Abstract

CARNICER, F.  and  GRUPO DE ESTUDIO DE HEPATITIS DE LA PROVINCIA DE ALICANTE (GEHPA) et al. Tratamiento con PEG interferón alfa 2b y ribavirina en enfermos previamente tratados con interferón estándar en monoterapia o combinado con ribavirina. Rev. esp. enferm. dig. [online]. 2005, vol.97, n.5, pp.306-316. ISSN 1130-0108.

Introducción: existe poca información del resultado del tratamiento con interferón pegilado (PEG) y ribavirina (RBV) en enfermos con hepatitis crónica por virus C (HCC) no respondedores a tratamientos previos. Objetivos: valorar la respuesta al tratamiento en enfermos no respondedores a tratamientos anteriores. Métodos: se incluyeron 124 enfermos no respondedores a tratamientos previos. Todos los pacientes fueron tratados con PEG interferón alfa 2b (dosis: 1,5 mg/kg peso) y RBV (dosis ajustada al peso). Se valoró la PCR cualitativa del virus C al 6º mes. A los que la presentaban positiva se suspendió el tratamiento, mientras en los que era negativa se continuó el mismo hasta finalizar un año. Resultados: la respuesta al final de tratamiento (RFT) fue del 35,4% (44 enfermos) y la respuesta viral sostenida (RVS) del 29,8% (37 enfermos). No se observó que existiera relación alguna entre la RFT y la RVS con el tratamiento previo. La RFT fue dependiente de la existencia de una viremia baja al inicio del tratamiento y la RVS se relacionó de forma significativa e independiente con una viremia baja y un genotipo distinto al 1. El tratamiento fue bien tolerado en general. Se suspendió la medicación en 5 enfermos y se redujo la dosis en 18. Conclusión: el retratamiento con PEG y RBV consigue una RVS del 29,8% de los enfermos no respondedores a tratamientos previos, por lo que estaría indicado su uso en este grupo de enfermos.

Keywords : Tratamiento; Peginterferón; ribavirina; No respondedores; Hepatitis C.