IMÁGENES EN UROLOGÍA

 

Anillos de Dumbar: un raro signo radiológico

The calyceal crescent sign

 

 

Ascaso Til H., Segarra Tomás J., Arce Gil J., Alberola Bou J.*, Millán Rodríguez F., Villavicencio Mavrich H.

Servicio de Urología, *Servicio de Radiología. Fundació Puigvert. Barcelona.

Dirección para correspondencia

 

 

Los anillos de Dumbar o signo de la semiluna son un signo radiológico de obstrucción renal crónica, que se visualiza adecuadamente en la fase nefrográfica de la urografía intravenosa (UIV). Los túbulos intramedulares llenos de contraste, pero distorsionados por la obstrucción mantenida, al situarse en paralelo al contorno calicial dan una imagen de anillo o semiluna.

Presentamos el caso de una mujer de 40 años, sin antecedentes de interés que acude a nuestro centro para valoración de litiasis renal izquierda de larga evolución. Aporta UIV (Fig. 1) donde se observa retraso funcional del riñón izquierdo, con litiasis coraliforme que ocupa pelvis y grupos calicilares inferior y medio con dilatación de grupos calicilares inferior y superior, compatible con el signo de anillos de Dumbar. Los mismos hallazgos se observan en el TC abdominal (Fig. 2). La gammagrafía renal DMSA muestra un riñón izquierdo de tamaño disminuido y que aporta un 4% al funcionalismo renal global, por lo que se indicó nefrectomía izquierda.

 

 

Dirección para correspondencia:
Dra. H. Ascaso Til
Servicio de Urología. Fundació Puigvert.
Cartagena, 340-350 - 08025 Barcelona
Tel.: 934 169 700
E-mail autor: hascasotil@yahoo.es

Trabajo recibido: enero 2007
Trabajo aceptado: febrero 2007