Abstract

HOOMAN, Nakysa et al. Función de la arteria carótida en niños con síndrome nefrótico idiopático. Nefrología (Madr.) [online]. 2013, vol.33, n.5, pp.650-656. ISSN 1989-2284.  https://dx.doi.org/10.3265/Nefrologia.pre2013.May.12036.

Antecedentes: Los pacientes con síndrome nefrótico son propensos a sufrir aterosclerosis como consecuencia de las frecuentes exposiciones a medicamentos para la hiperlipidemia, la hipertensión e inmunodepresores. Objetivos: Hemos estudiado los parámetros de la carótida como indicadores tempranos de aterosclerosis en niños con síndrome nefrótico. Métodos: 51 niños con antecedentes de síndrome nefrótico participaron en el estudio entre 2008 y 2011. Los criterios de inclusión fueron: síndrome nefrótico idiopático con complemento sérico normal, al menos un año después del comienzo de la enfermedad, índice de filtración glomerular superior a 20 ml/min/1,73 m², mayor de dos años de edad en el momento del estudio. Se tuvo en consideración a setenta y cinco niños del mismo sexo y edad como grupo de control. Se estudiaron los parámetros de la función carótida y el índice de masa ventricular izquierda en niños con síndrome nefrótico. Resultados: Síndrome nefrótico sensible a esteroides, resistente a esteroides y dependiente de esteroides a partes iguales. El grosor íntima-media carotídeo medio (mm) en niños con síndrome nefrótico fue de 0,42 (±0,14), mientras que la TMIR media en controles fue de 0,37 (±0,08) (valor p <0,05). Tras la transformación logarítmica, los análisis multivariables lineales generales revelaron una diferencia significativa de grosor íntima-media carotídeo en pacientes con síndrome nefrótico (valor p <0,001). Posteriormente, el factor que influyó sobre la TMIR fue la duración de la enfermedad (p <0,05). Conclusiones: La mitad de los niños con síndrome nefrótico a los que se les realizó una ecocardiografía presentó hipertrofia ventricular izquierda. Se correlacionó con la rigidez carotídea y la hipertensión sistólica.

Keywords : Síndrome nefrótico idiopático; Niño; Hipertrofia ventricular izquierda; Grosor íntima-media carotídeo.

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