Objetivo:

evaluar y analizar un circuito de adaptación de la medicación para la administración por sonda de alimentación llevado a cabo por farmacéuticos clínicos para pacientes al alta, y analizar el nivel de aceptación por parte de los médicos de las recomendaciones emitidas por los farmacéuticos en los informes de atención farmacéutica para mejorar la terapia de los pacientes.

Métodos:

durante el año 2019 se implementó en un hospital de 350 camas un protocolo multidisciplinario de adaptación del tratamiento para la administración por sonda de alimentación al alta, en el cual los farmacéuticos elaboraron informes de adaptación de la medicación por sonda de alimentación durante las visitas de atención farmacéutica. Se registró el número de recomendaciones relacionadas con la adecuación del fármaco a la vía de administración y se clasificaron como necesidad de cambio de principio activo o cambio de forma farmacéutica. La aceptación de las recomendaciones de los farmacéuticos por parte de los médicos se analizó en un estudio observacional retrospectivo de un año.

Resultados:

se registraron un total de 66 visitas de atención farmacéutica para 57 pacientes (1,2 visitas por paciente). En 47 de estas 66 visitas (71,2 %) se requirió al menos una modificación de medicamentos en la prescripción de los pacientes, y la mediana de medicamentos por paciente que necesitaban modificarse fue de 2. En total, 93 de los 489 medicamentos prescritos (19,0 %) requirió algunos cambios para ser aptos para la administración por sonda: cambio de principio activo en el 52,7 % (49/93) de los casos y cambio de forma farmacéutica en el 47,3 % (44/93) de los casos. El nivel de aceptación de las recomendaciones por parte de los médicos fue del 43,0 % (40/93), siendo menos aceptado el cambio de forma farmacéutica que el cambio de principio activo.

Conclusión:

la inclusión de farmacéuticos clínicos en equipos multidisciplinarios conduce a una mejora en la adaptación de la medicación a la administración por sonda de alimentación, pero también muestra que existe una falta de comunicación o comprensión de las recomendaciones de los farmacéuticos por parte de los médicos, lo que resulta en una baja tasa de cambios en la prescripción.

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