INTRODUÇÃO

O desenvolvimento motor é o processo de mudanças no comportamento motor, implicando a maturação do sistema nervoso central, mas também a interação com o ambiente e com os estímulos oferecidos ao individuo durante o seu desenvolvimento. As transformações ocorrem de forma gradual e ordenada, sendo que uma alteração leva à outra. A relação do meio ambiente com o individuo e deste com o meio ambiente assume, aqui, uma acentuada importância (^{Haywood & Getchell, 2004}).

Para ^{Burns e Macdonald (1999}) pesquisar sobre o desenvolvimento humano significa conhecer as características comuns de cada faixa etária, saber reconhecer suas individualidades, observar e interpretar o comportamento, a partir de conceções como dos fatores que influenciam no desenvolvimento humano: a hereditariedade, a carga genética que estabelece o potencial do individuo, que pode ou não se desenvolver e o meio, que se constitui no conjunto de influências e estimulação ambiental capaz de alterar o padrão de comportamento de este ser humano.

Segundo ^{Santos, Dantas e Oliveira (2004}), o Desenvolvimento Motor nos primeiros anos de vida caracteriza-se pela aquisição de um amplo repertório de habilidades motoras, que possibilita a criança um domínio completo do seu corpo em diferentes posturas, locomover-se pelo meio ambiente de variadas formas (andar, correr, saltar, etc…) e manipular objetos e instrumentos diversos (receber uma bola, arremessar uma pedra, chutar, escrever, etc…). Segundo o mesmo autor, essas habilidades básicas são requeridas para a condução de rotinas diárias em casa e na escola, como também servem como propósitos lúdicos, tão característicos na infância. A cultura requer das crianças, já nos primeiros anos de vida e particularmente no início de seu processo de escolarização, o domínio de várias habilidades.

As habilidades motoras são divididas em habilidades motoras globais e finas. As habilidades motoras globais, são controladas principalmente pelos grandes músculos ou grupos musculares. Esses músculos são essenciais para produzir uma série de movimentos, como andar, correr e saltar. As habilidades Motoras Finas são conduzidas principalmente pelos pequenos músculos ou grupos musculares, normalmente os movimentos realizados com as mãos são considerados finos, portanto, movimentos como, pegar, desenhar, costurar, digitar, ou tocar um instrumento musical são considerados movimentos finos.

Para ^{Payne e Isaacs (2012}) e embora os movimentos sejam frequentemente caracterizados como globais ou finos, muito poucos são completamente orientados pelos grupos musculares pequenos ou grandes. Por exemplo, a caligrafia é normalmente considerada um movimento fino, mas, como na maioria dos movimentos finos, há um componente motor grosso: os grandes músculos do ombro são necessários para posicionar o braço antes que o movimento mais sutil criado pelos músculos menores possa ser eficaz. Por sua vez o lançar, por exemplo, é considerado um movimento global, uma categorização lógica, porque, com base na observação, o envolvimento muscular mais significativo é do ombro e das pernas contudo os ajustes subtis e minuciosos do pulso e dos dedos são determinantes para uma precisão ideal. Um indivíduo pode ser capaz de realizar os aspetos motores globais necessários de um movimento, mas a habilidade pode não ser aperfeiçoada até que a pessoa adquira os componentes motores finos.

Segundo ^{Sugden e Wade (2013}) as crianças quando iniciam os movimentos, nomeadamente reflexos, os seus braços e pernas movem-se aparentemente ao acaso, mas com precisão necessária para controlar a postura, a locomoção e a manipulação. Sabemos agora que essas atividades "aleatórias" das crianças representam atividade diretamente relacionada ao desenvolvimento postural e à locomoção.

Aos 24 meses, as crianças desenvolvem controle postural suficiente para lidar com muitos ajustes posturais básicos, podendo caminhar, explorar, agarrar e manipular objetos de várias formas e tamanhos. Aos 24 meses ainda não conseguem lidar bem com os movimentos automáticos e rápidos em relação a objetos e outras pessoas em movimento, como tal requerem a assistência de outras pessoas para uma variedade de atividades motoras. Contudo pelos 36 meses a criança já será capaz de andar, correr, agarrar e manipular objetos até certo ponto, mas as habilidades motoras globais mais avançadas e as habilidades motoras finas ainda carecem de dificuldade (^{Sugden & Wade, 2013}).

Os estudos sobre esta faixa etária têm vindo a crescer no campo académico, no sentido de entender o dia-a-dia das crianças e se os seus profissionais desenvolvem práticas educativas de qualidade proporcionando às crianças um ambiente educativo favorecedor do seu desenvolvimento e aprendizagem. Entre esses estudos surgem ^{Portugal (2010}); ^{Coelho (2004}); ^{Marchão (2003}); Oliveira-Formosinho e Araújo (2013), que apresentam uma ideia comum: quando a creche desenvolve uma ação baseada em cuidados e interações educativo-pedagógicas de qualidade nos primeiros meses e anos de vida da criança o processo de desenvolvimento e aprendizagem flui com maior naturalidade. Contudo e relativamente a vivências, rotinas e práticas diárias das crianças, estas seguem as linhas orientadoras de cada educadora e respetiva instituição, e no que concerne à prática de atividade física e às habilidades motoras, estas não existiam de uma forma organizada e orientada. Já ^{Eichmann (2014}) concluiu que nestas idades as educadoras atribuíam especial relevo às rotinas diárias que envolvem o acolhimento, a higiene, alimentação e o momento do descanso. Nesse sentido ^{Brito e Pinheiro (2014}), referem que é de superior interesse a realização de mais investigação nesta área e nestas idades, porque apesar dos educadores de infância realizarem atividades físicas com as suas crianças, a verdade é que existe uma enorme discrepância conceptual quanto à designação a atribuir à atividade física assim como ao entendimento das habilidades motoras.

Vários estudos têm sido realizados com o objetivo de entender quais as variáveis que podem influenciar e/ou comprometer o processo de desenvolvimento motor da criança (Barros, Giuliani, ^{Halpern, Horta & Victora 2000}; ^{Eikmann et al., 2007}; Myers, Munier, & ^{Pierce 2009}; Foschiani, Milan, & ^{Pretti 2010}; ^{Liu, Hoffmann & Hamilton, 2015}; ^{Vaamonde et al., 2018}; ^{Piallini et al., 2016}; ^{Rosa, García-Cantó, & Carrillo, 2018}). Segundo ^{Castro (2008}), as variáveis género e idade influenciam o desempenho das habilidades motoras fundamentais. Dentro das variáveis género e idade, destacam-se os fatores relacionados com a especificidade das tarefas oferecidas à criança (^{Haydari, Askari, & Nezhad, 2009}; ^{Nobre et al., 2009}; ^{Kenny, Hillm, & Hamilton, 2016}), assim como os fatores socioeconómicos e ambientais, que sendo estes pobres em oportunidades, potencializam atrasos no crescimento e desenvolvimento infantil (^{Eikmann et al., 2007}; ^{Hamadani et al., 2010}; ^{Alesi, Gómez-López, & Bianco, 2019}). Considerando os tipos de estímulos oferecidos às crianças, autores como ^{Pin, Eldridge, e Galea (2007}) procuraram identificar as consequências do tipo de tarefas e atividades às quais a criança é exposta. As diferenças no desempenho e habilidades motoras entre crianças de géneros diferentes, tornaram-se alvo de preocupações, pois a indução de atividades específicas para cada género pode influenciar as aquisições motoras das crianças. Essas distinções, na maioria das vezes, são determinadas pelo contexto e pelas atividades que são propostas à criança, através de brinquedos e atividades impostas pelo padrão cultural considerado mais apropriado para cada um deles (Schwengber, 2009).

Também no estudo de ^{Castro (2008}), que pretendeu analisar a influência das atividades vivenciadas no contexto familiar e escolar em relação às idades, o autor concluiu que as crianças à medida que vão crescendo recebiem mais oportunidades de prática e que por sinal, se encontravam com um desempenho motor mais adequado tendo em conta a sua fase de desenvolvimento. Contudo ^{Souza et al, (2008}) afirma que não se pode medir com precisão o desenvolvimento pela não existência de uma idade absoluta de desenvolvimento, embora ocorram diferenças na idade de aquisição de determinadas habilidades, elas acabam por acontecer. Nesse sentido torna-se pertinente estudar o desenvolvimento motor numa fase precoce do desenvolvimento da criança e que segundo ^{Tavares et al. (2007}), o crescimento e desenvolvimento da criança nos primeiros dois e três anos de vida é extremamente acentuado em comparação com outros períodos da vida de um ser humano, e que na verdade existem poucas investigações relativas às habilidades motoras nesta faixa etária. Dessa forma, ao entendermos quais as habilidades motoras que melhor se desenvolvem com a idade, podemos auxiliar os profissionais da área da saúde, do desporto e atividade física, a intervir de forma mais adequada no desenvolvimento motor das crianças. Assim, o objetivo do estudo, foi verificar a relação entre as Habilidades Motoras e a Idade, e a relação entre as habilidades motoras Globais e Finas em crianças dos 12 aos 46 meses. De acordo com a literatura existente, esperamos encontrar relações positivas entre as habilidades motoras e a idade, relevando as habilidades motoras finas uma relação mais forte que as habilidades motoras globais. Esperamos também encontrar uma relação positiva entre as habilidades motoras globais e finas.

MATERIAL E MÉTODOS

Instrumento

O instrumento utilizado para a recolha de informação relativa ao perfil motor foi a escala Peabody Developmental Motor Scales - Second Edition (PDMS-2) (^{Folio & Fewell, 2000}). As escalas PDMS-2 são dos instrumentos mais utilizados no âmbito da avaliação motora. Adaptada e traduzida por ^{Saraiva e Rodrigues (2011}) para a População Portuguesa, permitiu avaliar a execução das habilidades motoras finas e globais de crianças desde o nascimento até aos 71 meses.

Os resultados das PDMS-2 são indicados em três domínios do comportamento motor, o quociente motor fino (QMF), o quociente motor grosso (QMG) e o quociente motor total (QMT) que resulta dos dois anteriores. A escala apresenta-nos o perfil motor global da criança, assim como o resultado dos subtestes motores que compõe a escala (^{Folio & Fewell, 2000}). A escala apresenta-nos o perfil motor global da criança, assim como o resultado dos subtestes motores que compõe a escala (^{Folio & Fewell, 2000}).

Os itens foram somados em cada um dos testes e o seu valor foi localizado na tabela de referência para a idade (sendo que estes valores de referência são adequados para a população Portuguesa, através da validação realizada por ^{Saraiva e Rodrigues (2011})), resultando daí um valor estandardizado e um valor percentílico que podem ser comparados inter-idades. Depois, a soma dos valores estandardizados dos testes agrupados permitiu obter o QMT, QMG e QMF de acordo com a consulta de uma tabela apropriada. Posteriormente, os valores estandardizados foram convertidos numa classificação qualitativa com categorias (desde o “Muito Fraco” ao “Muito Bom”), apresentados na tabela 1.

As escalas encontram-se estandardizadas para a população infantil e apresentam um valor médio de 10 pontos (±3) para cada teste e o valor médio de 100 (±15) para os quocientes motores.

Tabela 1. Valores dos Standard Scores dos Subtestes da PDMS-2 e Classificação 

Os resultados de cada teste podem ser expressos por meio de 5 tipos de pontuação final: score bruto; score por idade equivalente; score padrão ou Z-score; percentis e os quocientes motores. Estes scores são a informação mais importante associada à prestação da criança. A sua análise fornece informação adicional obtida no teste, que conjuntamente com outros conhecimentos adquiridos através de outras fontes resultam num bom diagnóstico sobre o problema da criança. Para a obtenção de informação sobre os participantes foi criada uma ficha de caraterização da criança.

RESULTADOS

Apresentamos na tabela 2 uma caraterização geral dos participantes, expondo os valores mínimos, máximos (Standard Scores), a média e desvio padrão para as variáveis e escalas avaliadas. Relativamente à idade e definindo-a por grupos etários (12 - 23 meses, N=107; 24 - 35 meses, N= 153; 36 - 46 meses, N= 145). De salientar que a variável Habilidades Posturais (HP) foi a que apresentou valores médios mais elevados (média:11.83) e a variável Habilidades de Locomoção (HL) foi a que apresentou valores médios mais baixos (média:8.56), assim como em termos gerais, a Motricidade Fina apresentou valores médios mais elevados (média: 102) comparativamente à Motricidade Global (99.16). Verificou-se também que nenhuma variável analisada apresentou distribuição normal dos dados.

Tabela 2. Estatística descritiva e normalidade dos dados 

^* p ≤ 0,05 distribuição não normal dos dados

Os resultados da tabela 3, indicaram correlações significativas, entre a idade e todas as restantes variáveis em estudo. Importa referir que essas correlações são positivas, à exceção da correlação Idade - Habilidade de Manipulação de objetos (correlação negativa, ainda que pequena (p≤0.05; r²=0.046; -0.1≤ r ≤ -0.3)).

Tabela 3. Nível de significância das correlações, coeficiente de correlação e coeficiente de determinação entre a variável idade e os testes e subtestes do instrumento utilizado. 

De salientar uma correlação positiva moderada (p≤0.05; r²=0.265; 0.5≤ r ≤0.7) entre a Idade e a Motricidade Fina e correlações positivas baixas (p≤0.05; 0.3≤ r ≤0.5) entre a Idade e as restantes variáveis (Habilidades Posturais (r²=0.125), Habilidades de Locomoção (r²=0.183), Habilidade de Manipulação Fina (r²=0.214), Habilidades de Integração Visuo-Motora (r²=0.122), à exceção da correlação Idade - Motricidade Global, que se constata pequena (p≤0.05; r²=0.217; 0.1≤ r ≤ 0.3).

Ainda relativamente à correlação entre Idade - Motricidade Fina, aferimos também o valor de r², que se refere à proporção de variância partilhada entre duas variáveis. Esta correlação positiva moderada (r²= 0.265), significa que, 26,5% da variância da idade é partilhada com a variância da Motricidade Fina.

A tabela 4 mostra que existiu uma correlação aceitável estatisticamente entre todas as variáveis do estudo, à exceção (p>0.05) da correlação entre as variáveis Motricidade Fina (MF) - Habilidades de Manipulação de Objetos (HMO) (p>0.05; r²=0.004; 0.1≤ r ≤ 0.3) e Motricidade Global (MG) - Habilidades de Manipulação Fina (HMF) (p>0.05; r²=0.002; 0.1≤ r ≤ 0.3) . Todas as correlações se mostraram positivas (p≤0.05) à exceção da correlação entre as variáveis Habilidade de Manipulação Fina (HMF) - Habilidade de Manipulação de Objetos (HMO), que apresentou uma correlação negativa pequena (p≤0.05; r²=0.072; -0.1≤ r ≤ -0.3).

Tabela 4. Nível de significância das correlações, coeficiente de correlação e coeficiente de determinação entre os testes e os subtestes avaliados 

Nesta análise destacaram-se as correlações positivas altas entre Motricidade Global (MG) - Habilidades de Manipulação de Objetos (HMO) (p≤0.05; r²=0.478; 0.7≤ r ≤ 0.9); Motricidade Fina (MF) - Habilidades de Manipulação Fina (HMF) (p≤0.05; r²=0.554; 0.7≤ r ≤ 0.9); e Motricidade Fina (MF) - Habilidades de Integração Visuo-Motora (HIVM) (p≤0.05; r²=0.610; 0.7≤ r ≤ 0.9), e gostaríamos ainda de salientar as correlações positivas moderadas entre Motricidade Global (MG) - Habilidades Posturais (HP) (p≤0.05; r²=0.385; 0.5≤ r ≤ 0.7); Motricidade

Global (MG) - Habilidades de Locomoção (HL) (p≤0.05; r²=0.565; 0.5≤ r ≤ 0.7); e Habilidades de Integração Visuo-Motora (HIVM) - Habilidades de Locomoção (HL) (p≤0.05; r²=0.290; 0.5≤ r ≤ 0.7).

Relativamente às correlações positivas altas (p≤0.05; 0.7≤ r ≤0.9), verificou-se também qual o valor de r²(coeficiente de determinação que se refere à proporção de variância partilhada entre duas variáveis). Os resultados mostraram a correlação entre a MG e HMO (r²=0.478, que nos indicou que 47,8% da variância das Habilidades de Manipulação de Objetos podem ser atribuídos à Motricidade Global. Observou-se a correlação entre MF e HMF (r²=0.554), significando que 55,4% da variância das Habilidade de Manipulação Fina podem ser atribuídos à Motricidade Fina. Finalmente, a correlação entre MF e HIVM (r²=0.610), que nos indica que 61% variância das Habilidades de Integração Visuo-Motora pode ser atribuída à Motricidade Fina.

DISCUSSÃO

O objetivo do estudo, foi verificar a relação entre as Habilidades Motoras e a Idade, e a relação entre as habilidades motoras Globais e Finas em crianças dos 12 aos 46 meses. As investigações realizadas têm demonstrado relações positivas entre as habilidades motoras e a idade (^{Ozmun & Gallahue, 2010}; ^{Castro, 2008}), relevando as habilidades motoras finas uma relação mais forte que as habilidades motoras globais. Adicionalmente tentou-se perceber se existia uma relação positiva entre as habilidades motoras globais e finas. Os resultados obtidos confirmaram que existe uma relação positiva entre a idade com todas as habilidades motoras analisadas (Posturais, Locomoção, Manipulação Fina, Integração Vísuo-Motora, Motricidade Global e Motricidade Fina), à exceção da habilidade de Manipulação de Objetos, que apresentou uma relação negativa. Relativamente à relação entre as Habilidades Motoras Globais e as Finas verificou-se que existe uma relação positiva entre elas, à exceção da habilidade de manipulação fina com as habilidades de manipulação de objetos.

Os resultados entre a idade e as habilidades motoras confirmam os obtidos no estudo realizado pela Child Care Health Development (2017), que apontam para correlações positivas, demonstrando que, com o aumento da idade também as habilidades motoras globais tendem a aumentar e melhorar. No nosso estudo, apesar de ambas as habilidades motoras irem melhorando com a idade, constatou-se que são as habilidade motoras finas que melhor se desenvolvem, tal como Gaul e Issarter (2016), também verificaram no seu estudo um desempenho mais elevado nas crianças mais velhas relativamente à motricidade fina. Quanto à relação negativa entre a habilidade manipulação de objetos e a idade, os resultados por nós obtidos contrariam os do estudo de ^{Campbell et al. (2012}), quando afirmam que as aquisições das competências motoras são suportadas pelo desenvolvimento do controlo postural, sendo este um aspeto essencial no desenvolvimento de capacidades específicas, como a locomoção ou a manipulação de objetos.

Quanto às correlações entre as Habilidades Motoras Globais e as Habilidades Motoras Finas, verificamos que existiram correlações positivas entre elas, contudo é de destacar, a correlação negativa entre as Habilidades de Manipulação Fina e as Habilidades de Manipulação de Objetos, tal como ^{Padilha, J et al (2014}) concluíram no seu estudo, que o desenvolvimento motor da maioria das crianças avaliadas encontra-se dentro do padrão de normalidade para a idade cronológica e que existia uma boa correlação entre as habilidades motoras globais e finas.

De acordo com o preconizado por investigadores do Desenvolvimento Motor (^{Haywood & Getchell. 2004}), seria expetável encontrar correlações mais “fortes” entre todas as variáveis analisadas. Uma possível explicação, poderão ser as rotinas de vida com baixos níveis de estimulação das crianças, demonstrando que a estimulação inicial (precoce) pode ter maior influência do que a variável maturação. Dessa forma, parece-nos que existe uma tendência para correlações positivas (maioritariamente moderadas, baixas e pequenas) entre as variáveis de estudo, salientando uma melhoria do desenvolvimento das Habilidades Finas em detrimento das Habilidades Globais, à medida que as crianças vão crescendo.

Algumas das limitações do presente estudo foram: a) a falta de informação relativa ao envolvimento familiar e ao meio em que as crianças vivem; b) o facto de ser um estudo com design transversal, o que não nos permite tirar conclusões causais. Sugere-se assim, em estudos futuros que sejam analisadas outras variáveis que possam ter influência no desenvolvimento motor das crianças (presença de irmãos, o tipo de parto, amamentação), tendo em conta o envolvimento parental (habilitações, estado civil) e o meio (rural e urbano).

APLICAÇÕES PRÁTICAS

Os resultados obtidos pelo nosso estudo sugerem que os profissionais da área da saúde, do desporto e atividade física, que trabalham com crianças desta faixa etária devem ter uma maior preocupação com as habilidades motoras globais (correr, saltar, lançar, pontapear, etc…) de forma a planear adequadamente estratégias de intervenção. No entanto, torna-se importante realçar que a aquisição das habilidades não está ligada diretamente e intrinsecamente ao tempo, mas ao processo de desenvolvimento que é singular para cada ser humano (^{Souza et al, 2008}).