Revista Española de Sanidad Penitenciaria

Burnout or the emotional impact of working with special populations

Burnout syndrome and work satisfaction in professionals of social work in prisons of Spain

ABSTRACT Introduction The specialized literature has revealed the high prevalence of burnout syndrome in the workforce of different prisons worldwide, as well as the influence of various risk factors associated with sociodemographic and occupational factors linked of the emergence of this occupational health problem. The current study measures the level of burnout and job satisfaction among the group of social workers Spanish prisons. Methods A cross-sectional analytical study was carried out on 59 social work professionals at the national level during 2017. Using ad hoc questionnaires, the participants offered information regarding sociodemographic, labour, Maslach Burnout Inventory and job satisfaction from Warr, Cook and Wall information. Results The values obtained were 20.1 (standard deviation [SD]: 11.9) in the emotional exhaustion dimension, 10.6 (SD: 5.0) in depersonalization and 27.7 (SD: 23.2), for personal accomplishment, and a general level of satisfaction of 55.3 (SD: 11.9). We found statistically significant associations and predictive values between the different dimensions of burnout and job satisfaction at sociodemographic (age) and work level (time in the profession) level. Conclusions In line with the scientific literature, social workers in prison have a high level of burnout, especially emotional exhaustion, in addition to a moderate level of job satisfaction. The information offered could be useful in the elaboration of prevention strategies aimed at improving the occupational health of this group.

RESUMEN Introducción La literatura especializada ha puesto de manifiesto la elevada prevalencia del síndrome de burnout en el personal laboral de diferentes centros penitenciarios a nivel mundial, además de la influencia de diversos factores de riesgo asociados al nivel sociodemográfico y laboral ante la aparición de este problema de salud laboral. El presente estudio mide el nivel de burnout y de satisfacción laboral en el colectivo de trabajadores sociales en las prisiones de España. Material y métodos Se realizó un estudio de carácter transversal analítico sobre 59 profesionales del trabajo social a nivel nacional durante el año 2017. Mediante un cuestionario ad hoc, los participantes ofrecieron información a nivel sociodemográfico y laboral, cuestionario de Maslach Burnout Inventory y de satisfacción laboral de Warr, Cook y Wall. Resultados Los valores obtenidos fueron de 20,1 (desviación típica [DT]: 11,9) en la dimensión de cansancio emocional, 10,6 (DT: 5,0) en despersonalización y 27,7 (DT: 23,2), para realización personal y un nivel de satisfacción general de 55,3 (DT: 11,9). Se encontraron asociaciones estadísticamente significativas y valores predictivos entre las diferentes dimensiones de burnout y de satisfacción laboral a nivel sociodemográfico (edad) y laboral (tiempo en la profesión). Conclusiones En línea con la literatura científica, los trabajadores sociales en prisión presentan un elevado grado de burnout, especialmente de cansancio emocional, además de un moderado nivel de satisfacción laboral. La información ofrecida podría ser de utilidad a la hora de elaborar estrategias de prevención destinadas a mejorar la salud laboral de este colectivo.

Syphilis, human immunodeficiency virus, herpes genital and hepatitis B in a women’s prison in Cochabamba, Bolivia: prevalence and risk factors

ABSTRACT Objective To determine the prevalence and factors associated with syphilis, human immunodeficiency virus (HIV), hepatitis B (HBV) and herpes type 2 (HSV2) among women in the prison of San Sebastian in Cochabamba (Bolivia). Material and methods We carried out a cross-sectional study including a standardized questionnaire to assess socio-demographics characteristics and risk factors (sexual practices and exposure to blood); and serological tests for syphilis, HSV2, VIH, and HBV. We performed bivariate and multivariate analyses to test the associations between variables of interest and infections. Results A total of 219 out of 220 prisoners (99.5%) participated in the study. For syphilis, 12.8% of participants had both reactive tests (RPR+/TPPA+). The prevalence of HSV2 and VIH was 62.6% and 1.4%, respectively. Anti-HBc, indicating a resolved or chronic HBV, was positive in 11.9% of participants and 0.5% had active HBV (HBsAg positive). A low level of education was associated with syphilis, HSV2 and HBV. Having occasional sexual partners was associated with syphilis and HSV2. Being over 36 years old and having more than 3 children were associated with HBV. The number of sexual partners, history of prostitution and rape, having sexual intercourses in prison and detention time were not associated with any of these infections. Discussion The prevalence of syphilis, HIV, HSV2 and HBV was higher in this vulnerable female population than in the general population in Bolivia. Control measures in detention are needed to limit the spread of these infections both in prisons and in the community.

RESUMEN Objetivo Determinar la prevalencia y los factores asociados a la infección por sífilis, virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), virus de hepatitis B (VHB) y virus herpes tipo 2 (HSV2) en las mujeres privadas de libertad (MPL) en la prisión de San Sebastián en Cochabamba (Bolivia). Material y método Se realizó un estudio transversal. Mediante un cuestionario estandarizado se registraron las características sociodemográficas, las prácticas sexuales y la existencia de exposición a la sangre. Se realizaron pruebas serológicas para sífilis, HSV2, VIH y VHB. Para conocer la asociación entre las variables de interés y las enfermedades, se llevaron a cabo análisis bi y multivariantes. Resultados Participaron 219 de 220 MPL (99,5%). La prevalencia de sífilis (RPR+/TPPA+), HSV2, VIH y VHB crónico (ABsAg+) fue de 12,8%, 62,6%, 1,4% y 0,5%, respectivamente. La sífilis y el HSV2 se asociaron con un bajo nivel de educación y con el hecho de tener parejas sexuales ocasionales. El VHB se asoció con un bajo nivel de educación, la edad y el hecho de tener más de tres hijos. Estas infecciones no se asociaron con el número de parejas sexuales, los antecedentes de prostitución o violación, las relaciones sexuales en prisión y la duración de la pena privativa de libertad. Discusión La prevalencia de las enfermedades investigadas (sífilis, VIH, HSV2 y VHB) es más elevada en la población penitenciaria femenina que en la población general de Bolivia. Es necesario implementar medidas de control en la prisión para limitar la propagación de estas infecciones, tanto en prisiones como en la comunidad.

Prevalence of reactivity to the tuberculin test and associated factors in the population attended at a drug addiction center in the period 2013-2016

ABSTRACT Objective Epidemiological study of prevalence, carried out at Center for Drug Addiction of the center of addictions of Nou Barris (Barcelona, Spain) during 2013-2016 in order to know the prevalence of tuberculin test reactivity (TTR) and its predictive factors in drug-dependent population. Material and methods Epidemiological and clinical variables, associated with the consumption of drugs and the practice of the tuberculin test, were collected. The reading rate and the prevalence of TTR for annual periods, as well as the predictive factors through a bivariate and multivariate logistic regression analysis. Results 389 patients were studied (109 in 2013, 84 in 2014, 111 in 2015 and 85 in 2016) and they went to the reading of the TT 337 (86.6%). The prevalence of TTR was 33.2% in the readings. At the bivariate level, TTR was associated with sex, origin and prior history. In the multivariate analysis, the predictive value of age was confirmed (more reactivity in ≥40 years; p <0.001, odds ratio [OR]: 4.85, confidence interval [IC]: 2.68-8.78), being male (p = 0.003, OR: 2.81, IC: 1.43-5.53), and being an immigrant (p <0.001; OR: 7.32, IC: 3.56-15.03). Discussion It is concluded that the prevalence of TTR is high, especially in men, in those of more age, and in immigrants and that the drug addiction devices continue to be basic in the detection and monitoring of the latent tuberculosis infection.

RESUMEN Objetivo Estudio epidemiológico de prevalencia realizado en el Centro de Drogodependencias de Nou Barris (Barcelona) durante 2013-2016 con objeto de conocer la prevalencia de reactividad a la prueba de la tuberculina (RPT) y los factores predictivos en población drogodependiente. Material y método Se recogieron variables epidemiológicas, clínicas, asociadas al consumo de drogas y a la práctica de la prueba de la tuberculina. Se estudió la tasa de lectura y la prevalencia de la RPT por periodos anuales, así como los factores predictivos mediante un análisis bivariante y multivariante de regresión logística. Resultados Se estudiaron 389 pacientes (109 en 2013, 84 en 2014, 111 en 2015 y 85 en 2016) y acudieron a la lectura 337 (86,6%). La prevalencia de RPT fue del 33,2% en los leídos. A nivel bivariante, la RPT se asoció con la edad, el sexo, el origen y la historia previa. En el análisis multivariante se confirmó el valor predictivo de la edad (más reactividad en los ≥40 años; p <0,001, odds ratio [OR]: 4,85, intervalo de confianza [IC]: 2,68-8,78), el ser hombre (p = 0,003, OR: 2,81, IC: 1,43-5,53) y el ser inmigrante (p <0,001, OR: 7,32, IC: 3,56-15,03). Discusión Se concluye que la prevalencia de RPT es alta, especialmente en hombres, en los de más edad y en los inmigrantes, y que los dispositivos de drogodependencias continúan siendo básicos en la detección y vigilancia de la infección tuberculosa latente.

Catalan contribution in the European project MEntally Disturbed Inmates Care and Support (MEDICS)

ABSTRACT Objective To know the criteria of penitentiary professionals about the causes, management methods and improvement proposal, in the attention and care of inmates suffering non-serious mental disorders. Material and methods Activity developed from March to May 2015. In Catalonia, three prisons participated. Seven different models of anonymous and written questionnaires were distributed, designed by Italy, and aimed at directors, treatment teams, correctional officers, teachers, doctors, nursing staff and volunteers. They presented the degree of participation, descriptive characteristics of groups and main answers given. To study the association between qualitative variables, the Chi squared and the exact Fisher test was used. Results Questionnaires distributed among the 744 employees and there were obtained 174 filled (23.4%). There was more participation among health staff and treatment teams (88% and 36%). About the age of participants, doctors were the most senior group with meaningful differences (p <0.001). 40.7% were men and 57.7% women. Among the non-health staff 70% of correctional officers held a degree. Most of the total (62.4%) had their work as their main sources of knowledge about mental health. The main answers given are presented. Discussion Almost 25% of penitentiary professionals participated in the MEDICS project. Most of them (67%) held a degree. There is a professional concern about mental disorders but not discrimination. Some groups (doctors and, specially, non-health professionals) believe as basic a continuing training and working in multidisciplinary teams.

RESUMEN Objetivo Conocer la opinión de los trabajadores penitenciarios sobre las causas, métodos de manejo y propuestas de mejora en la atención de los reclusos que presentan trastornos mentales no graves. Material y métodos Actividad realizada de marzo a mayo de 2015. En Cataluña participaron tres prisiones. Se distribuyeron siete modelos diferentes de cuestionarios anónimos, diseñados por Italia, y dirigidos a directores, técnicos de los equipos de tratamiento, funcionarios de vigilancia, profesores, médicos, enfermeros y voluntarios. Para estudiar la asociación entre variables cualitativas se utilizaron la prueba de ji al cuadrado y el test exacto de Fisher. Resultados Se distribuyeron 744 cuestionarios y hubo 174 cumplimentaciones (23,4%). La participación fue mayor en sanitarios y profesionales del equipo de tratamiento (88% y 36%, respectivamente). Los médicos tenían más edad media que otros grupos, con diferencias estadísticamente significativas (p <0,001). El 40,7% eran hombres y el 57,7% mujeres. El 70% de los funcionarios de vigilancia tenían estudios superiores. La mayoría (62,4%) consideró que el mayor conocimiento en salud mental lo había obtenido por el trabajo penitenciario. Se presentan las principales respuestas obtenidas de cada colectivo. Discusión Casi un cuarto de los trabajadores participaron en el proyecto MEDICS. El 67% del total de participantes eran licenciados universitarios. Hay preocupación profesional sobre los trastornos mentales, pero no discriminación, y algunos grupos (médicos y, sobre todo, profesionales no sanitarios) consideran básica la formación continuada en este ámbito y el trabajo en equipo interprofesional.

Prickling or Formication after the use of cocaine

On the rational use of opiates in penitentiary centres. The balance between opiophobia and opiophilia