RCOE

Changes in the oral health habits in patients infected with the human immunodeficiency virus

Objetivo: Analizar los cambios en la frecuencia de cepillado y demanda de atención odontológica en un colectivo de pacientes VIH-positivos sometidos a seguimiento durante un largo período de tiempo. Pacientes y método: El grupo de estudio lo conformaron 200 individuos VIH-positivos. En 1992 se les realizó una exploración odontológica y una encuesta sobre frecuencia de cepillado dental y visitas al dentista, antes de la seroconversión y en ese año. En 2002, se reexaminó y reencuestó a 56 pacientes, para analizar la actitud de este colectivo hacia los cuidados odontológicos y compararla con la de la población general española. Resultados: La higiene oral mejoró significativamente a lo largo del período de seguimiento (el 45% del colectivo no se cepillaba diariamente antes de la seroconversión; frente al 25% en 1992 y al 13% en 2002). El número de enfermos que visitaba regularmente al dentista aumentó un 15% entre 1992 y 2002. Conclusión: Los hábitos de higiene y el estado de salud oral de los pacientes VIH-positivos de largo tiempo de evolución son similares a los de la población general.

Objective: The aim of this study was to analyse long-term changes in frequency of tooth brushing and dental care request in HIV-infected patients subjected to a longterm follow-up. Patients and method: A group of 200 HIV-infected patients underwent oral examination in 1992. They filled out a questionnaire about frequency of tooth brushing and visits to the general dental practitioner before seroconversion and during that year. In 2002, 56 patients were re-examined and re-enquired, allowing us to analyse the attitudes of this cohort towards dental care, and compare them to the Spanish general population. Results: Oral hygiene significantly improved during the follow-up period (45% of patients brushed their teeth less than once a day before seroconversion; 25% did so in 1992 and 13% in 2002). The frequency of regular visits to the dental clinic increased 15% between 1992 and 2002. Conclusion: Dental hygiene habits and oral health in long-term HIV-positive patients are similar to the general population.

Orofacial pathology in children born under high-risk conditions: A pilot study

Introducción: los niños nacidos en condiciones de alto riesgo presentan mayor riesgo de padecer enfermedades. A nivel oral observamos en estudios previos hipoplasias de esmalte, caries y alteraciones en paladar, fundamentalmente. Nuestro objetivo fue conocer la patología orofacial y su relación con el bajo peso al nacimiento en una población de niños nacidos en condiciones de alto riesgo de Granada. Material y método: la muestra fue de 60 niños de 4-6 años nacidos en condiciones de alto riesgo y que necesitaron cuidados intensivos neonatales. Se realizó un estudio descriptivo para determinar la patología en estos niños y un análisis Resultados: observamos una relación estadísticamente significativa entre el peso al nacimiento menor de 1550 gramos y las variables perinatales. El porcentaje de anomalías estructurales dentarias, caries, hábitos orofaciales y traumatismos observado en nuestra muestra fue elevado, existiendo relación estadísticamente significativa con el peso al nacer. Los hábitos higiénicos y asistencia dental previa fueron escasos, no estando relacionados con el peso en el nacimiento. Conclusiones: es importante considerar los datos neonatales ya que aportan información sobre la presencia de secuelas en el paciente infantil nacido en condiciones de riesgo y permitirá al odontopediatra establecer protocolos preventivos y de atención al niño.

Introduction: Children born in high-risk conditions present a higher risk of suffering from illnesses. At the oral level, previous studies have mainly observed enamel hypoplasia, dental caries and palate anomalies. Our objective was to know orofacial pathology and its relation with low birth weight in a group of children born in Granada, Spain, under high-risk conditions. Patients and method: The sample comprised 60 children between 4-6 years born in high-risk conditions who needed neonatal intensive care. A descriptive study was carried out to determine the pathology in these children as well as a single variant statistical analysis to analyse the variables in terms of birth weight. Results: We observed a statistically significant relationship between birth weight under 1,550 grams and perinatal variables. The percentage of dental structure anomalies, dental caries, orofacial habits and traumatised teeth observed in our sample was high, showing a statistically significant relationship with birth weight. The hygienic habits and previous dental assistance were scarce, not being related with birth weight. Conclusions: The neonatal data are important and have to be taken into account. They supply information about sequels in children born in high-risk conditions and will allow the paediatric dentist to establish preventive and therapeutic protocols for the children.

Why are people afraid of the dentist?

Introducción: el objetivo del presente artículo es describir la actitud de los pacientes en relación a diferentes factores subyacentes a los miedos dentales. Método: se realiza una encuesta con una muestra de 399 sujetos que acudieron a la consulta de Odontología del Centro de Salud de Lepe (Huelva). Se utilizó un cuestionario con 19 ítemes. El tratamiento estadístico se desarrolló con el paquete de programas SPSS, versión 9.0 (SPSS Inc., Chicago, Ill, 1999). Resultados: al analizar la estructura factorial de la escala de miedos dentales se encontraron cuatro factores resultantes que se corresponderían con otras tantas dimensiones presentes. El principal temor de los pacientes se centra en las actuaciones terapéuticas que generan o posibilitan daño físico, mientras que los aspectos no relacionados con la profesión les generan menos miedo. Conclusiones: en los miedos al dentista, se identifican cuatro dimensiones o aspectos que podrían diferenciarse y que constituirían respuestas a la pregunta ¿por qué se le tiene miedo al dentista? Dos de estas dimensiones generan un bajo grado de temor, son las denominadas como aspectos no profesionales y aspectos inherentes al tratamiento. Sin embargo, las otras dos dimensiones sí provocan temor en cierta medida y son las llamadas trato humano, y mala praxis profesional.

Introduction: the aim of the current article is to describe the patients attitude regarding several factors hidden in dental fears. Patients and methods: An survey has been performed among 399 patients who visited the Dental department of the Public Health Center localized in Lepe (Huelva, Spain). The questionnaire used included 19 items. The statistical data processing was carried out with the help of the specific software SPSS, version 9.0 (SPSS Inc., Chicago, Ill, 1999). Results: Analysing the factorial composition of dental fears scale, we detected four factors. The main factor is related to therapeutic actions that may cause physical damage, while factors not related to the professional field generate less fear. Conclusion: among dental fears, it has been possible to differentiate four aspects or dimensions that could represent answers to the question about why people are afraid of the dentist. Two of these dimensions, which generate a low level fear, are the so-called non-professional aspects and treatment inherent aspects. However, the other two dimensions do provoke a certain degree of fear and consist in factors related to the treatment received at a personal level and professional malpractice.

Orthodontic approach in the multidisciplinary treatment of adult patients: "stripping" technique and its effects on tooth and periodontal tissues

La presente comunicación relata las bases de la técnica del remodelado interproximal en el tratamiento ortodóncico aplicado a pacientes adultos con enfermedad periodontal. Se han resumido sus bases biológicas, sus ventajas, indicaciones y técnica. Los resultados logrados han sido ejemplificados con la presentación de dos casos clínicos cuyos tratamientos fueron postergados varios años por la negativa de los pacientes a aceptar las extracciones recomendadas por varios especialistas. Es evidente que en los casos indicados el tratamiento ortodóncico debe formar parte del enfoque multidisciplinario del paciente periodontal adulto con el objeto de obtener resultados funcionales y estéticos que satisfagan tanto al profesional como al paciente.

The present communication has reviewed the basic principles of the stripping technique as part of the orthodontic treatment of adult patients with periodontal disease. lts biological bases, advantages, indications and technique have been summarized. The results achieved have been documented with the presentation of two clinical cases whose treatments were postponed for several years due to the patient's negative to accept extractions that were recommended by several specialists. lt is evident that in cases where there is an indication, orthodontic treatment should be part of the multidisciplinary approach of the adult periodontal patient. This way, functional and aesthetic results that satisfy both the professional and the patient will be obtained.

Orthodontic approach in the multidisciplinary treatment of adult patients: Its relashionship with dental implants and prosthodontics

Se ha expuesto un método de trabajo en el que la correcta preparación y planificación de los casos, permite obtener resultados predecibles a pesar de la complejidad de sus problemas. Favorece el entendimiento entre todos los profesionales de los distintos perfiles que integran el equipo rehabilitador, pues el remontaje sirve como herramienta para comunicar los objetivos que cada uno busca. Además, todas las referencias obtenidas de la fabricación del encerado, acortan el tiempo de las fases quirúrgica, ortodóncica y prostodóncica del tratamiento. Por otro lado, con los conocimientos obtenidos, se disminuyen los posibles riesgos. Este método de trabajo es beneficioso para todos, pudiendo ofrecer al paciente un tratamiento mucho más satisfactorio.

An approach to therapy has been described in which the correct preparation and detailed planning of the cases allow for the obtainment of predictable results in spite of the complexity of their problems. It favours the communication and understanding of all the specialists that integrate the treatment team. The treatment planning set-up is used as a tool to communicate the different objectives that each member seeks. Furthermore, all the information obtained during the wax-up will shorten the treatment time during the surgical, orthodontic, and prosthodontic phases. On the other hand, the knowledge achieved helps to minimize the possible risks to be encountered during these phases. All the specialists will benefit with this working methodology, being able to offer a much more satisfactory treatment to the patient.

Control de placa e higiene bucodental: Resumen de los resultados del 1^er Workshop Ibérico