mean values of compressive strength (SD) were: group I (control) 114.25b (±34.74); group II 127.64b (±33.27); group III 167.97a (±40.15); elastic modulus (SD): group I (control) 6.11b(±3.5); group II 8.45ab (±3.34); group III 11.31a(±4.7); Vickers microhardness (SD): group I (control) 47.26b (2.7); group II 58.63a (2.3) and group III 63.69a (3.5). It is possible to conclude that the post-curing method at 140°C under 60 lbs of nitrogen improved significantly the compressive strength, and both methods improved the elastic modulus and microhardness (p < 0.05). http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-12852006000500004&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Estableciendo las bases del proceso Enseñanza/Aprendizaje de la Estomatología para alumnos del último nivel de la currícula de Odontología, y en especial de la Asignatura Patología y Clínica Estomatológica, se ha diseñado este estudio. El mismo se ha llevado a cabo teniendo en cuenta los siguientes Objetivos: 1) La observación del desempeño de los estudiantes en un hospital público, en donde han realizado su trabajo en terreno. 2) Un relevamiento de las lesiones y enfermedades que se han presentado con la observación y guía por el personal docente y la resolución de los casos clínicos. Material y Métodos: los alumnos del nivel quinto de la Asignatura de Patología y Clínica Estomatológica de la Facultad de Odontología de la Plata, año tras año han sido citados, por comisiones pequeñas (no más de 7 alumnos por cada una) con el fin de observar y participar de la tarea hospitalaria que realiza un equipo docente de Estomatología dentro del funcionamiento del Servicio de Odontología de un Hospital de Agudos. Se tomaron los datos correspondientes a un tiempo estimado en horas de 1.800 horas paciente/docente-alumno. De 495 pacientes fueron evaluados los datos de edad, sexo, ocupación, estado civil, hábitos y factores ambientales. Se registraron los datos correspondientes a las lesiones y enfermedades y se realizó el análisis estadístico de los mismos. Resultados: 1) Los alumnos demostraron interés y entusiasmo al concurrir a la Unidad Hospitalaria. Este resultado se midió por la cantidad de alumnos que solicitaron poder concurrir al Hospital fuera de las horas de clases en forma voluntaria: 40%. 2) Del estudio del relevo de datos, las micosis superficiales fueron las más prevalentes seguidas por aftas, líquenes atípicos y carcinomas a células escamosas. Conclusiones: 1) Se observa que el Hospital docente asistencial pareciera brindar al mecanismo de Enseñanza/ Aprendizaje, la posibilidad de insertar al alumno en la realidad de la salud pública del medio ambiente al cual pertenece. 2) Las demás especialidades, integradas al Servicio de Odontología/Estomatología, permitirían una acción en conjunto del equipo sanitario, por un fenómeno de retroalimentación. 3) Coincidiendo con otros datos de diversos Servicios Asistenciales y otras Facultades del país, la Candidiasis oral resultó la lesión más frecuentemente observada. 4) La incidencia de Cáncer bucal nos lleva a insistir sobre su diagnóstico temprano y la importancia del reconocimiento de las enfermedades precancerosa y establecer estrategias contra el hábito del tabaquismo, en nuestro medio de referencia.<hr/>This study was designed in order to establish basement of Teaching/Learning process in Stomatology, for students of the last step of Curricula in Odontology and, very specially for Patology and Stomatological Clinic’ attenden. Objectives were: 1) Observation of students behaviour in a public hospital, were it takes place, their «work in situ». 2) To stand out diagnosticated lesions and diseases with the guide of experimental teachers and, resolution of clinic cases. Material and methods: Students of the last level of Patology and Clinical Stomatology Asignature, of the Odontology Faculty of La Plata City, year by year were sending in small groups (no more than seven students each), to a Public Hospital, to Odontology Unit, to participate in an equipment composed by Docents of the Faculty that works in this hospitalry Service and in relationship with other medical units of the same Hospital. For this study, data was assesed taking 1.800 hours/patient. 495 patients were evaluated and sex, age, civil state, ocupation, habits and factors of the enviroment were tabulated. Screaning of lesions and diseases were made and an statistic analyse was performed. Results: 1) Students demostrated, most of the time, really interesting and entusiassm. This result was calculated in a frequence of 40% of them, who wanted to state longer overthere and to come back, out of their own study classes and obligations. 2) From lesions and diseases data study, superficial mycosis was the most prevalent disease that it was founded, followed by major afthous and carcinomas of squamous cells. Conclusions: 1) Its was observed that Assistant/Docent/ Hospital educational method woul offer to Teaching/ Learning mechanism, the possibility to insert the students inside their real public health medium. 2) Other medical specialities integrated with Stomatology seems to allow a common sanitary equipment by a retronutritionary phenomem. 3) In agreement with other data of asistant services and other faculties of our country, Oral Candidiasis was the most observed disease. 4) Incidence of Oral cancer advices us to insist about its early diagnosis, the importance of pre-malignant lesions recognition and to improve strategies againts nicotinism, in our enviroment. http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-12852006000500005&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt El enfisema subcutáneo es una complicación poco frecuente en la práctica odontológica, que ha ido en aumento debido al uso de instrumentos con aire a presión. Muchos de los casos no son reconocidos o presentan un diagnóstico errado. La mayor parte de los pacientes con esta complicación presentan resolución espontánea, sin embargo algunos pueden evolucionar con complicaciones que ponen en peligro la vida. Aquí presentamos un caso de enfisema subcutáneo ocurrido durante un procedimiento restaurador de rutina. El diagnóstico diferencial y el manejo de esta condición son discutidos.<hr/>Subcutaneous emphysema is a relatively rare complication of dental treatment, although increasingly due to the use of high pressure air instruments. Many cases go unrecognized or are misdiagnosed. Majority of patients with this complication resolve spontaneously, however some can advance to potentially life-threatening complications. A case of subcutaneous emphysema during restorative procedure is presented. The differential diagnosis and management of this condition is discussed.