Abstract

NOVO TORRES, A.; SALVADOR SANZ, J.F.; LORDA BARRAGUER, E.  and  LAREDO ORTIZ, C.. Corrección de ptosis palpebral por la incisión de blefaroplastia. Cir. plást. iberolatinoam. [online]. 2006, vol.32, n.3, pp.179-184. ISSN 1989-2055.

Se entiende por blefaroptosis el nivel anormalmente bajo del párpado superior durante la mirada directa. Los mejores resultados se obtienen con las técnicas de resección o avance del músculo elevador o su aponeurosis, siempre que el elevador posea una función adecuada. Nuestra intención es presentar una modificación a la técnica de Blaskovics para la corrección de blefaroptosis moderadas, con buena función del elevador Presentamos una serie de 10 casos donde se utilizó una variante de la operación de Blaskovics de resección del elevador para la corrección quirúrgica de la ptosis palpebral. De los 10 casos, 7 fueron bilaterales y 3 unilaterales. En todos ellos la función del elevador se situaba entre 4 y 8 mm y el grado de ptosis fue mayor de 4 mm con disminución del campo visual en la mirada directa. La técnica quirúrgica incluyó un abordaje cutáneo mediante la incisión horizontal de Blefaroplastia superior, la exposición amplia del músculo elevador y su aponeurosis, respetando las bolsas grasas orbiculares y separándolo de la conjuntiva palpebral. En todos los casos se obtuvo corrección de las ptosis. El grado de asimetría fue inferior a 0,3 cm. Un caso presentó en el postoperatorio inmediato dehiscencia de la sutura en su lado medial y tuvo que ser reintervenido a los 10 días. El edema palpebral postoperatorio se resolvió a partir del 2º día postoperatorio desapareciendo hacia el día 8º y permitiendo una valoración fiable en dicha fecha. El grado de satisfacción de los paciente fue bueno o muy bueno y el campo visual fue completo en todos los pacientes Las técnicas clásicas y sus modificaciones para la corrección de los casos de ptosis siguen teniendo validez. Con esta modificación que respeta la conjuntiva palpebral ocular se evita añadir morbilidad al proceso quirúrgico. Pensamos que la integridad de la conjuntiva redunda en un mayor confort postoperatorio al paciente, disminuye el edema conjuntival y por tanto la recuperación es mas rápida; posibilita también la cirugía de rescate en caso de correcciones insuficientes y evita el problema de sobrecorrección con exceso de resección de tejido conjuntival. En resumen se trata de una modificación quirúrgica que facilita la técnica, disminuye las complicaciones postoperatorias, mejora la recuperación y evita la sensación de cuerpo extraño intraocular de una resección conjuntival

Keywords : Blefaroptosis; Blefaroplastia.

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