Abstract

MAYOL-OLTRA, Araceli et al. Influencia de la edad avanzada en la morbimortalidad del cáncer gástrico tras la cirugía con intención curativa. Rev. esp. enferm. dig. [online]. 2013, vol.105, n.4, pp.194-200. ISSN 1130-0108.  https://dx.doi.org/10.4321/S1130-01082013000400003.

Introducción: el cáncer gástrico (CG) es la cuarta causa de muerte en ambos sexos por cáncer en España tras los tumores de pulmón, colorrectal, mama y próstata. La cirugía continúa siendo el único tratamiento potencialmente curativo en el cáncer gástrico localizado. Objetivo: evaluar y comparar los aspectos clínicos, quirúrgicos, el desarrollo de complicaciones postoperatorias y la evolución de los pacientes mayores de 75 años comparados con los pacientes menores de 75 años intervenidos en nuestro centro. Material y métodos: estudio comparativo retrospectivo desde marzo de 2003 a junio de 2011. Se diagnosticaron 166 casos de CG, de ellos, 109 (65 %) fueron intervenidos con intención curativa, estableciéndose dos grupos: grupo M: ≥ 75 años (41 pacientes) y grupo m: < 75 años (68 pacientes). Se analizaron edad, sexo, comorbilidades, localización tumoral, estadio clínico, administración de quimioterapia perioperatoria, técnica quirúrgica, complicaciones postoperatorias, recidiva y mortalidad por la neoplasia. Resultados: como diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos de edad fueron una mayor presencia de comorbilidades cardiovasculares en el grupo M, así como mayor mortalidad postoperatoria por causa médica. Asimismo, una menor proporción de pacientes del grupo M recibieron quimioterapia preoperatoria y se les realizó linfadenectomía D1. Sin embargo, la tasa de recidivas, local y sistémica, y la supervivencia global fueron similares en ambos grupos. Conclusiones: la edad no debe ser considerada como contraindicación para realizar cirugía curativa del CG, sino que debe ser el estado general y las comorbilidades las que sienten la contraindicación quirúrgica.

Keywords : Cáncer; Estómago; Anciano; Cirugía; Linfadenectomía; Tratamiento.

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