Revista Española de Sanidad Penitenciaria

Evolución de la enfermería hacia la satisfacción profesional

Terapia antirretroviral directamente observada en mujeres privadas de libertad

Objetivos: La adherencia al tratamiento antirretroviral de alta eficacia (TARV) se considera el gold standard para el éxito del mismo. Para mejorar la adherencia en persona privadas de libertad viviendo con VIH-Sida, se propuso la utilización del tratamiento directamente observado tomando el modelo para el tratamiento de la tuberculosis. Material y métodos: se incluyeron las mujeres VIH positivas con criterios de TARV que voluntariamente decidieron participar. Los datos principales a evaluar fueron control inicial y final de CD4 y carga viral para VIH. Resultados: estudiamos 52 mujeres, edad promedio 34 años, entre 1 y 20 años de infección VIH. CD4 menor a 100 cél/ml inicial en 16 pacientes (30.7%) y final en 4 pacientes (7.6%). Carga viral indetectable inicial en ninguna paciente y final en 33 pacientes (63.4%) 21 % con infecciones oportunistas, principal tuberculosis. 17% coinfectadas con HCV. El esquema de TARV más utilizado fue 2 INTR más 1 INNTR. Conclusiones: La estrategia DOT aplicada al TARV fue efectiva en nuestras pacientes, evidenciado por el aumento de los CD4 y el mayor número de pacientes con disminución de la carga viral hasta permanecer indetectables. Si bien es difícil de implementar en tratamientos crónicos consideramos que es una herramienta útil para personas privadas de libertad.

Objectives: It is considered that the gold standard for success in HAART is adherence. To improve adherence amongst inmates with HIV-AIDS, the use of directly observed treatment (DOT) is proposed using the tuberculosis treatment model. Material and methods: HIV positive female patients with ARVT criteria who voluntarily participated were used for the study. The initial and final CD4 cell count and HIV viral load were the principal data used for assessment purposes. Results: 52 women with an average age of 34 years were studied, with an average HIV infection time span of between 1 and 20 years. Initial CD4 cell count of <100 copies/mL in 16 patients (30.7%) and an equivalent final count in 4 patients (7.6%) were found. Initial undetectable viral loads were not found in any patient, while final undetectable viral loads were found in 33 (63.4%). 21% of patients had opportunistic infections. The most important of these was tuberculosis, followed by HCV co-infection. The most frequently used ARVT schedule was two NRTI with one NNTRI. Conclusions: The application of DOT strategy to ARVT was effective amongst our patients, as shown by the increase in CD4 counts and the increased number of patients with reductions in viral loads to undetectable levels. While it is a tool that is not easy to use for cases of chronic treatment, we do consider it to be useful for prison inmates.

Educación para la salud en centros penitenciarios: evaluación de una experiencia en personas con diabetes

Fundamento: La estrategia formativa propuesta en el Centro Penitenciario de Huelva pretende dar a los internos diabéticos formación e información básica sobre su enfermedad. Método: Estudio descriptivo y transversal realizado en el Centro Penitenciario de Huelva. Se recoge información mediante la utilización de cuestionarios diseñados para ello. Se realiza un análisis descriptivo mediante la utilización de medias para variables cuantitativas y frecuencias absolutas y relativas para las variables cualitativas. Resultados: 27 diabéticos encuestados (24 hombres y 3 mujeres), tasa de participación de 69,2%, tasa de respuesta 84,4%, edad media 48,3 años I.C. 95% (43,7 a 52,9). El 66,7% insulinodependientes y un 33,3% en tratamiento con antidiabéticos orales. Tasa de acierto en preguntas que valoran conocimientos adquiridos superior al 80%. Conclusiones: Se parte de la necesidad de aumentar los conocimientos ante las dificultades que los internos tienen de adecuar las dietas estándar a los requerimientos nutricionales de su enfermedad. Los resultados a tan corto plazo no posibilitan valorar el cambio de actitud si bien se destaca la participación e interés de los internos y la posibilidad de establecer grupos de autoayuda.

Background: A training strategy designed at Huelva Prison sets out to provide diabetic inmates with training and basic information about the illness. Method: Descriptive and cross-sectional study carried out at Huelva Prison. Information was acquired using questionnaires prepared for the study. A descriptive analysis was then made using averages for quantitative variables and absolute and relative frequencies for the quantitative variables. Results: 27 interviewed diabetics (24 men and 3 women), participation rate, 69.2 %, response rate 84.4%, average age 48.3 CI 95% (43.7 to 52.9). 66.7% insulin dependent and 33.3% receiving oral anti-diabetic treatment. Hit rate in questions assessing knowledge was over 80%. Conclusions: The study derives from the need to increase awareness of inmates' difficulties in adapting standard diets to the nutritional requirements imposed by the illness. Short term results such as these cannot be used to assess changes of attitude, although one notable conclusion that can be drawn is the high level of participation and interest by inmates and the consequent possibility of setting up self-help groups.

Satisfacción laboral de la enfermería en las prisiones españolas

Fundamento: No existen trabajos que valoren la satisfacción laboral de los profesionales de enfermería en las prisiones españolas. Pretendemos averiguar el nivel de satisfacción global y de cada uno de sus componentes. Método: Estudio descriptivo transversal y multicéntrico realizado en las prisiones españolas. Se utiliza el cuestionario de satisfacción Font Roja, adaptado por J. Arranz, que mide la satisfacción laboral con una escala de Likert. Utilizamos pruebas paramétricas y se construye un modelo de regresión con fines predictivos. Resultados: Respondieron al cuestionario 376 enfermeras (Tasa de Participación 62,7%; Tasa de Respuesta del 76,7%). Participaron 67 centros (91,8%). La puntuación media de la satisfacción es de 2,84 (IC 95%: 2,81-2,87). Las dimensiones menos valoradas han sido variedad de la tarea 1,66 (I.C. 95%: 1,58-1,74); presión en el trabajo 2,15 (I.C. 95%: 2,08-2,23) y control sobre el trabajo 2,77 (I.C. 95%: 2,73-2,82). La puntuación más alta fue para la satisfacción en el trabajo 3,52 (I.C. 95%: 3,44-3,58). Conclusiones: El índice medio de satisfacción laboral fue menor que en otros colectivos extra-penitenciarios. Se necesitan medidas correctoras.

Background: There are no available studies assessing job satisfaction amongst nursing staff in Spanish prisons. The aim of this study is to establish overall levels of job satisfaction and determine each of the components. Method: Cross-sectional and multi-centre descriptive study conducted in Spanish prisons. A Font Roja satisfaction questionnaire adapted by J. Arranz for the study was used to measure degrees of job satisfaction using a Likert's scale. A parametric test was used and a regression model was constructed for predictive ends. Results: 376 nurses answered the questionnaire (Participation Rate 62.7%; Response Rate 76.7%) 67 centres took part (91.8%). The average satisfaction mark was 2.84 (CL 95%: 2.81-2.87). The lowest ranked components were job variety 1.66 (CL 95%: 1.58-1.74), job-related stress 2.15 (CL 95%: 2.08-2.23) and control over job 2.77 (CL 95%: 2.73-2.82). The highest ranked aspect was job satisfaction, averaging 3.52 (CL 95%: 3.44-3.58). Conclusions: The average satisfaction mark for prison nursing staff was low when compared to other groups of health care professionals, which implies the need for corrective measures.

Orientaciones para un mejor manejo de la hepatitis B en España

Revista Española de Sanidad Penitenciaria

Evolución de la enfermería hacia la satisfacción profesional

Terapia antirretroviral directamente observada en mujeres privadas de libertad

Educación para la salud en centros penitenciarios: evaluación de una experiencia en personas con diabetes

Satisfacción laboral de la enfermería en las prisiones españolas

Orientaciones para un mejor manejo de la hepatitis B en España

Caso clínico