Avances en Periodoncia e Implantología Oral

Actinobacillus Actinomycetemcomitans y Porphyromonas Gingivales como principales patógenos periodontales

Entre las bacterias relacionadas con la enfermedad periodontal, existen dos especies más claramente asociadas a esta enfermedad: Actinobacillus actinomycetemcomitans y Porphyromonas gingivalis. Este trabajo es una revisión bibliográfica sobre estos dos patógenos periodontales, mostrando su origen, prevalencia, distribución, transmisión y respuesta al tratamiento periodontal.

Among the bacteria related to periodontal disease, there are two species clearly associated to this disease: Actinobacillus actinomycetemcomitans and Porphyromonas gingiva lis. This paper presents a review of the literature regarding this two periodontal pathogens, and showing their origin, prevalence, distribution, transmission and response to periodontal treatment.

Mantenimiento de la higiene del implante ¿De qué manera?

El éxito a largo plazo de la terapia de implantes parece estar fuertemente ligado a un control óptimo de la placa. A este respecto hemos analizado las opiniones expresadas en la literatura correspondiente en relación a los procedimientos de higiene profesional y domiciliaria que debe aplicarse en los pacientes portadores de prótesis sobre implantes. Según muchos autores, estos pacientes deberían someterse a controles regulares con una frecuencia de 3 a 6 meses, de acuerdo a las condiciones de salud de los tejidos periodontales y perimplantarios. Entre la gran variedad de instrumentos tradicionales para los procedimientos de higiene oral, la tendencia actual es aquélla de evitar los instrumentos metálicos por su acción dañina sobre la superficie del implante que conduce a una mayor adhesión de la placa y a posibles alteraciones de la biocompatibilidad del titanio. La tendencia actual es a utilizar los instrumentos de material plástico tipo Teflón (PTFE), con un acción menos agresiva sobre la superficie del implante. En el caso que se muestra, los seis implantes expulsados por el paciente después de un tratamiento con carbonato de litio por síndrome maníaco-depresivo fueron examinados al microscopio electrónico explorador (SEM), que puso en evidencia algunas señas macroscópicas sobre la superficie del cuello y del cuerpo del implante además de micropartículas probablemente de naturaleza plástica. Se supone que dichos micro-residuos derivan de la descamación superficial de las curetas, tal vez agravada también por el ablandamiento que comporta el proceso de esterilización a vapor de las mismas. Aunque los instrumentos de plástico tipo Teflón representan el medio preferido respecto a otros, hoy en día no constituyen el medio ideal.

Long term success in implant therapy seems to be c10sely related to optimal plaque control. We have reviewed the recommendations published in the literature concerning professional and home oral hygiene procedures for patients with implant-based prostheses. According to many Authors, these patients should undergo 3-6 monthly regular check-ups, to be established in line with health of periodontal and perimplant tissues. In the large variety of traditional instruments for oral hygiene procedures, the current trend is to avoid metal instruments because they may damage implant surfaces and lead to increasingly plaque adhesion and to alteration of titanium biocompatibility. The preference is given to plastic Teflon (PTFE) instruments which are less aggressive on implant surfaces. In the reported case six implants was expelled from the patient under treatment with lithium based therapy for manic depressive syndrome. We examined all the samples using SEM, and noted macroscopic traces on the neck and body implant surfaces in addition to fine particles of hypothetical plastic originoWe presume these micropartic1es may come from superficial curette flaking made worse, by softening through steam sterilisation. Although plastic Teflon instruments are preferred to others, nowadays they are not the ideal means.

El Surco Palato Radicular: Su relación con patología pulpar y/o periodontal

La presencia de anomalías morfológicas radiculares pueden actuar como factor predisponente para el acúmulo de placa y el desarrollo de patología periodontal y/o pulpar. Presentamos un caso clínico de surco palatoradicular en el 21, donde la presencia del surco ha sido el factor causal de una bolsa periodontal con defecto óseo aislado que finalmente condujo a la pérdida del diente. Se analiza la prevalencia, localizaciones, patogenia y la actitud terapéutica correcta ante la presencia de este tipo de anomalías, en base a los datos recogidos de la literatura.

The presence of radicular anomalies may act as a predisposing factor for the accumulation of bacterial plaque and the development of local periodontal or pulpal disease. We present a case of palato-radicular groove in tooth Nº.21 that caused periodontal pocket and localized bone defect leading to loss of the tooth. We review the prevalence, localizations and pathogenesis of this dental abnormality as well as therapeutic approaches reported in the literature. The palato-radicular groove:relationship with pulpar and/or periodontal desease.

Implantes Post-Extracción: Protocolo y Consideraciones Clínicas