Index de Enfermería

La Enfermería en el ámbito de las Medicinas Tradicionales y Complementarias

Estados de bienestar e intervención socio-sanitaria

Migración internacional de retiro: procesos de autocuidado grupales entre inmigrantes británicos jubilados

Objetivo: Identificar prácticas autogestionarias grupales de atención a la dependencia, entre extranjeros británicos residentes en la Región de Murcia. Metodología: Diseño de investigación de carácter cualitativo con enfoque metodológico etnográfico. Población: inmigrantes británicos jubilados residentes en Mazarrón (Murcia). Las estrategias para recoger datos fueron las entrevistas en profundidad y la observación no participante. Resultados principales: Emergieron cinco categorías "Prácticas de autocuidado en red", "Los amigos y la familia", "Sociabilidad y espacios identitarios", "Percepción del sistema sanitario en España" y "Expectativas de futuro y planificación de cuidados al final de la vida". Conclusión principal: El análisis de las prácticas de autocuidado de los inmigrantes jubilados británicos nos muestra un colectivo que gestiona, en parte, la dependencia a través de "sistemas de cuidado colaborativos" y que contrasta con el escaso asociacionismo de la tercera edad en España.

Objective: Identify group self-managed dependence care practices between British immigrants residents in Region de Murcia. Methods: Qualitative research with ethnographic methodological approach. Population: retired British immigrants resident in Mazarrón (Murcia). Strategies for collecting data were in-depth interviews and non-participant observation. Results: The data is structured into 5 categories "Practice self-care network," "Friends and Family", "Sociability and identity spaces", "Perception of the health system in Spain" and "Expectations of future care planning at the end of life". Conclusions: The analysis of self-care practices of immigrant British retirees, shows us a group that manages, partly, dependence through "collaborative care systems" which contrasts with the poor elderly associations in Spain.

Actividad física y obesidad en mujeres y su relación con la menopausia

Objetivo principal: relacionar el nivel de actividad física con la obesidad en mujeres sanas premenopáusicas y posmenopáusicas del área de salud de Cáceres. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo transversal durante los meses de diciembre de 2014 y marzo de 2015. Se reclutaron un total de 199 mujeres. El 37,7% son premenopáusicas y el 62,3% posmenopáusicas. La actividad física se midió mediante el International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) versión corta. Resultados principales: La actividad física moderada y vigorosa se presentó como factor de protección para desarrollar sobrepeso y obesidad en el total de mujeres estudiadas [OR 0,39 (0,20-0,76) y OR 0,42 (0,18-0,98) respectivamente] y en el grupo de posmenopáusicas [OR 0,30 (0,12-0,74) y OR 0,60 (0,23-1,56) respectivamente]. Conclusión principal: la actividad física moderada y vigorosa es un factor de protección en el desarrollo de sobrepeso en mujeres posmenopáusicas.

Objective: to relate the physical activity level with obesity in premenopausal and postmenopausal healthy women in the health area of Caceres. Methods: A cross-sectional descriptive study. The study was carried out during the months of December 2014 and March 2015. 199 women in the health were recruited. 37,7% are premenopausal and 62,3% postmenopausal. It used the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) to measure the physical activity level in its short version. With another questionnaire, data population characteristics such as age, height and weight and gonadal status were collected. Results: Mild physical activity is presented as a risk factor for developing overweight and obesity in all women studied [OR 0,39 (0,20 to 0,76) and OR 0,42 (0,18 to 0,98 ) respectively] and the postmenopausal group [OR 0,30 (0,12 to 0,34) and OR 0,60 (0,23 to 1,56), respectively], while moderate and active physical activity is presented as a protective factor. Conclusions: moderate and vigorous physical activity is a protective factor for the development of overweight in postmenopausal women.

Cuidado de enfermería perdido en pacientes hospitalizados en una institución pública y una privada

Objetivo principal: comparar el cuidado de enfermería perdido en pacientes hospitalizados en un hospital público y un privado, así como los factores relacionados. Metodología: estudio descriptivo-transversal comparativo. Se realizó en dos hospitales (público y privado) en San Luis Potosí, México, durante 2013-2014. Se utilizó el instrumento MISSCARE con una confiabilidad Alfa de Cronbach de 0.91. Resultados: El cuidado perdido de enfermería fue mayor en la institución pública (pública M=29.89, DE=5.72; privada M=9.80, DE=12.10). La mayor omisión en el cuidado en ambos hospitales corresponde a intervenciones de cuidado básico (pública M=41.52, DE=12.09; privada M=16.66, DE=18.83); el principal factor que el personal de enfermería relaciona con el cuidado perdido fue recursos humanos de enfermería (pública M=82.46, DE=12.94; privada M=61.21, DE=21.31). Conclusiones: El cuidado de enfermería perdido predominó en la institución pública, en ambas se atribuye principalmente al recurso humano.

Objective: To compare nursing care in patients missed in a public and private hospital, as well as related factors. Methods: descriptive, cross-sectional and comparative study in 2 hospitals (public and private) in San Luis Potosi, Mexico, during 2013-2014. The MISSCARE Survey was administered. The content validity by Cronbach's alpha 0.91. Results: Missed nursing care was higher in the public institution (Public M=29.89, SD=5.72; private M=9.80, SD=12.10). The biggest omission in care in both hospitals corresponds to basic care interventions (Public M=41.52, SD=12.09; private M=16.66, SD=18.83); the main factor that nurses reported was human resources (public M=82.46, SD=12.94; private M=61.21, SD=21.31). Conclusions: The missed nursing care dominated public institution, in both institutions it is mainly attributed to human resources.

Percepción de la vasectomía en mujeres militares

Objetivo: Analizar la percepción de la vasectomía como método de planificación familiar en mujeres militares basadas en la teoría de acción razonada de Nola Pender. Metodología: Se trabajó con un enfoque cualitativo de tipo fenomenológico-descriptivo, con una muestra de catorce mujeres pertenecientes a las fuerza militares. La información se recolectó por medio de entrevistas semiestructuradas, a través de un guión de entrevista; los datos se analizaron en tres fases: codificación abierta, codificación axial y codificación selectiva. Resultados: El procedimiento de la vasectomía es aceptado y considerado altamente eficaz en tanto forma de organizar la sostenibilidad económica y sentimental de núcleo familiar, así mismo, es percibido como un adecuado método de planificación familiar. Conclusión: Las mujeres militares se desenvuelven en un contexto social donde el tema de la vasectomía es la opción inmediata para la planificación familiar.

Objective: Analyzing the perception of vasectomy as a method of family planning in military women based on the Nola Pender's theory. Methodology: Phenomenological - Descriptive qualitative approach, one worked with a sample of fourteen women belonging to the military forces, the information is collected through semi - interviews by a script of interviews; data were analyzed in three stages: encoding open, axial coding and selective coding. Results: vasectomy procedure is accepted, they consider it highly effective and a way of organizing economic and emotional stability of the family, likewise an appropriate method of family planning. Conclusion: do military women in a social context where the topic vasectomy is the immediate choice for family planning.

Actitudes de las Enfermeras ante los Cuidados Espirituales y Religiosos en un Hospital General

Objetivo principal: Describir en nuestro medio el grado de conocimiento sobre el constructo aceptado internacionalmente por la profesión enfermera sobre espiritualidad y religiosidad así como las actitudes hacia la práctica de cuidados espirituales y religiosos. Metodología: Estudio cuantitativo, descriptivo y transversal. Se han explorado los conocimientos y actitudes de las enfermeras respecto al concepto de espiritualidad y religiosidad utilizando un cuestionario auto-diseñado. Resultados principales: Se ha obtenido el 78,23% en conocimientos correctos y el 69,84% en actitud positiva ante los cuidados espirituales y religiosos. Conclusión principal: En nuestro medio, las enfermeras demuestran una comprensión de los cuidados espirituales y religiosos en sintonía con el constructo que se propugna internacionalmente. Las actitudes ante estos cuidados son favorables aunque se detecta la necesidad de tomar conciencia de la responsabilidad directa ante los mismos más allá de la correcta derivación a otros profesionales competentes. Es necesario completar la formación en algunos aspectos de la intervención.

Objective: To describe in our environment the level of knowledge about the construct internationally accepted by the nursing profession on spirituality and religiosity and attitudes towards the practice of spiritual and religious care. Methods: Quantitative, descriptive and transversal study. We have explored the knowledge and attitudes of nurses regarding the concept of spirituality and religiosity using a self-designed questionnaire. Results: We obtained 78.23% in correct knowledge and 69.84% in positive attitude towards spiritual and religious care. Conclusions: In our environment, nurses demonstrate an understanding of spiritual and religious care in tune with the construct that advocates internationally. Attitudes before this care are favorable although the need for awareness of direct accountability to them beyond the correct referral to other competent professionals is detected. It is necessary to complete the training in some aspects of the intervention.

Aportes del enfoque de género en la investigación de cuidadores primarios de personas dependientes

Justificación: El enfoque de género se incorpora en la investigación para evidenciar las condiciones socioculturales que impactan en la corresponsabilidad frente al cuidado. Objetivo: Realizar una revisión sistemática y crítica de estudios que incorporan el enfoque de género en el cuidado en los últimos 5 años. Metodología: Se revisaron 8 bases de datos internacionales y 27 revistas de 11 países. Resultados: De los 35 artículos seleccionados, 42.8% derivaron de un enfoque cualitativo, 22.8% cuantitativo, 25.71% de la combinación de estos, 8.5% fueron artículos de revisión. Existe evidencia sobre las experiencias de las mujeres como cuidadoras y de la sobrecarga que viven respecto al cuidado, prevalecen ausencias de conocimiento sobre las limitaciones de los varones para inmiscuirse en el cuidado. Conclusión: Aunque la investigación se enuncia con enfoque de género, los análisis se centran en la experiencia de las mujeres, lo que sesga el conocimiento del fenómeno.

Justification: The gender perspective is incorporated in research to elucidate the cultural conditions that contribute to the responsibility for the care. Objective: To develop a systematic and critical review of the studies that incorporate the gender perspective in the last 5 years. Methodology: 8 international databases and 27 magazines from 11 countries were reviewed. Of the 35 articles selected, 42.8% derived from the qualitative paradigm, 22.8% quantitative, 25.7% of the combination of these, 8.5% corresponds to review articles. Results: There is evidence on the experiences of women as caregivers and overload living regarding care, prevailing absence of knowledge about the limitations of men to participate in care. Conclusion: Although the research is stated with a gender perspective, the analysis focused on the experience of women, a situation that skews the overall understanding of the phenomenon.

Diversidad cultural y lactancia materna: prestación de cuidados culturalmente competentes en Atención Primaria

Objetivo principal: Analizar las prácticas y actitudes relacionadas con la lactancia materna en mujeres inmigrantes y mujeres pertenecientes a grupos en riesgo de vulnerabilidad social. Metodología: revisión de literatura internacional en publicaciones indexadas en LILACS, CINAHL, Medline, SciELO y CUIDEN. Selección de estudios: Cuantitativos, cualitativos, y mixtos que describían las perspectivas y opiniones en cuanto a la elección de la lactancia materna en mujeres inmigrantes o en riesgo de vulnerabilidad social; publicados entre enero de 2004 y abril de 2015; en línea; en español o inglés. Resultados principales: Se identificaron cuatro categorías de análisis: factores que influyen en la elección de lactancia materna exclusiva, factores que favorecen su continuación, factores que dificultan su mantenimiento, y sentimientos expresados. Conclusión principal: Existe una fuerte influencia de la cultura dominante en la decisión de amamantar. El apoyo familiar y profesional, son determinantes en la elección de la lactancia materna exclusiva y su continuidad.

Objective: Analyze practices and attitudes to breast feeding on immigrant women and women or at risk of social ulnerability. Methods: review of international literature in publications indexed in LILACS, CINAHL, Medline, SciELO and CUIDEN. Study selection: Quantitative, qualitative, and mixed describing the perspectives and opinions regarding the choice of breastfeeding on immigrant women or at risk of social vulnerability; published between January 2004 and April 2015; online; in Spanish or English. Results: four categories of analysis were identified: factors influencing the choice of exclusive breastfeeding, factors that favor its continuation, factors hindering maintenance and expressed feelings. Conclusions: Exists a strong influence of the dominant culture in the decision to breastfeed. Family and professional support are decisive in choosing exclusive breastfeeding and continuity.

Envejecimiento de las personas con síndrome de Down: un nuevo reto para la salud

En los últimos años se ha producido un alargamiento en la esperanza de vida de las personas con síndrome de Down que aunado a la susceptibilidad asociada a su carga genética y a los estilos de vida que en general son poco favorables los expone a un importante incremento en el riesgo de desarrollar enfermedades crónicas. Lo anterior puede generar un importante impacto en su estado de salud y bienestar y por ello genera la necesidad de promover la integración de los adultos con síndrome de Down en los programas de salud, habilitándolos para su autocuidado, así como capacitar al personal de salud para establecer una comunicación efectiva con ellos, ya que al igual que cualquier persona requieren envejecer con más salud, más recursos sociales, más formación y más tiempo libre que les permita una mejor calidad de vida.

In recent years life expectancy in Down Syndrome people has been increased which together with susceptibility associated at genetic factors and lifestyles will increase the risk to developing chronic diseases, it will bring specific changes that add to the actual conditions may generate important changes in health condition in these people. This situation genres the need to promote the integration of adults with Down Syndrome in health programs, enable them for self-care and train health personnel to establish effective communication with them because any people need to get older healthy, with more social resources, information and free time that allowed a better quality of life.

Discapacidad vs Dependencia: terminología diferencial y procedimiento para su reconocimiento

La discapacidad y la dependencia son situaciones conceptualmente próximas pero no equiparables. Cada una de ellas determina unas condiciones concretas y diferenciadas, con limitaciones específicas para el individuo. Sin embargo, en nuestra praxis diaria observamos que son términos comprendidos erróneamente por las personas usuarias de las Administraciones Públicas y usadas también de forma inapropiada por los profesionales del ámbito social y sanitario. Tras la pertinente revisión de la literatura existente, el presente artículo tiene como objetivo la clarificación conceptual y el análisis crítico de los dos términos exponiendo, asimismo, los procedimientos para el reconocimiento administrativo de ambos.

Disability and dependency are near situations upon their concept, however, they cannot be compared between them. Each of them determine particular and differentiated conditions; with specific limitations for the individual. Nevertheless the mention above we realize, through our daily praxis, that the both terms are wrong used by the Public Administration users and by social and health professionals as well. After the review of available current bibliography, this article aims the concept clarification and the critical analysis of the both terms. The processes for the administrative recognition of these terms will be exposed.

Colcha de retazos: instrumento de recolección de datos en la investigación cualitativa

Justificación: la inserción del académico para la asistencia del niño en la realidad de la ciudad revela un escenario diferente de su propia infancia. Para entender la experiencia, se construyó una Colcha de Retazos. Objetivo: Presentar la Colcha de retazos como una herramienta para la recolección de datos en la investigación cualitativa. Método: Estudio de caso de tipo colectivo. Resultados principales: la lectura y relectura de los datos permitió el desarrollo de tres categorías empíricas: La vivencia de la propia infancia: experiencias significativas; Juegos; Los recuerdos y los sentimientos de la infancia: la construcción de los seres humanos de hoy. Conclusión: esta inmersión permitió una visión crítica y reflexiva de esta realidad, pero requirió el uso de mecanismos personales y sentimientos de protección de su propia infancia en el enfrentamiento de la asistencia de enfermería.

Justification: the academic's immersion in the child's assistance in the city's reality reveals a different scenario from his own childhood. To understand this experience, a quilt was constructed. Objective: to introduce the quilt as a tool for data collection in a qualitative research. Method: a case study of collective's type. Prinicpal Results: reading and re-reading the data in the Quilt that was build, it enabled the development of three empirical categories: The experience of childhood itself: significant experiences; Games; Memories and feelings of childhood: the construction of today's human being. Conclusion: this immersion allowed a critical and reflective view of this reality, but required the use of personal protective mechanisms and feelings of his own childhood in this nursing's assistance confrontation.

Mapa de activos para la salud y la convivencia: propuestas de acción desde la intersectorialidad

Justificación: Incorporar la perspectiva salutogénica al ámbito intersectorial puede potenciar la acción coordinada y optimizar recursos en salud. Objetivos: Describir el proceso y resultados de la elaboración intersectorial de un mapa de activos para la salud y la convivencia. Diseño y métodos: Estudio descriptivo cualitativo sobre muestra de 14 directivos y profesionales sanitarios y 12 técnicos municipales. Se realizaron cuatro entrevistas individuales semiestructuradas, dos grupales y dos dinámicas de grupo. Se analizó por contenido temático y semántico. Resultados: Se identificaron 76 activos relativos a: personas (11), grupos (2), asociaciones (20), instituciones (11), servicios (15), lugares (8), expresiones culturales (4) y economía local (5). El mapa permitió proponer acciones desde perspectivas positivas (alimentación y envejecimiento saludables, de ejercicio físico y de salud mental) y de déficit (acceso a servicios sanitarios, infravivienda y exclusión social). Conclusiones: Identificar activos comunitarios intersectorialmente permite generar y optimizar propuestas de promoción de salud y convivencia.

Justification: Salutogenic mainstreaming can enhance cross-sectoral coordinated action and optimize health resources. Goals: To describe the process and results of the intersectoral development of a map of active health and coexistence. Design and Methods: A qualitative descriptive study with a sample of 14 managers and healthcare professionals and 12 local technicians. Four individual semi-structured interviews, two groups and two group dynamics were carried out. A thematic and semantic content approach was used to analyse data. Results: 76 assets concerning people (11), groups (2), associations (20), institutions (11), services (15), places (8), cultural expressions (4) and local economy (5) were identified. The map allowed actions to be proposed from positive (promotion of healthy eating and aging, physical exercise and mental health) and deficit prospects (access to health services, poor housing and social exclusion). Conclusions: Intersectoral identification of community assets can generate and optimize health promotion proposals and coexistence.

Transformaciones sociales en la Europa de la crisis: la gestación de la desigualdad social

En las últimas décadas, los países europeos han experimentado, en diferentes grados, procesos de ajuste de sus políticas sociales que al mismo tiempo deben responder a las demandas de los colectivos desfavorecidos en un contexto social cada vez más adverso. De manera inevitable, las ciencias sociales y sanitarias, han evidenciado su inquietud por la forma en que la conformación de estas políticas afecta a individuos dependientes de ayudas externas e incapaces de gestionar sus vidas de forma autónoma. Creemos interesante reflexionar acerca de los efectos y consecuencias de las transformaciones sociales en curso, apoyados en los resultados de una investigación, a través de una metodología cualitativa basada en entrevistas en profundidad con informantes claves de la política social de cuatro países europeos (Alemania, España, Finlandia y Suecia). El objetivo ha sido estudiar los discursos de los entrevistados directamente implicados en estos problemas, agentes sociales y expertos que tienen una visión determinada de los problemas sociales. Los resultados apuntan a describir nuevos retos para los actuales sistemas de bienestar social.

In recent decades, European countries have experienced, to varying degrees, adjustment processes of their social policies which, at the same time, should respond to the demands of disadvantaged groups in an increasingly adverse social context. Inevitably, social and health sciences have shown its concern about the way the shaping of these policies affects people who depend on external support and who are unable to manage their lives autonomously. We consider interesting to reflect on the effects and consequences of social transformations underway, supported by the results of a research, through a qualitative methodology based on in-depth interviews with key informants of social policy in four European countries (Germany, Spain, Finland and Sweden). The mail goal was to study the speeches of interviewees directly involved in these problems, social partners and experts who have a particular view of social problems. The results indicate new challenges for existing social welfare systems.

El futuro del Estado de Bienestar en Europa

El Estado de Bienestar en el contexto europeo en su versión actual se crea a mediados del siglo XX como un mecanismo corrector del mercado y de la mercantilización de las relaciones salariales, estando vinculado a la idea moderna de ciudadanía. En la actualidad cabe diferenciar entre cuatro regímenes de bienestar: el modelo liberal/residual, el modelo conservador, el modelo de los países del sur de Europa y el modelo socialdemócrata. Las actitudes y valores de la ciudadanía frente al Estado de Bienestar juegan un papel clave, en tanto en cuanto los ciudadanos valoran las políticas sociales como elementos básicos para mantener niveles razonables de seguridad vital. Respecto al futuro del Estado de Bienestar en Europa dependerá, en último término, de decisiones políticas.

The Welfare State in the European context in its current version was created in the mid-twentieth century as a corrective mechanism of the market and the commodification of wage relations and is linked to the modern idea of citizenship. At present, it is possible to differentiate between four welfare regimes: the liberal/residual model, the conservative model, the Southern European countries model and the social-democratic model. The attitudes and values of citizenship vis-a-vis the welfare state play a key role, as one of the limitations with which governments try to cut them is that citizens value social policies as key elements for maintain reasonable levels of life safety. With regard to the future of the welfare state in Europe, it will ultimately depend on political decisions.

Los debates se concretan: la universalidad revertida en el sistema español de salud

El Modelo Social Europeo vigente en las economías avanzadas, ha sido hasta ahora un marco fundamental para los sistemas de protección social en su conjunto y para los sistemas sanitarios en particular. Su existencia no ha estado exenta de debate en torno a su vigencia y su sostenibilidad para enfrentar viejos y nuevos riesgos sociales en el marco político y económico de la globalización y del proceso de construcción europea. En el artículo nos proponemos analizar si el Decreto 16/2012, de 20 de abril responde a los objetivos declarados o si existe alguna discrepancia entre dichos objetivos y la realidad y sentido del Decreto. Para ello se han comparado las declaraciones de la Ministra responsable de su aprobación en la prensa de aquellos días con el texto del Decreto, llegando a la conclusión de que este sienta las bases de un modelo corporativo.

The current European Social Model in the advanced economies has so far been an essential framework for social protection systems as a whole and for health systems particularly. Their existence has not been without debate on its validity and sustainability in order to cope old and new social risks under the political and economic context of globalization and European integration process. In this paper we analyze whether the Decree responds to the stated goals or whether there is any discrepancy between these goals and the facts and meaning of the Decree 16/2012, April 20. To this end statements for the minister with responsibility on the approval of the Decree in newspapers in that time and the text of the Decree have been compared. We come the conclusion that It lays the foundations for a Corporate Model.

La gestión de los intangibles en la percepción de los servicios sanitarios públicos

Conscientes de la importancia de la orientación de la gestión sanitaria hacia la satisfacción de sus usuarios, en este artículo pretendemos identificar cuáles son los aspectos que más influyen en la satisfacción de los españoles con la sanidad pública, y de qué manera lo hacen. De este modo, es posible orientar las políticas públicas sanitarias hacia la maximización de los objetivos de eficiencia y eficacia que, entendemos, no residen únicamente en mejorar el estado de salud de los ciudadanos, sino también en generarles confianza en el sistema, contribuyendo a legitimar las instituciones sanitarias, y con ellas el Estado del Bienestar que las sustenta. Para ello, construimos un modelo de explicación de la satisfacción ciudadana con el sistema sanitario público que testamos a través de modelos de ecuaciones estructurales.

Aware of the importance of the orientation of health management towards the satisfaction of its users, this article aims to identify what are the aspects that most influence the satisfaction of the Spaniards with the public health system, and how they do so. With the identification of these elements, it is possible to guide the public policies in health towards the maximization of the objectives of efficiency and effectiveness which we understand, lie not only in improving the state of health of the citizens, but also on building confidence in the system, contributing to legitimize public health institutions and the Welfare State that sustains them. To do this, we build a model of explanation of the citizen satisfaction with the public healthcare system that we test through Structural Equation Models.

La atención social y sanitaria a las personas en situación de dependencia: costes económicos, sanitarios y sociales del sistema

El retroceso en el gasto en sanitario y en servicios sociales en España no solo se ha debido a la crisis económica, sino también a un modelo ideológico subyacente, ya que en la Carta de Acuerdos de España con Europa, en el ajuste de déficit, no indica dónde se tenían que realizar estos recortes. Esto hace que se estén poniendo en peligro derechos fundamentales y subjetivos en nuestro país, esto es, el estado de bienestar. Se analizan pues los distintos retos que ambos sistemas de protección social han de afrontar y las distintas soluciones posibles que se deben adoptar. En este contexto, se presenta en España un fenómeno de calado al que se debe responder, como es el envejecimiento, y para ello se presenta y expone una nueva mirada, un nuevo modelo de entender y atender al envejecimiento poblacional, así como posibles soluciones a los retos planteados.

The decline in expenditure on health and social services in Spain has not only been due to the economic crisis but also to an underlying ideological model, since in the Charter of Agreements of Spain with Europe in deficit adjustment does not indicate where these cuts had to be made, this is putting at risk two of the fundamental and subjective rights of our country, that is, the welfare state. The different challenges facing both social protection systems and the different possible solutions to be adopted are analyzed. In this context, it is presented in Spain a phenomenon of draft that must respond and is none other than the phenomenon of aging and for this is presented and exposes a new looks, a new model to understand and address population aging, as well as possible solutions to the challenges posed.

Personas usuarias del Servicio de Ayuda a Domicilio: una mirada desde la vulnerabilidad y la fragilidad

Introducción: El trabajo que se presenta tiene como objetivo profundizar en el conocimiento de la situación de fragilidad y vulnerabilidad de las personas atendidas en su hogar por el Servicio de Ayuda a Domicilio en Andalucía (SAD), para mejorar las intervenciones que se realizan y detectar posibles necesidades no cubiertas. Metodología: Se han recogido datos de una muestra representativa de 391 personas mayores a través de un cuestionario elaborado para este estudio. Se han incluido variables sociodemográficas, apoyo familiar, problemas de salud, necesidades atendidas y no atendidas y entorno. Resultados: El perfil de usuario del SAD es mujer, de 81 años, con bajo nivel educativo cuya fuente principal de ingresos es una pensión. Vive con su cónyuge en un domicilio que tiene algunos problemas de accesibilidad y utiliza dispositivos de apoyo para la movilidad. Presenta problemas de salud crónicos y tiene un sentimiento de soledad. Conclusiones: A pesar de que el SAD cubre múltiples necesidades que tienen las personas mayores, se han detectado una serie de lagunas en algunas áreas y necesidades de mejora en la coordinación entre el ámbito sanitario y social.

Introduction: The work presented aims to deepen the understanding of the situation of fragility and vulnerability of the person cared for in home help service in Andalusia, to improve interventions carried out and to detect possible needs not covered. Methods: We have collected data from a representative sample of 391 older peoplethrough a questionnaire developed for this study. We have included socio-demographic variables, support family, problems of health, served and unmet needs and environment. Results: The user profile of home help service is as follows: woman, 81 years, with low level of education whose main source of income is a pension. She lives with her spouse in a domicile, with some problems of accessibility and she uses assistive mobility devices. She has chronic health problems and has a feeling of loneliness. Conclusions: While the home help service covers a multiple needs of older persons, they have been detected a number of gaps in some areas and needs for improvement in the coordination between the health and social fields.

Las políticas públicas que enmarcan la atención a las personas en situación de dependencia: estado actual y retos de futuro

El presente trabajo pretende poner de relieve algunos de los obstáculos que han tenido que sortear las políticas públicas que enmarcan la atención a las personas en situación de dependencia desde 2004 hasta nuestros días. Para ello, se lleva a cabo en primer lugar un acercamiento terminológico que pretende evitar el denominado estiramiento conceptual, para después, afrontar algunas de las dificultades presentes en la propia génesis de la Ley 39/2006, de 14 de diciembre, de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las Personas en Situación de Dependencia y que son origen y consecuencia de su devenir posterior. Por último, se lleva a cabo un análisis de lo que ha supuesto el cambio de baremo para la valoración y que ejemplifica el estado actual de la aplicación de la Ley tras la entrada en vigor del Real Decreto-ley 20/2012.

This paper aims to highlight some of the obstacles that have had to overcome the public policies that frame the care of dependent people since 2004 until today. To do this, it is firstly carried out a terminological approach that seeks to avoid the so-called "conceptual stretching". Then we address some of the present difficulties in the very genesis of the Act No. 39/2006 of 14 December, on the promotion of personal autonomy and care of dependent personswhich are origin and consequence of its subsequent evolution. Finally, it is carried out an analysis of what has led the change of the scale for assessing as an example of the current state of the implementation of the Law following the entry of the Royal Decree-Law 20/2012.

"¿Qué pasa aquí?": cuando el diagnóstico de cáncer se recibe fuera del país de origen

Muchas veces los profesionales sanitarios no perciben la magnitud real de la atención humanizada. Se presenta el relato biográfico de una joven americana, diagnosticada de linfoma de Hodgkin mientras vivía en España, lejos de su país de nacimiento, amigos y entorno familiar. Trata de una historia cargada de emoción y marcada por la superación. El relato evidencia que la conducta de los profesionales tiene influencia directa en la motivación de la paciente al afrontar la enfermedad.

Health professionals frequently do not realize the real magnitude of the humanized care. Here is the biographical account of a young American woman diagnosed with Hodgkin's lymphoma while living in Spain, far away from her country of birth, friends and family environment. It was a story full of emotion and marked by overcoming. The narration shows that the behavior of professionals has a direct influence on the motivation of the patient to face the disease.

Un tropiezo en el camino de la recuperación

La escala CIBISA: herramienta para la autoevaluación del aprendizaje práctico de estudiantes de enfermería

Objetivo principal: Elaborar y validar un cuestionario para medir el aprendizaje de los cuidados enfermeros durante las prácticas en el grado de enfermería. Metodología: Elaboración de la escala inicial de 45 ítems, pilotaje de la herramienta con alumnado de la Universidad de Zaragoza y Universidad del País Vasco, mediante análisis de la fiabilidad y de estructura. Posterior consulta a expertos para validación de contenido. Resultados principales: El resultado del pilotaje reportó que el global de la herramienta presentaba buena fiabilidad (alfa=0,888), con una estructura unidimensional que explica el 66% de la varianza. El grupo de expertos confirmó la estructura unidimensional de la escala, y propuso la eliminación de 17 ítems por considerarlos redundantes. Conclusión principal: La herramienta presentada resulta útil para la evaluación del aprendizaje del alumnado. Resultaría necesario ampliar el estudio con muestras de otras universidades, e incluir herramientas que aporten validez convergente o divergente.

Objective: Development and validation of a questionnaire to measure the learning of nursing care during Nurse Degree clinical practices. Methods: Elaboration of a 45-item initial scale, pilot study with students from University of Zaragoza and University of Pais Vasco, through reliability and structural analysis. Content validation through experts consulting. Results: Pilot-study result a good reliability (alpha=0,888) in the global tool, with a unidimensional structure accounting for variance 66%. The expert panel confirmed that unidimensional structure for the scale, and considered 17 items redundant, proposing its elimination. Conclusions: Presented tool is useful for students learning assessment. It would be necessary to Include samples from other universities and tools that provide convergent and divergent validity in further studies.

10 pasos para escribir una Nota de Prensa con los resultados de Investigación

Dotación de enfermeras en los hospitales españoles: análisis comparativo

La escasez de enfermeras se está convirtiendo en un problema en la sostenibilidad de los niveles de calidad del sistema, afectando tanto a la seguridad de los pacientes como a la seguridad de la enfermería. Objetivo principal: Identificar y definir la dotación de enfermeras de hospitales españoles y especificar los aspectos a mejorar. Metodología: Recogida de información en bases de datos y análisis estadístico. Resultados principales: Existen diferencias importantes en la dotación de personal de enfermería, inclusive respecto de otros profesionales, que van en detrimento de la seguridad de los pacientes y de los propios profesionales de enfermería. Conclusión principal: no existen criterios uniformes en el conjunto del país para la provisión de recursos humanos sanitarios.

The shortage of nurses is becoming a problem in the sustainability of the quality levels of the system, affecting both patient safety and the safety of nursing. Objective: Identify and define the nurse staffing Spanish hospitals and specify areas for improvement. Methods: Data adquisition in data bases and statistical analysis. Results: There are important differences in the staffing of nurses, including in relation with other professionals, it is in detriment of the safety of the patients and own nursing professionals. Conclusions: There isn't uniform criteria throughout the country for the provision of health human resources.

Medicina en Español II: laboratorio del lenguaje: florilegio de recomendaciones, dudas, etimologías, errores, anglicismos y curiosidades varias del lenguaje médico

Educación enfermera en Colombia: tres Escuelas. Una historia. Formación de enfermeras en la Universidad

La creación de un sabio: literatura y medicina en la obra del profesor Luis Sánchez Granjel