LESIÓN EN DEDO DE GUANTE DEL PENE CON ROTURA COMPLETA DE URETRA POSTERIOR

Paciente que ingresó en urgencias tras sufrir aplastamiento por un tractor. En el lugar del accidente, y antes de la llegada de la UVI móvil, se procedió a su extracción provocándole un arrancamiento con desgarro de piel y tejidos subcutáneos a nivel hipogástrico y perineal (Fig. 1).

Se realizó exploración quirúrgica bajo anestesia general encontrándose fractura conminuta de sínfisis de pubis y ramas isquio e iliopubianas, desgarro de pared vesical y lesión en "dedo de guante" del pene con rotura completa de uretra posterior a nivel del ápex prostático.

Se llevó a cabo retirada de restos óseos, cierre vesical en dos planos, subinvaginación del pene en su piel y realineamiento de uretra mediante la colocación de sonda uretral y cistostomía suprapúbica, con sutura término-terminal uretral (Fig. 2).