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Gaceta Sanitaria
Print version ISSN 0213-9111
Abstract
BAZA BUENO, Mikel; RUIZ DE VELASCO ARTAZA, Elena; FERNANDEZ URIA, Julia and GORRONOGOITIA ITURBE, Ana. Benzocarta: intervención mínima para la desprescripción de benzodiacepinas en pacientes con insomnio. Gac Sanit [online]. 2020, vol.34, n.6, pp.539-545. Epub July 05, 2021. ISSN 0213-9111. https://dx.doi.org/10.1016/j.gaceta.2019.06.01.
Objetivo
Averiguar si una intervención mediante carta dirigida a usuarios de benzodiacepinas consigue disminuir su consumo.
Método
Estudio antes-después sin grupo control realizado en atención primaria en mayo de 2016. A 1.582 pacientes que tomaban una única dosis diaria de una benzodiacepina como hipnótico durante más de 3 meses se les envió una carta personalizada de su médico de familia con información sobre los efectos desfavorables de dicho consumo y la recomendación para retirarlo, con una pauta de descenso escalonada (Benzocarta). Se evaluó el porcentaje de pacientes que cesaron el consumo de benzodiacepinas, el porcentaje que las disminuyeron y la diferencia en la dosis total dispensada (miligramos equivalentes de diazepam dispensados en 3 meses) entre el periodo preintervención y postintervención (a los 6 y 12 meses).
Resultados
Se obtuvieron datos de dispensaciones de 1.561 pacientes (media de edad: 69,3 años; 74% mujeres). Al año de la intervención, el 22,0% (intervalo de confianza del 95% [IC95%]:19,9-24,0) habían abandonado el consumo de benzodiacepinas y el 18,8% (IC95%:16,9-20,8) lo habían disminuido. Se observó una reducción estadísticamente significativa de la dosis total dispensada (media de la diferencia: 89mg; IC95%: 72,2-105,7).
Conclusión
La Benzocarta se asocia a una disminución relevante en el consumo de hipnóticos. Es una intervención sencilla y factible que puede aplicarse en poblaciones amplias, e incluso de forma repetida en el tiempo. Se requieren estudios controlados para confirmar su eficacia.
Keywords : Hipnóticos y sedantes; Benzodiacepinas; Prescripción inadecuada; Trastornos del inicio y del mantenimiento del sueño; Atención primaria de salud; Desprescripción; Educación del paciente.