Enfermería Global

The personal relationships established by residents of a nursing home

Objetivo: El propósito de este trabajo es estudiar y teorizar sobre las relaciones personales que se establecen en el seno de los hogares para ancianos. Metodología: Estudio cualitativo de tipo interpretativo construido a partir del desarrollo de teoría fundamentada. El lugar de realización han sido los 6 hogares para ancianos de la comarca de la campiña sur de Córdoba, en el sur de España. Los participantes han sido 16 residentes y 4 profesionales de estos centros. La recogida de información se ha realizado a través de entrevistas en profundidad. Resultados: En el contexto de las residencias de personas mayores hay principalmente tres grupos humanos que interaccionan con el mayor: los compañeros residentes, el compañero o compañeros de cuarto (si comparten dormitorio) y las personas que lo cuidan. Se han construido una serie de roles en cada una de estos grupos de convivientes, para la cual nos vamos a basar en la dimensionalización de algunas características de estas personas. La situación en uno u otro de estos roles no es estática ni permanente, las personas pueden ir cambiando de unos a otros en función de las diversas circunstancias.

Objective: The purpose of this paper is to study and develop a theory about the personal relationships established within nursing homes. Methodology: qualitative and interactive investigation built from the development of a grounded theory. The study took place in 6 nursing homes in the region of the southern districts of Cordoba, in southern Spain. The participants were 16 residents and 4 professionals of these centers. The collection of information was done through in depth interviews. Results: In the context of the nursing homes there are mainly three groups of people who interact with the elderly: partners, roommates (when sharing a bedroom) and caregivers. We have built some roles in each of these groups living together, on which we will base the dimensioning of some of the characteristics of these people. The situation in either of these roles is not static or permanent, people may change from one to another depending on various circumstances.

Systematization of nurse care: focus on a patient with venous ulcer: Case study

Las úlceras venosas representan cerca de 70% a 90% de los casos de úlceras de pierna, estando asociadas a la insuficiencia venosa crónica. El estudio tuvo como objetivo demostrar la importancia de la asistencia de enfermería al paciente portador de úlcera venosa. Estudio de caso, desarrollado en una institución hospitalaria, en Fortaleza-Ceará-Brasil, durante el mes de marzo de 2010, con un paciente portador de insuficiencia venosa, presentando úlcera venosa en miembro inferior izquierdo. Para la obtención de los datos se utilizó como base la Sistematización de la Asistencia de Enfermería (SAE). Fue realizada la entrevista con el paciente y acompañante, consulta al prontuario y examen físico del paciente, siendo este aclarado en cuanto a los objetivos e importancia del estudio. Fueron levantados los problemas e identificados los siguientes diagnósticos de enfermería según la Taxonomía de la NANDA 2007-2008: integridad tisular perjudicada relacionada a la circulación afectada y factores mecánicos; deambulación afectada relacionada a perjuicio cognitivo, neuromuscular y musculo-esquelético y fuerza muscular insuficiente; dolor crónico relacionado con incapacidad física crónica; ansiedad relacionada con estado de salud afectado; y disturbio en la imagen corporal relacionado con lesión. Posteriormente fueron planificadas las intervenciones de enfermería. Es fundamental el papel de la enfermería en los cuidados al paciente portador de úlcera venosa, por tratarse de una enfermedad crónica, con recuperación lenta, con posibilidad de recidivas e implicaciones importantes en la vida del paciente.

Venous ulcers account for about 70% to 90% of leg ulcer cases and are associated with chronic venous insufficiency. The study was aimed to demonstrate the importance of nursing care towards patients with venous ulcers. The case study was developed in a hospital in Fortaleza, Ceara, Brazil, during the month of March 2010, with a patient with venous insufficiency and venous ulcers in the left leg. To obtain the data the Systematization of Nursing Care (SNC) was used as a basis. An Interview was performed with the patient and attendant, with consultations to medical records and the physical examination of the patient, who was informed about the objectives and importance of the study. The problems were raised and identified following nursing diagnoses according to NANDA Taxonomy 2007-2008: impaired tissular integrity related to impaired circulation and mechanical factors, impaired ambulation related to cognitive impairment, neuromuscular and musculoskeletal and muscular strength insufficient; chronic pain related to chronic physical disability, anxiety related to impaired health; and body image disturbance in connection with the injury. Later were planned nursing interventions. It is essential to the role of nurse care to patients with venous ulcers because it is a chronic disease with a slow recovery and with the possibility of recurrence and potential major implications for the patient's life.

Prevalence of cardiovascular risk factors in workers in secondary and tertiary sectors of employment

Los reconocimientos médicos de los trabajadores constituyen una oportunidad de detección precoz de factores de riesgo cardiovascular. Por ello se planteó conocer la prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular en los trabajadores de dos sectores laborales, estimar el riesgo cardiovascular individual y evaluar las diferencias entre los sectores. Se diseñó un estudio descriptivo retrospectivo de tipo transversal. La población estudiada estaba formada por 15.771 trabajadores que han acudido a reconocimiento médico laboral durante el año 2009. Se estudiaron los siguientes factores de riesgo cardiovascular: edad, sexo, diabetes, hipertensión, tabaquismo, obesidad, actividad física, colesterol, HDL y riesgo cardiovascular. El 44,3% de los trabajadores pertenecen al sector servicios y el 55,7% al sector industria. La edad media fue de 46,27 años. El 73,1% son hombres y el 26,9% mujeres. Las prevalencias estimadas fueron: diabetes 2,9%; hipertensión 3,2%; tabaquismo 43,7%; sobrepeso 38,4% y obesidad el 19,4%; sedentarismo 56,3%; dislipemias (colesterol alterado el 39,5%, elevado el 19,7% y el HDL bajo < de 40mg/dl el 8,3%); y el riesgo cardiovascular (SCORE) es bajo de 0,62% en el sector terciario y 1,03% en el sector secundario. Se han encontrado diferencias significativas entre los sectores: en el sedentarismo, el colesterol HDL y el riesgo cardiovascular, el sector secundario prevalece sobre el sector terciario.

The medical examination of workers is an opportunity for the early detection of factors of cardiovascular risk. We designed a retrospective transverse study. The studied population consisted of 15,771 workers who attended medical examinations in 2009. We studied the following cardiovascular risk factors: age, sex, diabetes, hypertension, smoking, obesity, physical activity, cholesterol, HDL-cholesterol and cardiovascular risk. 44.3% of workers belong to the service sector and 55.7% to the industrial sector. The mean age was 46.27 years old. The estimated prevalence for diabetes was 2.9%, 3,2% for hypertension, 43,7% for smoking, 38.4% for being overweight, 19,4% for obesity, 56.3% for sedentary lifestyle, 39,5% for altered cholesterol and cardiovascular risk (SCORE) at 0.62% in the service sector and at 1,03% in the industrial sector. We found significant differences between sectors about physical inactivity, HDL and cardiovascular risk.

Application of home care nursing for people with mental illness

La aplicación del proceso de atención de enfermería es un garante de calidad en los procesos asistenciales; no obstante, su uso en el cuidado de personas con enfermedad mental es muy limitado. Objetivo: Mejorar la calidad en el cuidado de personas con enfermedad mental, mediante la aplicación de conocimientos teóricos y el desarrollo de destrezas, desde la implementación del Proceso de Atención de Enfermería en un Programa de Atención Domiciliaria de una institución de salud mental de tercer nivel del Suroccidente Colombiano. Método: Investigación descriptiva transversal; participaron 38 personas con diagnóstico de esquizofrenia. Se utilizó la valoración según los patrones funcionales de salud de Marjory Gordon, en el período de enero-junio de 2010. Resultados: Se identificaron 4 patrones alterados con prevalencia por encima del 20%: Actividad y ejercicio, nutricional metabólico, rol relaciones y cognoscitivo sensorial. La intervención de enfermería estuvo orientada desde enfoques promocionales y preventivos, con cuidados específicos según requerimiento del paciente. Discusión: Se requiere incentivar la aplicación del Proceso de Atención de Enfermería en la población de personas con enfermedad mental para garantizar un cuidado integral y de calidad, que busque involucrar la familia como elemento dinamizador del proceso de recuperación del sujeto intervenido.

The application of nursing is a guarantee of quality healthcare processes; however its use in the care of people with mental illness is very limited. Objective: To improve the quality of the care for people with mental illness through the application of theoretical knowledge and the development of skills gained from the implementation of nursing process in a home care program of a third level mental health Institution in the Colombian Southwest. Method: descriptive transversal research; 38 people diagnosed with schizophrenia participated. The evaluation according to the functional patterns of health by Marjory Gordon was used, from the period of January to June 2010. Results: 4 altered patterns maintained above 20% were identified: activity and exercise, metabolic nutrition, relation and cognitive sensory roles. The intervention of nursing was oriented from promotional and preventive approaches with specific care according to requirements of the patient. Discussion: It is required to encourage the application of nursing process in the population of people with mental illness to ensure a whole and quality care, which seeks to involve the family as a dinamic element of recovery process of the subject involved.

Ansiedad en mujeres con cáncer de mama

Objetivo: Evaluar el indicio y el estado de ansiedad en mujeres mastectomizadas, y examinar la relación de la ansiedad con variables demográficas y clínicas. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo con 84 mujeres mastectomizadas, vinculadas al Programa de Rehabilitación para mujeres con mastectomía (Premma), ubicado en Vitória, Espírito Santo. Las variables se recogieron por medio de formulario específico, el indicio y estado de ansiedad tuvieron como base el Inventario de Ansiedad Indicio y Estado (IDATE). Resultados: El trazo y el estado de ansiedad mostraron niveles promedio. Sólo el tiempo de tratamiento con que la mujer llegó a Premma estaba relacionado con la ansiedad (p <0,05). Conclusión: El que la mujer participe en un programa de rehabilitación interdisciplinar, tal vez, explique que los resultados no muestren niveles más altos de ansiedad.

Objetivo: Avaliar o traço e o estado de ansiedade em mulheres mastectomizadas e examinar a relação da ansiedade com variáveis sociodemográficas e clínicas. Métodos: Estudo descritivo, realizado com 84 mulheres mastectomizadas vinculadas ao Programa de Reabilitação para Mulheres Mastectomizadas (PREMMA) localizado em Vitória/Espírito Santo. As variáveis foram coletadas por meio de formulário especifico; o traço e estado de ansiedade com base no Inventário de Ansiedade Traço e Estado (IDATE). Resultados: O traço e o estado de ansiedade apresentaram níveis médios. Apenas o momento do tratamento que a mulher chegou ao PREMMA apresentou relação com a ansiedade (p<0,05). Conclusão: A mulher participar de um programa de reabilitação interdisciplinar, talvez, justifique os escores não apresentarem níveis mais altos de ansiedade.

Objective: To evaluate traits and the state of anxiety in women who have had mastectomies and examine the relationship of anxiety with demographic and clinical variables. Methods: A descriptive study was conducted with 84 women who have had mastectomies linked to the Rehabilitation Program for Women with Mastectomies (Premma) located in Vitória, EspíritoSanto. The variables were collected through specific form, the traits and state of anxiety on the basis of STAI- State Trait Anxiety Inventory. Results: The traits and state of anxiety showed average levels. Only the time that the woman came to the treatment program was related to anxiety (p <0.05). Conclusion: Women participating in an interdisciplinary rehabilitation program, perhaps, justifies why the scores do not show high levels of anxiety.

Facebook pages for the broadcasting of media on evidenced-based nursing

Desde el cambio que Internet sufrió a principios de este siglo evolucionando hacia la Web 2.0 se ha generado un cambio de paradigma en la manera de gestionar la información. Este hecho no le ha sido indiferente a la enfermería, que está aprendiendo a utilizar las herramientas 2.0 entre otras motivaciones, en beneficio de su difusión científica. A su vez, las redes sociales han cobrado un protagonismo tal que la combinación de redes sociales y herramientas 2.0 forman el escenario actual de la web social. Facebook y sus FanPages forman parte de esta web social y pueden estar al servicio de la ciencia fomentando la difusión de la información y la comunicación. En este estudio descriptivo se muestra la difusión de los contenidos del blog "Enfermería Basada en la Evidencia" a través de la FanPage de su perfil público en Facebook, que ha tenido un alcance rápido y transcultural. Esto nos describe el marco social de la web 2.0 al servicio de la ciencia.

Since the change that the Internet suffered earlier this century evolving into Web 2.0, a change in the model of how to manage information has been generated. This fact has not been indifferent to nurses, who are learning how to use 2.0 tools, among other motivations, for the benefit of scientific broadcasting. In turn, social networks have taken on a role such that the combination of social networks and 2.0 tools are the current scenario of the social web. Facebook and its Fan Pages are part of the social web and can be used by science for promoting the communication of information. This descriptive study shows the spreading of the contents of the blog called "Evidence-Based Nursing" through its Facebook page, which has a rapid and cross-cultural range. This describes the social context of Web 2.0 in the service of science.

Caracterización del estrés de enfermeros que trabajan en hospital especializado en cardiología

Introducción: El estrés está relacionado con la enfermedad física y mental, y es reconocido como uno de los principales problemas para el correcto funcionamiento de las instituciones y el personal de salud. Objetivo: Basado en el modelo interaccionista de estrés. El objetivo fue caracterizar el estrés de enfermeras que trabajan en cardiología. Metodología: cuantitativa, descriptiva y comparativa. Para recoger los datos se utilizaron las escalas: Bianchi de Estrés, Estrés en el Trabajo y Estrés Percibido. Resultados: Las enfermeras presentan nivel medio de estrés (3.49) y los factores de estrés más importantes están relacionados con la administración de personal, condiciones de trabajo para la realización de actividades y la coordinación de las actividades en la unidad. El hecho de tener post-grado se asoció con una mayor media de estrés nivel (p=0,027) y el trabajo en la unidad abierta con un mayor sentido de progreso profesional (p=0,024). Conclusión: Características socio-demográficas y la organización del trabajo interactúan en la percepción y en el sentido de valor profesional. Las relaciones interpersonales deben ser el foco de las acciones para reducir el estrés del personal de enfermería.

Introdução: O estresse está relacionado com doenças físicas e mentais e é reconhecido como um dos principais problemas para o bom funcionamento das instituições e para a saúde do trabalhador. Objetivo: Baseado no Modelo Interacionista de Estresse, o objetivo deste estudo foi caracterizar o estresse dos enfermeiros que atuam em cardiologia. Metodologia: Quantitativa, descritiva e comparativa. Participaram da pesquisa 77 enfermeiros. Para a coleta de dados foram utilizadas as escalas: Bianchi de Stress, Estresse no Trabalho e Estresse Percebido. Resultados: Os enfermeiros apresentam nível médio de Estresse (3,49) e os maiores estressores estão relacionados a: administração de pessoal , condições de trabalho para o desempenho das atividades e coordenação das atividades na unidade. Ter cursado Pós- Graduação foi relacionado com maior média de Estresse (p=0,027) e trabalhar em unidade aberta com maior sensação de valorização profissional (p=0,024). Conclusão: Características sociodemográficas e organização do trabalho interagem na percepção do estresse e sensação de valorização profissional. As relações interpessoais devem ser foco de ações para redução do estresse dos enfermeiros e investir na valorização para se atingir uma assistência de qualidade com excelência.

Introduction: Stress is related to physical and mental illness and is recognized as one of the main problems in the proper functioning of health workers and their institutions. Objective: Based on the Stress Transaction Model, the objective of this study was to characterize the stress of nurses who work in specialized cardiology hospitals. Method: quantitative, descriptive and comparative methods. The population consisted of 77 nurses. The instruments used were: Bianchi Stress Questionnaire, Work Stress Inventory and Perceived Stress Scale. Results: Nurses have medium stress levels (3,49) and the highest causes of stress were related to staff administration, work conditions and unit coordination. Nurses who have university Degrees demonstrated higher levels of stress (p=0,027) and working in open units was related to high professional development (p=0,024). Conclusion: sociodemographic characteristics and work organization interacted with stress perception and professional valorization. The strategies to reduce stress have to be included in interpersonal relationships and invest in valorization of nurses in order to give excellent quality care to the patients.

Harassment in the workplace: A permanent threat for nursing

El hostigamiento laboral es definido como una situación donde una persona es, repetidamente en el tiempo, objeto de actos negativos en el trabajo y de los cuales no puede defenderse, siendo tan graves sus consecuencias potenciales que se lo ha catalogado como una de las formas de estrés social más severo que se puede enfrentar. La evidencia internacional sugiere que la cuarta parte de la violencia laboral se dirige contra trabajadores del sector salud y en especial contra las enfermeras. En Chile existe escasa evidencia que dé cuenta de la realidad del hostigamiento laboral en enfermería, razón por la cual el objetivo de esta investigación es describir, usando metodología cualitativa, los factores involucrados en la ocurrencia y mantención de este fenómeno a partir de las experiencias de enfermeras que han sido víctimas de él. Los principales resultados muestran que tanto elementos organizacionales como relativos a la ejecución del rol profesional actuarían como agentes favorecedores del hostigamiento laboral e influirían directamente en el desarrollo del ciclo de violencia. Por otro lado, las formas en que las enfermeras describen los hechos, las consecuencias en las mismas y las reacciones de los testigos influirían en la mantención del hostigamiento en el tiempo.

Harassment in the workplace is defined as a situation where a person is repeatedly the object of negative acts in the workplace from which he/she cannot defend, with potential consequences being so serious to him/her that they have been catalogued as one of the most severe forms of social stress that it is possible to face. International evidence suggests that a quarter of violence in the workplace is directed towards health workers, especially against nurses. In Chile, there is little evidence to account for the harassment of nurses. For that reason the aim of this research is to describe using qualitative methodology the factors involved in the occurrence this phenomenon and support for the nurses who have been victims of it. The results show that the factors that directly influence the development of the cycle of violence are the characteristics of the organization and the form of development in the professional role. On the other hand, the ways in which the nurses describe the facts, the consequences and the reactions of the witnesses would prolong the harassment.

Atención a pacientes con úlcera venosa: percepción de los enfermeros de Estrategia de Salud Familiar

Se trata de un estudio descriptivo con un abordaje cualitativo, que tiene como objetivo identificar el conocimiento sobre los cuidados necesarios a personas portadoras de úlcera venosa, presentados por los enfermeros de los equipos de Estrategia de Salud de la Familia del distrito sanitario II de Uberaba-MG, y describe las percepciones de esos enfermeros sobre esos cuidados. Después de la aprobación en el Comité de Ética y autorización de la secretaría de salud del municipio, fueron recogidos los datos a través de entrevista semi-estructurada con 13 enfermeros. La técnica de análisis utilizada fue la propuesta por Minayo, de donde surgieron tres categorías: conocimiento adecuado, insuficiente y desconocimiento en relación a la etiología de la úlcera venosa, los cuidados y orientaciones al portador y si hay una abordaje integral. Los datos apuntan a la necesidad de una capacitación de los profesionales en relación al tema, mejores condiciones de trabajo, adopción de un protocolo de tratamiento y sustitución del modelo biomédico por una visión mas integral del cuidado.

Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa, que objetivou identificar o conhecimento sobre os cuidados necessários às pessoas portadoras de úlcera venosa, apresentados pelos enfermeiros das equipes de Estratégia de Saúde da Família do distrito sanitário II de Uberaba-MG, e descrever as percepções desses enfermeiros sobre esses cuidados. Após a aprovação no Comitê de Ética e autorização da secretaria de saúde do município, foram coletados os dados através de entrevista semi-estruturada com 13 enfermeiros. A técnica de análise utilizada foi a proposta por Minayo de onde surgiram três categorias: conhecimento adequado, insuficiente e desconhecimento em relação à etiologia da úlcera venosa, os cuidados e orientações ao portador e se há uma abordagem integral. Os dados apontam a necessidade de uma capacitação dos profissionais em relação ao tema, melhores condições de trabalho, adoção de um protocolo de tratamento e substituição do modelo biomédico por uma visão mais integral do cuidado.

This is a descriptive study with a qualitative approach, which aimed to identify the knowledge on the care necessary for bearer people of venous ulcer, presented by nurses from the teams of the Estratégia de Saúde da Família do Distrito Sanitário 2 from Uberaba-MG, and to describe the perceptions of those nurses on the care. After the approval of the Ethics Committee and approval by the department of health from the city, data were collected through semi-structured interviews with 13 nurses. The technique of analysis used was the one proposed by Minayo, where have appeared three categories: adequate knowledge, insufficient and illiteracy in relation to the etiology of venous ulcer, the care and guidance to the bearer, and if there is an integral approach. The data indicate the need for a training of the professionals in relation to the topic, better working conditions, the adoption of a protocol of treatment and replacement of the biomedical model by a more integral vision from the care.

Adverse events arising from nursing care: phlebitis, pressure ulcers and falls

Introducción: Los eventos adversos tienen gran impacto en la salud de las personas, en los costos institucionales y en el ejercicio profesional, es por ello que es necesario conocer el comportamiento de éstos en las instituciones de salud y especialmente aquellos relacionados con el cuidado de enfermería. Objetivo: Describir la incidencia de algunos eventos adversos relacionados con las acciones de Enfermería en una institución de salud de tercer nivel de atención. Materiales y métodos: Prueba piloto de un estudio de cohorte concurrente sobre eventos adversos relacionados con el cuidado de enfermería en una institución de salud de tercer nivel de atención de la ciudad de Bucaramanga, Colombia. Fueron incluidos 198 pacientes que habían ingresado por urgencias, con permanencia entre 6 hasta 24 horas y mayores de 18 años de edad. Fue aplicado al ingreso y durante toda la hospitalización un instrumento general que evaluaba posibles factores de riesgo y la ocurrencia para cada evento adverso: úlceras por presión, caídas, flebitis y retiros de dispositivos terapéuticos. Resultados: La incidencia de eventos adversos durante la prueba piloto del estudio fue de 16.16% (n=32, IC95%= 11.32-22.04). De los pacientes que realizaron eventos adversos el 65.63% (n=21) presento un evento; el 25% (n=8) dos eventos y el 9.38% (n=3) tres eventos. Entre todos los eventos adversos presentados el evento más frecuente fueron las úlceras por presión. Conclusiones: Se reporta una incidencia importante de eventos adversos, cifras consistentes con la literatura. El conocer su epidemiología ayudará a establecer medidas para su prevención y control.

Introduction: adverse events have great impact on patients' health, in institutional costs and professional practice; it is necessary to know how often they occur in health institutions, especially those events related to nursing care. Objective: to describe the incidence of some adverse events related to nursing interventions in an institution of tertiary health care. Materials and methods: pilot testing of a concurrent cohort study of adverse events related to nursing care in a health institution of tertiary care in the city of Bucaramanga, Colombia. 198 patients were included who had entered the institution for emergency care, with stays between 6 to 24 hours and older than 18 years. On admission and throughout hospitalization, an instrument was applied to assess possible risk factors and occurrence of each adverse event: pressure ulcers, falls, phlebitis and withdrawal/loss of therapeutic devices. A descriptive analysis of participants was performed and the incidence of adverse events was estimated with confidence intervals of 95%. Results: the incidence of adverse events during the pilot study was 16.16% (n = 32, 95% CI = 11.32-22.04). Patients undergoing 65.63% of adverse events (n = 21) presented an event, 25% (n = 8) two events, and 9.38% (n = 3) three events. Among all reported adverse events the most frequent was pressure ulcers. Conclusions: we report a significant number of adverse events figures are consistent with the literature. Knowing the epidemiology will help establish measures for their prevention and control.

Opinion of graduates on the curriculum studied in the nursing degrees of the Faculty of Superior Studies of Zaragoza-Universidad Nacional Autónoma de México

Introducción: Las Instituciones de Educación Superior (IES) requieren ajustarse en los ámbitos disciplinarios y en sus perfiles profesionales. Los estudios de egresados proveen herramientas necesarias para elevar la calidad de programas educativos, conocer su ubicación en el mercado y condiciones laborales y las demandas que les implica. Objetivo: Analizar la ubicación laboral y la opinión sobre la formación recibida de los egresados del plan de estudios de la Licenciatura en Enfermería de la Facultad de Estudios Superiores Zaragoza de la Universidad Nacional Autónoma de México (FES-Z-UNAM). Metodología: Estudio cuantitativo, descriptivo y transversal; muestreo probabilístico y aleatorio de 222 egresados; instrumento: "Seguimiento de egresados de la carrera de Enfermería de LA FESZ-UNAM", tomando como base el propuesto por la ANUIES (Asociación Nacional de Universidades e Instituciones de Educación Superior); con un Alpha de Cronbach de .878. Análisis con el SPSS versión 11.0. Resultados: La Inserción Laboral de los Egresados es en hospitales generales, seguida de unidades de primer nivel de atención y finalmente en especialidades médicas. La Opinión Respecto al Plan de Estudios cursado, en los Bloques Teórico y Práctico, se ubica en el nivel de Muy Adecuado. La Opinión Sobre Conocimientos y Habilidades aprendidas, en general se encuentra en el rango de Excelente. La Opinión Sobre la Formación de los Docentes en los Módulos Teóricos, fue de Muy Adecuado, en tanto que para los Módulos Prácticos fue de excelente. Conclusiones: Los egresados se ubican en el primero y segundo nivel de atención, lo que corresponde al perfil de egreso; señalaron que el plan de estudios les otorgó las herramientas fundamentales para el ejercicio profesional y los conocimientos y habilidades adquiridas fueron de excelencia.

Introduction: Institutions of higher education fit requirements in disciplinary fields and professional profiles. Graduate studies provide tools to improve the quality of educational programs, the location of graduates in the job market, working conditions and the demands they imply. Aim: to analyze job placements and opinions on the training of graduates through the curriculum of nursing from Facultad de Estudios Superiores Zaragoza, Universidad Nacional Autónoma de México (FES Z, UNAM). Methodology: quantitative, descriptive and transversal studies, calculated using the formula for finite populations. The instrument used was the form "follow-up of graduates from the nursing career, on the basis proposed by the National Association of Universities and Institutions of Higher Education, whit a Cronbach's alpha of 0.878. The data analysis was performed using SPSS version 11.0. Results: the employability of graduates is in general hospitals, followed by units of primary care and ultimately medical specialties. The opinion on the curriculum studied in theoretical and practical blocks, is of the level: very adequate. The opinion of knowledge and skills learned is that it is generally excellent. Modifications of the curriculum emerged in theoretical and practical modules, they said to keep the content first, extend them second, and a minimum suggested reducing it. The opinion of teacher training in theoretical module was very adequate, meanwhile for practical module was excellent. Conclusions: graduates showed first and second levels of attention, corresponding to graduates profile, they point out that the curriculum give them fundamental tools for professional labor, exceptional knowledge and skills.

Practical of physical activity between aged of the Valley of the Paraíba, São Paulo, Brazil

La inactividad física en las personas mayores a menudo se deriva de las limitaciones socio-culturales, en lugar de una discapacidad. Así, este estudio tiene como objetivo caracterizar el perfil de los adultos mayores que participan en el Centro de Convivencia de Ancianos (CCI). Estudio descriptivo, transversal, de carácter exploratorio, cuantitativo, desarrollado en los Centros Sociales para la Tercera Edad en el Valle del Paraíba. La población de estudio se caracterizó por el predominio de mujeres, con edad media de 72 años, de etnia autodeclarada blanca, madres solteras, con educación primaria incompleta y ocupación manual especializada. Según los datos recogidos, se observa que la actividad física mejora la vida de las personas mayores, no sólo por las condiciones físicas, sino sobre todo porque ocasiona la vuelta o el mantenimiento de sus actividades sociales, que son la base de su bienestar emocional.

O sedentarismo no idoso advém muitas vezes de imposições sócio-culturais, mais do que de uma incapacidade funcional. Desta forma este estudo tem o objetivo de caracterizar o perfil dos idosos que participam do Centro de Convivência do Idoso (CCI). Estudo do tipo descritivo, transversal, exploratório, de abordagem quantitativa, desenvolvida nos Centros de Convivência para Idosos no Vale do Paraíba. A população estudada caracterizou-se pelo predomínio de mulheres, com idade média de 72 anos, de etnia de cor auto declarada branca, solteiras, de ensino fundamental incompleto e ocupação manual especializada. De acordo com os dados coletados, podem observar que a atividade física muda para melhor a vida do idoso, não só para as condições físicas, mas principalmente porque ocasiona o retorno ou a manutenção de suas atividades sociais, que dão suporte para o bem-estar emocional destes.

Physical inactivity in the elderly often stems from socio-cultural constraints, rather than a disability. Thus this study aims to characterize the profile of seniors who participate in the Elderly Community Centre. Descriptive study, cross-sectional, exploratory, quantitative approach developed in the Social Centers for the Elderly in the Paraíba Valley. The study population was characterized by the predominance of women, average age 72 years, the ethnic self-declared white color, single mothers with incomplete primary education and specialized manual occupation. According to the data collected, we can see that physical activity changes to better the lives of the elderly, not only for the physical conditions, but mainly because it leads to the return or retention of their social activities, that support for welfare these emotional.

Balón intraaórtico en pacientes candidatos a trasplante de corazón: guía operacional de los cuidados de enfermería

La investigación objetivó validar el contenido de una guía operacional de los cuidados de enfermería a los pacientes candidatos a trasplante de corazón con balón intraaórtico relacionándolo con las publicaciones de la literatura científica sobre experiencia práctica de especialistas. La metodología siguió tres fases: 1-Construcción del instrumento; 2-Validación del contenido del instrumento; 3- Elaboración de la guía operacional para el análisis del acuerdo entre los evaluadores y la literatura científica. La muestra de sujetos de este estudio estuvo compuesta de 48 profesionales entre los doctores y las enfermeras expertos que prestan asistencia directa a pacientes cardiopatas en condiciones clínicas inestables usando el BIA. Los cuidados validados en este estudio se refieren al mantenimiento en decubito horizontal y la indicación del cambio de decubito del paciente; realizar el cambio del lugar de inserción del catéter siempre que haya señales de infección; tiempo de cambio de la cubierta del curativo con film transparente del lugar de inserción del globo del catéter se puede hacer en siete días; evaluar constantemente la posición del catéter en la radiografía del tórax; evaluar la clínica del miembro de inserción del catéter; analizar el tiempo de cambio de los transductores; clarificar al paciente y familiar sobre el riesgo-ventaja del BIA; comunicar al paciente cada cambio de los parámetros del BIA; la compresión del lugar después de la retirada del catéter se pueda hacer t manualmente, mecánicamente o ambas. Basándose en la práctica clínica de los especialistas y en la literatura científica, presentes en este estudio, se observó que la construcción de una guía una puede ser una herramienta de gran valor para la sistematización del cuidado.

A pesquisa objetivou validar o conteúdo de um guia operacional dos cuidados de enfermagem a pacientes candidatos a transplante de coração em uso do Balão Intra Aórtico correlacionando às publicações da literatura científica a vivência prática de especialistas. A trajetória metodologia seguiu três fases: 1-Construção do instrumento; 2-Validação do conteúdo do instrumento; 3-Elaboração do guia operacional pela análise de concordância entre os avaliadores e a literatura científica. A amostra de sujeitos deste estudo foi composta por 48 profissionais entre médicos e enfermeiros peritos que prestam assistência direta a pacientes cardiopatas em condição clínica instável utilizando o BIA. Os cuidados validados neste estudo foram referentes à manutenção em decúbito horizontal e indicação da mudança de decúbito do paciente; realizar a troca do sítio de inserção do cateter sempre que houver sinais de infecção; tempo de troca da cobertura de curativo com filme transparente do local de inserção do cateter balão pode ser feita com sete dias; avaliar constantemente a posição do cateter na radiografia de tórax; avaliar a clinica do membro de inserção do cateter; analisar acerca do tempo de troca dos transdutores; esclarecer ao paciente e familiar quanto ao risco-benefício do BIA; comunicar o paciente a cada mudança dos parâmetros do BIA; a compressão do local após a retirada do cateter pode ser realizada manualmente, mecanicamente ou mista. Baseando-se na prática clínica de peritos e na literatura científica, presentes neste estudo, observou-se que a construção de um guia pode ser uma ferramenta de grande valia para a sistematização do cuidado.

The research was carried out to validate the content of an operational guide of nurse care among the candidate patients of heart transplants which used Intra Aortic Balloons correlating to publications of scientific literature on the practical experience of specialists. The methodology trajectory followed three phases: 1-Construction of the instrument; 2-Validation of the content of the instrument; 3-Elaboration of the operational guide for the analysis of the agreement between the referees and the scientific literature. The study sample was composed of 48 professionals from expert doctors and nurses who give the direct assistance to the patients in a clinically unstable cardiologic condition using the BIA. The care validated in this study referred to the maintenance in horizontal decubitus and indication of the change of decubitus of the patient; to carry out the change of the insertion point of the catheter whenever there are signs of infection; the time between the changing of the transparent film dressing over the place of insertion of the catheter balloon is made every seven days; to constantly evaluate the position of the catheter in the thorax by x-ray; to evaluate the clinic of the of insertion of the catheter; to analyze the time of exchange of the transducers; to clarify to the patient and family the risk-benefit of the BIA; to communicate to the patient each of the parameter changes of the BIA; the compression of the wound after the withdrawal of the catheter can be carried out manually, mechanically or a mix of the two. The study is based on the clinical practice of experts and scientific literature, present in this study, it was observed that the construction of a guide can be a tool of great value for the systematization of the care.

Percepciones de las personas con insuficiencia renal crónica sobre la calidad de vida

Esta investigación tuvo como objetivo conocer las percepciones de las personas con insuficiencia renal crónica (IRC) en su calidad de vida (CV) en una unidad de hemodiálisis del interior de Bahía. Se trata de un estudio exploratorio descriptivo de abordaje cualitativo, realizado por medio de una entrevista semi-estructurada. Los resultados fueron analizados de acuerdo al Análisis de Contenido en la modalidad temática, según Minayo. Fueron entrevistadas 19 personas y de su testimonio emergieron tres categorías generales: percepciones sobre el concepto de CV, el impacto de la IRC en la CV y las implicaciones de la hemodiálisis en las dimensiones de la CV. La primera se divide en tres subcategorías: equilibrio multidimensional, salud / ausencia de enfermedad y presencia de la fe. La segunda se dividió en dos: restricción dietética e hídrica y limitación de la capacidad funcional. Y la tercera se subdivide en tres: Función social alterada, restricción de las actividades de ocio y entretenimiento y desplazamiento territorial para realizar la diálisis. La encuesta reveló que la hemodiálisis y la enfermedad afecta a la vida cotidiana de estas personas, debido a que causan limitaciones físicas, sociales, que involucran su trabajo, sus hábitos alimenticios y la cultura. Se concluye que la atención prestada a los clientes dependientes de un tratamiento de diálisis debe ir más allá del enfoque biomédico tradicional centrado en la enfermedad y que nuevas investigaciones puedan aportar nuevas contribuciones para prestar una asistenca más humanizada e integral.

Esta pesquisa objetivou conhecer as percepções dos indivíduos com Insuficiência Renal Crônica (IRC) acerca da sua qualidade de vida (QV) em uma unidade de hemodiálise do interior da Bahia. Trata-se um estudo descritivo-exploratório de abordagem qualitativa, realizado por meio de uma entrevista semi-estruturada. Os resultados foram estudados de acordo com a Análise de Conteúdo na modalidade temática segundo Minayo. Foram entrevistados 19 indivíduos e emergiram de seus depoimentos três categorias gerais: Percepções sobre o conceito de QV, Impacto da IRC na QV e Implicações da hemodiálise nas dimensões da QV. A primeira subdividiu-se em três subcategorias: Equilíbrio multidimensional, Saúde/ Ausência de doença e Presença de Fé. A segunda foi agrupada em duas: Restrição dietética e hídrica e Limitação da capacidade funcional. E a terceira foi subdividida em três: Função social alterada, Restrição às atividades de diversão e lazer e Deslocamento territorial exaustivo para realização da diálise. A presente pesquisa revelou que a hemodiálise e a doença afeta o cotidiano, a vida dessas pessoas, pois causam limitações físicas, sociais, envolvendo seu trabalho, seus hábitos alimentares e culturais. Conclui-se que cuidado prestado aos clientes dependentes de hemodiálise deve transcender o tratamento biomédico tradicional centrando na doença e que novas pesquisas possam trazer contributos para se prestar uma assistência mais humanizada e integral.

This research aimed to find out the perceptions of individuals with chronic renal failure (CRF) on their quality of life (QL) in a hemodialysis interior unit in Bahia. It is a descriptive exploratory study of qualitative approach, accomplished by means of a semi-structured interview. The results were analyzed according to content analysis in the second Minayo thematic modality. We interviewed 19 individuals who emerged from their testimony in three general categories: Perceptions of the concept of QL, QL impact of CRF on hemodialysis and Implications of the dimensions of QL. The first was divided into three subcategories: Multidimensional Balance, Health / Absence of Disease and Presence of Faith. The second was divided into two: water and diet restriction and limitation of functional capacity. And the third was subdivided into three: The social changes, the restriction of entertainment and leisure activities and territorial displacement to perform exhaustive dialysis. This survey revealed that hemodialysis and the disease affects the everyday life of these people, because they cause physical and social limitations, involving their work and eating habits plus their culture. It is concluded that care provided to customers dependent on dialysis treatment should go beyond the traditional biomedical focus on disease and that research can bring new comprehensive contributions to give more humane assistance.

The phenomenology of the study of the experience of high-risk pregnancy

La investigación cualitativa capta la realidad social a través de los ojos de los seres humanos, mediante un enfoque que permite la amplitud, flexibilidad y profundidad. Dentro de ella, la Fenomenología descriptiva da cuenta de las experiencias humanas sobre fenómenos vividos, descritos en primera persona y presentados en estructuras de significados. Esto se ha convertido en una importante contribución al pensamiento y desarrollo enfermero; por lo anterior, en este artículo se reflexiona acerca de la utilidad de la tradición para el abordaje de las vivencias de las mujeres durante una gestación de alto riesgo. Para esto, se presentan unas generalidades de la Fenomenología y de resultados de investigación científica del fenómeno propuesto en este artículo de reflexión. Se resalta la conveniencia del abordaje fenomenológico ya que aproximarse a la vivencia durante una gestación de alto riesgo permite evaluar las necesidades objetivas y subjetivas del cuidado de las mujeres y sus familias durante la atención prenatal, y la hospitalización durante el parto y el puerperio; permite profundizar en las relaciones establecidas entre las gestantes y los profesionales, las alteraciones que causa en la familia y las potencialidades que esta puede desarrollar; como acercarse a las emociones y sentimientos de las gestantes. Así, se concluye que es imperioso acercarse desde este referente, ya que mediante la interacción con las gestantes y sus experiencias de vida se propicia una reflexión que aportará a mejorar la calidad en el proceso de cuidado de enfermería, más allá de una dimensión biológica.

Qualitative research captures social reality through humane eyes, though an ample, flexible and profound approach. Inside, descriptive phenomenology accounts on human experiences of perceived phenomena, told in first person and presented as structures of meaning. This has turned into an important contribution to the ways of thought and development of nursery; therefore, there is an insight in this paper about the tradition to deal with past experiences of women during a high-risk pregnancy. To do this, general principles of Phenomenology and scientific research results about this phenomenon are presented. Convenience of this phenomenological approach is highlighted in order to get closer to the past experiences during a high-risk pregnancy allows evaluation of the objective and subjective needs of women and their families during prenatal attention, and hospitalization during delivery and puerperium; it allows deep analysis of established relationships among expecting women and health professionals, changes caused to family and potentiality to be developed, and to get closer to pregnant women's emotions and feelings. So, an approach from this reference it is imperative, for an insight from interaction with expecting women and life experiences can be obtained, in order to improve nursery care quality beyond biological dimension.

Swanson's care theory and her fundamental ideas, a mid-range theory for professional nursing in Chile

La estructura del conocimiento es fundamentado en teorías que permiten el actuar del profesional de enfermería. Objetivo: Analizar la teoría de Los Cuidados de Kristen Swanson para sustentar los cuidados profesionales de enfermería en Chile. Metodología: Se realizó revisión de bibliografía en bases de datos Scielo, Lilacs, Pubmed. Resultados: Las teorías permiten la generación del conocimiento, perfeccionan las prácticas y fundamentan el cuidado profesional en enfermería. Conclusión: El rol gestor del cuidado que se atribuye a los profesionales de enfermería en Chile puede y debe ser respaldado por conocimientos teóricos que aseguren la calidad de los cuidados hacia el usuario.

The structure of knowledge is based on theories that allow the work of a Nursing Professional. Objective: To analyze Kristen Swanson's Care Theory to support Nursing's professional health care in Chile. Methodology: A revision of the bibliography was performed on the databases scielo, lilacs and pubmed. Results: The theories encourage the creation of knowledge, they perfect the health care practices and provide the fundamentals for Nursing's professional care. Conclusion: The Care Management Role given to the nursing professionals in Chile can and should be backed up by theoretical knowledge that will insure quality care towards the patient.

Review of evidence on the influence of the diet on the evolution of COPD

La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) ocasiona una importante morbimortalidad, con un gran consumo de recursos sanitarios. La causa principal es el consumo de tabaco. La EPOC es evitable y aunque no es curable, sí es susceptible de mejoría en términos de calidad de vida y aumento de la supervivencia, utilizando los recursos terapéuticos disponibles entre los que se encuentra la rehabilitación y la educación sanitaria. La rehabilitación incluye programas de entrenamiento cuyo fin es mejorar la disnea, el cansancio y la tolerancia al ejercicio. Se compone de programas de entrenamiento físico, educación sanitaria, intervención psicológica, intervención sobre el comportamiento y educación sobre dieta y nutrición. En el presente trabajo se realizó una recopilación bibliográfica de los artículos publicados en los últimos cinco años sobre la educación dietética a los pacientes con EPOC. Se usó la herramienta de lectura crítica CASPE, para seleccionar los de mayor calidad metodológica, con el objetivo de revisar los estudios existentes sobre la influencia de la dieta en los pacientes diagnosticados de EPOC, evaluar las evidencias existentes e incorporarlos a la pauta de actuación ante este tipo de pacientes. La conclusión de esta revisión es que los pacientes con EPOC podrían beneficiarse de una dieta rica en hortalizas, frutas y verduras, soja, fibra y aceite de oliva; mientras que las dietas ricas en azúcares y carnes curadas podrían empeorar su enfermedad. Aunque se recomienda realizar estudios complementarios que corroboren dichas afirmaciones.

Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) causes significant morbidity and mortality, with a large consumption of health resources. The main cause is smoking. Despite the fact there is no cure for COPD, it can be avoided resulting in an improvement in the quality of life and an increase the survival rate, through available therapeutic resources, among which are the rehabilitation and health education. Rehabilitation includes training programs designed to improve dyspnoea, fatigue and exercise tolerance. It consists of physical training programs, health education, psychological intervention, conduct intervention and education on diet and nutrition. This study has been performed on an extensive bibliographic compilation of published articles on dietary education patients with COPD in the last five years. In order to get the highest methodological quality articles and perform a review of the existing studies on the influence of diet in patients diagnosed with COPD and evaluate the evidence of those patients, it was necessary to implement a critical reading tool (CASPE), to incorporate them into the pattern of performance against these patients. The conclusion of this review is that patients with COPD may profit from a diet rich in fruit, vegetables, soy, fiber and olive oil, while a diet rich of sugars and cured meat may worsen your condition. However additional studies to corroborate these claims are recommended.

Síndrome Hellp: estudio de revisión para la atención de enfermería

Revisión narrativa de enfoque cualitativo que analiza el síndrome HELLP como una de las principales complicaciones de la hipertensión arterial en el embarazo. HELLP significa: H: hemolisis, EL = enzimas hepáticas elevadas y LP: disminución del número de plaquetas circulantes. Cuando una mujer embarazada en estado de pre-eclampsia presenta alteraciones clínicas o de laboratorio compatibles con hemolisis, se puede considerar la posibilidad de síndrome de HELLP. Cuando el cuadro materno es estable es posible seguir el embarazo con la utilización de corticoides en la inducción de la maduración del pulmón fetal, con reducción de las complicaciones maternas y neonatales, dado que en el síndrome HELLP la interrupción del embarazo es el único tratamiento capaz de disminuir el síndrome. Este estudio destaca la importancia de la propedéutica investigadora para el diagnóstico del síndrome HELLP cuando embarazadas hipertensas con pre-eclampsia son asistidas por la enfermera en las consultas de prenatal.

Revisão Narrativa de abordagem qualitativa que analisa a Síndrome HELLP como uma das principais complicações da hipertensão arterial na gravidez. A palavra HELLP significa: H: hemólise; EL: enzimas hepáticas elevadas e LP: diminuição do número de plaquetas circulantes. Quando uma gestante em estado de pré-eclampsia apresenta alterações laboratoriais ou clínicas compatíveis com hemólise, pode-se considerar a possibilidade da Síndrome HELLP. Quando o quadro materno apresenta-se estável é possível viabilizar a gestação a partir do uso de corticóides na indução da maturação pulmonar fetal, com redução das complicações maternas e neonatais; até porque na Síndrome HELLP o término da gestação é o único tratamento capaz de frear a Síndrome. Este estudo destaca a importância da propedêutica investigante para o diagnostico da Síndrome HELLP sempre que uma gestante hipertensa, portadora de pré-eclampsia é assistida pela Enfermeira nas consultas de Prenatal.

Narrative review of a qualitative approach that examines HELLP Syndrome as a major complication of hypertension among pregnant women. It is a set of signs and symptoms that can occur in the preeclampsia. HELLP means: H: hemolysis (involves the destruction of red blood cells), EL: elevated liver enzymes and LP: decreased number of platelets (cells that help clotting) circulating. When a pregnant woman in a state of pre-eclampsia presents clinical or laboratory abnormality consistent with hemolysis one can consider the possibility of HELLP Syndrome. In the situation where a pregnant woman is stable it is possible to make the pregnancy viable with the use of steroids in the induction of fetal lung maturation, reducing the birth complications for the mother and the newborn; because in HELLP syndrome the birth is the only treatment capable of stopping it. This study highlights the importance of investigation process for the diagnosis of HELLP syndrome in a pregnant hypertensive, with preeclampsia is assisted by a nurse, to prevent the impairment of the vitality and maternal mortality in severe cases.

Care management subdivision implementation in self managed hospitals, improvements and challenges for nursing

En Chile se ha implementado una reforma sanitaria, entre las modificaciones plantea la creación de Establecimientos Autogestionados en Red (hospitales de alta complejidad con autonomía en la gestión), entre los requisitos que deben cumplir para logar esta calidad es acreditarse como prestadores de salud, lo que exige implementar "Subdirecciones de Gestión del Cuidado". El presente artículo tiene por objetivo examinar el grado de avance en la implementación de la reforma sanitaria y el rol que a enfermería le compete en ella, se analizan críticamente los desafíos que se presentan a nivel profesional, y se reflexiona respecto a los alcances para la disciplina y la formación de enfermería. Como metodología se realizó una revisión bibliográfica en las bases de datos PubMed, Scielo, Redalyc y Bireme. El resultado del análisis de los documentos generó cuatro áreas temáticas: Reforma Sanitaria en Chile, Implementación de los Establecimientos Autogestionados en Red, Aseguramiento de la Calidad, y Gestión del Cuidado y formación profesional. Entre las conclusiones destaca que la revisión bibliográfica no arrojó evidencias para determinar si la implementación de las Subdirecciones de Gestión del Cuidado han generado algún impacto en la calidad de los cuidados otorgados a los usuarios, lo que podría deberse al tiempo de su implementación, sin embargo se espera que los procesos de acreditación aporten experiencias publicables al respecto.

In Chile a sanitary reform has been launched, among other modifications, it shows the option to create Self Managed Network Institutions (high complexity hospitals with autonomous management). To get this Grade, there are some requirements to comply with, between them; they must be accredited as Health Providers, which demands an implementation of "Care Management Subdivisions". This Paper aims to assess the implementation process status of the sanitary reform and the Nursing role in it. It critically examines the challenges that are presented at a professional level and it ponders over the scope towards the discipline and nursing training as well. As methodology, bibliographical research was carried out on data based on PubMed, Scielo, Redalyc and Bireme. The outcome pointed out four thematic areas: Sanitary Reform in Chile, Implementation of Self Managed Network Institutions, Quality Assurance, Care Management and Professional Training. Among the conclusions, it is highlighted that the bibliographic research could not give any evidence to determine whether the implementation of Self Managed Network Institutions have made any change in the impact on quality care provided to users, which could be caused by implementation time, nevertheless it is expected that accreditation processes will bring up related experiences that can be published.

Estrategias para la reducción de la transmisión vertical del virus de inmunodeficiencia humana (VIH) y su relación con Enfermería

Introducción: Cerca del 40% de las personas infectadas por el vírus VIH son mujeres, feminización de la epidemia, ocurriendo de esta forma un aumento de casos de niños infectados a través de la TV. Objetivos: Identificar las estrategias utilizadas en el proceso de investigación diagnóstica de la gestante y la importancia del enfermero en este proceso. Material y Métodos: Se trata de una revisión bibliográfica en bases de datos virtuales. Resultados y Discusión: Se encontraron 56 publicaciones, de las cuales tras realizar una lectura exploratoria de sus resúmenes, fueron seleccionados 17 artículos que contienen el tema propuesto. Se establecieron las siguientes estrategias: evaluación y educación sexual del VIH, que consiste en la realización de exámenes gratuitos y consejos a las gestantes antes y después del test. Yen la adhesión a la terapia anti-retroviral, indicada para las gestantes seropositivas, percibimos que hay una gran dificultad en la continuidad del tratamiento, sin embargo los factores deben ser investigados individualmente. En estas estrategias el enfermero tiene un papel significativo en su ejecución. Consideraciones finales: Son varios los desafios encontrados, siendo necesaria la constante actualización para la asistencia de enfermería, constituyendo la aplicación de acciones y de informaciones científicas un objetivo de la prevención y tratamiento para la disminución de la TV.

Introdução: Cerca de 40% das pessoas infectadas pelo vírus HIV são mulheres, denominando a feminização da epidemia, ocorrendo desta forma um aumento de casos de crianças infectadas através da TV. Objetivos: Identificar as estratégias utilizadas no processo de investigação diagnóstica da gestante e a importância do enfermeiro nesse processo. Material e Métodos: Trata-se de um levantamento bibliográfico em base de dados virtuais. Resultados e Discussão: Foram encontradas 56 publicações, dos quais após realizada uma leitura exploratória de seus resumos, foram selecionados 17 artigos que abrangem o tema proposto. Foram levantadas as seguintes estratégias: testagem e aconselhamento do HIV, que consiste na realização de exames gratuitos e aconselhamento das gestantes antes e após o teste. E a adesão à terapia anti-retroviral, indicada para as gestantes soropositivas, percebemos que há uma grande dificuldade na continuidade do tratamento, no entanto os fatores devem ser investigados individualmente. Sendo que em ambas as estratégias o enfermeiro encontra-se em um papel significativo para execução das mesmas. Considerações finais: São vários os desafios encontrados, sendo necessária a constante atualização para a assistência de enfermagem, constituindo a aplicação de ações e de informações científicas com objetivo da prevenção e tratamento visando a diminuição da TV.

Introduction: About 40% of people infected with HIV are women, called the feminization of the epidemic, in this way an increase occurs in cases among children infected through TV. Objectives: To identify the strategies used in the diagnostic investigation of pregnancy and the importance of nurses in the process. Methods: This is a bibliographic survey on the database software. Results and Discussion: There were 56 publications, of which after reading the exploratory summaries, 17 articles were selected covering the proposed topic. The following strategies were raised: HIV testing and counseling, which consists of free testing and counseling and examinations of pregnant women before and after the test. Joining the antiretroviral therapy, given to the women who are pregnant and HIV positive, we realize that continuation of the treatment is very difficult, however the factors must be investigated individually. In both the strategies the nurse has in a significant role to play in the implementation of treatment. Final considerations: There are several challenges encountered, there is a constant need to update the assistance of nursing and the implementation of actions and scientific information with the objective of prevention and treatment is aimed at the reduction of TV.

Electronic records for wound assessment for nurses

El registro de la valoración de una herida es la documentación escrita y fotográfica de su evolución y conlleva un proceso de observación, recolección de datos y evaluación. Con el avance de la informática, se han implementado diversos sistemas de registro electrónico en el área del cuidado de las heridas. La presente revisión de literatura tiene por objetivo describir la utilidad de los registros electrónicos como herramienta de apoyo en el área de la valoración de las heridas. Se realizó una exhaustiva revisión de literatura, de las bases de datos COCHRANE LIBRARY MEDLINE, PUBMED, PROQUEST NURSING & ALLIED HEALTH SOURCE. Se incluyeron artículos publicados desde el año 1998 hasta el 2010. Dentro de los principales resultados se desprende que el contar con una óptima documentación de valoración de las heridas es fundamental debido a razones clínicas, legales, de investigación, de docencia, de administración de recursos materiales y humanos y de comunicación con los diferentes miembros del equipo de salud. Existen variados beneficios en la utilización del uso del sistema de registro electrónico (SRE), sin embargo, no existe consenso si el SRE o el sistema de registro manual es la mejor manera de registrar las actividades de enfermería. Se recomienda la creación de un formato electrónico amigable, contando con la participación de profesionales relacionados al área de la informática, junto a profesionales de enfermería, para definir en forma exacta lo que debe registrarse en la valoración de las heridas.

The wound assessment record, is the written and photographic documentation of their development and involves a process of observation, data collection and evaluation. With the advance of computer technology, have implemented various electronic record systems in the area of wound care. This literature review aims to describe the usefulness of electronic records as a support tool in the assessment area of the wounds. We conducted a thorough review of literature, the COCHRANE LIBRARY databases MEDLINE, PUBMED, Proquest NURSING & ALLIED HEALTH SOURCE. Articles published from 1998 to 2010. Among the main results suggest that having an excellent documentation of assessment of injury, is essential due to medical reasons, legal, research, teaching, administration and human resources and communication with different members of health team. There are many benefits in using the use of electronic registration system (ERS), but there is no consensus whether the ERS or the manual registration system is the best way to record the activities of nursing. We recommend creating a user-friendly electronic format, with the participation of professionals working in the area of information technology, along with nursing professionals to define exactly what should be recorded in the assessment of injuries.

Approximation to the Ablation/Female Genital Mutilation (A/FGM) from the Transcultural Nursing: A bibliographical revisión

Objetivo: Analizar las argumentaciones favorables a la Ablación/Mutilación Genital Femenina (A/MGF) con el fin de conocer y comprender la realidad compleja y subjetiva de la A/MGF. Material y método: Búsqueda y revisión bibliográfica en la red para acceder a directorios Web de organizaciones, y en las principales bases de datos de ciencias de la salud. Resultados: El análisis de la bibliografía aporta una gran cantidad de información acerca de la fundamentación de la práctica y de las complicaciones que derivan de la misma, esclareciendo por tanto las complejas situaciones que se dan a la hora de perpetuarla. Conclusiones: La A/MGF es entendida como un cuidado cultural de las mujeres determinado por factores socio- culturales, higiénico-estéticos, religioso-espirituales, sexuales y otros factores relacionados con la salud. Asimismo, se ha descrito una amplia gama de complicaciones secundarias a la A/MGF.

Objective: Analysing the argumentations in favour to the Female Genital Mutilation (FGM) with the intention to know and understand the complex and subjective reality of this practice. Material and method: bibliographical search and revision on the net in order to accessing Web directories of organizations and the main health sciences data bases. Results: The analysis of the biography contributes with a big quantity of information regarding the supportiveness of this practice and the complications derived from it, clarifying the complex situations involved in its perpetuation. Conclusions: The FGM is understood as a cultural care of women determined by socio-cultural, hygienic-aesthetic, religious-spiritual and sexual factors among others related with health. In this way, a wide range of secondary complications to FGM have been described.

Puérperas com vírus humano da imunodeficiência positivo (HIV+) e as condições de nascimento de seus recém-nascidos

Objetivos: Caracterizar el perfil de puérperas con virus humano de imunodeficiência adquirida positivo (VIH+) y condiciones de nacimiento de los recién-nacidos. Método: Estudio retrospectivo descriptivo, enfoque cuantitativo, realizado en maternidad pública, en Fortaleza-Ceará-Brasil. Participaron todas las puérperas seropositivas VIH+ y sus recién nacidos admitidos en 2009, totalizando 27, registrados en el Núcleo de Vigilancia Epidemiológica (NUVE). Resultados: En cuanto a las madres, 37,0%, tenían franja de edad de 21-25 años, 11,1% tomaron droga, 48,1%, tenían de una a dos gestaciones, 40,7% no realizaron seis consultas prenatal, 96,3% tuvieron parto cesárea, 74,0% tomaron Zidovudine (AZT). En cuanto al recién nacido 74,0 %, tenían estatura de 45-49 cm, 63,0%, perímetro cefálico 32-34 cm, 63,0%, perímetro torácico 30-33 cm, 14,8% con peso > 3.500g, 18,5% nacieron pre-término, 3,7% presentaron apgar en el primer minuto de 4-7 y 96,3% >7 y 37,1% presentaron taquipnea transitoria. Conclusión: Fue relevante el número de gestantes con terapia antirretroviral en la gestación y parto, a pesar de que gran parte de las mujeres habían realizado menos de seis consultas prenatal. Un dato a tener en cuenta es el bajo número de recién nacidos dirigidos al nido. El peso de nacimiento, estatura y perímetro cefálico fueron en su mayoría satisfactorios, y equivalente al relatado en la literatura pertinente.

Objetivos: caracterizar o perfil de puérperas com vírus humano da imunodeficiência positivo (HIV+) e condições de nascimento dos recém-nascidos. Método: estudo retrospectivo descritivo, abordagem quantitativa, realizado em maternidade pública, em Fortaleza-Ceará-Brasil. Participaram todas puérperas soropositivas HIV+ e seus recém-nascidos admitidos em 2009, totalizando 27 cada, registrados no Núcleo de Vigilância Epidemiológica (NUVE). Resultados: quanto às mães, 37,0%, tinham faixa etária 21- 25 anos, 11,1% usaram droga, 48,1%, tinham uma a duas gestações, 40,7% não realizaram seis consultas pré natal, 96,3% tiveram parto cesárea, 74,0% usaram Zidovudine (AZT). Quanto ao recém-nascido 74,0 %, tinham estatura de 45-49 cm, 63,0%, perímetro cefálico 32-34 cm, 63,0%, perímetro torácico 30-33 cm, 14,8% com peso > 3.500g, 18,5% nasceram pré-termo, 3,7% apresentaram apgar no primeiro minuto de 4-7 e 96,3% >7 e 37,1% apresentaram taquipneia transitória. Conclusão: foi expressivo o número de gestantes com terapia antirretroviral na gestação e parto, apesar de grande parte das mulheres terem realizado menos de seis consultas pré-natal. Um dado a merecer atenção é a baixa quantidade de recém-nascidos encaminhados para o alojamento conjunto. O peso de nascimento, estatura e perímetro cefálico foram na sua maior parte satisfatório, e equivalente ao relatado na literatura pertinente.

Objectives: To characterize the profile of mothers with positive human immunodeficiency virus (HIV+) and birth conditions of newborns. Method: A retrospective descriptive study, quantitative approach performed in a public maternity in Fortaleza, Ceará-Brazil. All the participants were HIV + seropositive mothers and their newborns admitted in 2009, totaled 27, recorded in the Epidemiological Surveillance Unit (NUVE). Results: the mothers, 37.0% were aged between 21-25 years, 11.1% used drugs, 48.1% had had one to two pregnancies, 40.7% had not carried out at least six prenatal consultations, 96, 3% had a cesarean delivery, 74.0% used Zidovudine (AZT). Concerning the newborn 74.0% were 45-49 cm tall, 63.0%, head circumference 32-34 cm, 63.0%, chest circumference 30-33 cm, 14.8% weighed> 3500 g, 18.5% were born preterm, 3.7% had Apgar in the first minute of 4-7 and 96.3%> 7 and 37.1% had transient tachypnea. Conclusion: Although most women had done less than six prenatal visits, there were a significant number of pregnant women with antiretroviral therapy in pregnancy and childbirth. The number of newborns sent to rooming was quite low. Birth weight, height and head circumference were mostly satisfactory and equivalent to that reported in literature.

Evaluation of a sexual education program on knowledge and sexual behaviour in pregnant

Objetivo: Evaluar el nivel de conocimientos de la sexualidad en la gestación previos y posteriores a un programa formativo implementado por un grupo de gestantes en el segundo y tercer trimestre. Material y método: diseño cuasi-experimental pre-post test de un único grupo. Participaron 40 mujeres grávidas de bajo riesgo que se encontraban en su segundo y tercer trimestre de gestación. Todas eran de raza blanca. El 85% de las gestantes comprendían una edad entre 20 y 35 años, un 60% eran primigestas. Resultados: al 60% de las mujeres del estudio les ha afectado el embarazo a su vida sexual. El trimestre que ellas creen que pueden disfrutar más del sexo, en un primer cuestionario el 62.5% contestaron que en el segundo, después de implantar el programa, el 95% dieron esa respuesta. Entre las diferentes técnicas sexuales que existen, el 87.5% la conocían en un principio, después de realizar nuestro programa el porcentaje aumentó a un 97.4%. En cuanto a los beneficios de los ejercicios de Kegel, en un primer cuestionario tan sólo el 25% sabían la respuesta correcta, mientras que más tarde aumentó a un 85% y su práctica era realizada un 12.5% antes de la intervención, y después un 40%. Discusión-Conclusión: después de aplicar nuestro programa específico se notaron algunas mejoras en el nivel de conocimientos y actitudes sexuales aunque debido probablemente a la pequeña muestra utilizada no se han encontrado resultados estadísticamente significativos salvo en una variable (práctica de Kegel).

Objective: Evaluate the level of knowledge of sexuality in pregnancy before and after a training program implemented by a group of pregnant women in the second and third trimesters. Materials and methods: A quasi-experimental pre-post test single group. A total of 40 pregnant women at low risk who were in their second and third trimester were included. Regarding the ethnical group all women were white. The 85% of pregnant women included had an age between 20 and 35 years and for the 60% it was their first pregnancy. Results: 60% of women have altered her sex life. The initially believed that the most suitable month to enjoy sex live more was on the second trimester, as shown on the first questionnaire (62.5%). After implementing the program, these results increased up to the 95%. Regarding the different sexual techniques, 87.5% knew them at first, after participating in our program this percentage increased to 97.4%. In relation to the benefits of Kegel exercises, in the first questionnaire only 25% knew the correct answer, while after the program increased to 85%. Its practice increased to 12.5% before the intervention, and then a 40% of pregnant women said they knew it and practiced it. Discussion-Conclusion: after applying our specific program noted some improvements in the level of knowledge and sexual attitudes but probably due to the small sample used was not found statistically significant results except for one variable (practice Kegel).