Abstract

VARAS, M. J. et al. Estadificación por ecoendoscopia en el linfoma gástrico tipo malt de bajo grado. Rev. esp. enferm. dig. [online]. 2006, vol.98, n.3, pp.189-195. ISSN 1130-0108.

Introducción: la ultrasonografía endoscópica (USE) ha demostrado ya su utilidad en la evaluación de las lesiones submucosas, en la estadificación del cáncer digestivo en general, y del linfoma gástrico tipo MALT en particular. El objetivo de este trabajo fue la estadificación por USE. Pacientes y método: veinticuatro enfermos (10 mujeres y 14 varones) con edad media de 56 años y con posible linfoma gástrico tipo MALT (25 casos) fueron estudiados con videoendoscopia, biopsias y ecoendoscopia con USE radial de 7,5 y 20 MHz, y con minisondas (MS) de 12 y 20 MHz. Se evaluaron definitivamente 19 pacientes (7 mujeres y 12 varones) con 20 MALT, ya que cinco enfermos se desestimaron por demostrarse a posteriori que presentaban un linfoma gástrico invasivo de alto grado (3c) o un plasmocitoma (2c). De los 19 pacientes todos eran T1 menos dos pacientes que eran T2, y otra presentaba un linfoma T1 gastroduodenal. Los hallazgos ecográficos de las MS fueron comparados con la USE (gold standard) y con la histología antes y después de la erradicación. Después, fueron seguidos cada 1, 3 y 6 meses mediante videoendoscopia y MS. Resultados: la ecoendoscopia identificó el estadio T correcto en el 90% de los casos. Las MS identificaron el estadio T en el 88% de los casos y la N en el 33% de los casos, con resultados discretamente inferiores a los obtenidos con la USE convencional (91 y 45%), por lo que se utilizaron en el seguimiento. Después de la erradicación, todos menos dos están en remisión completa y han sido seguidos cada 1, 3 y 6 meses con las MS sin observar anomalías ecográficas, excepto una paciente que hizo una recidiva.

Keywords : Linfoma gástrico tipo MALT; Ultrasonografía endoscópica; Minisondas ecográficas transendoscópicas; Ecoendoscopia.

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