Resumen

COLAK, A. et al. El inhibidor de la calpaina AK 295 inhibe la apoptosis inducida por calpaina y mejora la función neurológica tras traumatismo medular en ratas. Neurocirugía [online]. 2009, vol.20, n.3, pp.245-254. ISSN 1130-1473.

Introducción. Una lesión en el sistema nervioso central origina un incremento en los niveles de calcio intracelular que activa la proteasa neutral calcio-dependiente calpaina, que a su vez conduce a la producción de disfunción y muerte celular. En este estudio evaluamos el efecto de un inhibidor de la calpaina, AK 295, sobre la estructura de la médula espinal, la función neurológica y apoptosis tras lesión medular en un modelo murino. Métodos. Treinta ratas Wistar se dividieron en tres grupos de 10 ratas cada uno: Un grupo control (grupo 1), un grupo sometido a trauma espinal (grupo 2) y un grupo de ratas a las que se sometió a trauma medular y tratamiento con AK 295 (grupo 3). Después de recibir una combinación de ketamina 60mg/kg y xylazina 8mg/kg para la inducción anestésica, las ratas del grupo 2 y 3 fueron sometidas a trauma medular torácico mediante la técnica de caída de peso (40 g-cm). Una hora después de haber sufrido el traumatismo, las ratas del grupo 2 y 3 fueron tratadas mediante una inyección intraperitoneal bien de dimetil-sulfóxido 2mg/kg o de AK 295 2 mg/kg. Los efectos del traumatismo y la eficacia de AK 295 fueron determinados mediante la estimación de la técnica TUNEL y los resultados del examen del tejido mediante microscopía óptica. La función neurológica de 5 ratas del grupo 2 y 5 del grupo 3 fue estimada mediante la técnica del plano inclinado y la escala motora de Tarlov modificada a 1, 3 y 5 días desde el traumatismo medular. Resultados. El estudio mediante microscopía óptica de las preparaciones de médula espinal del grupo 2 demostró la existencia de hemorragia, edema, necrosis y trombosis vascular 24 horas tras el traumatismo. Hallazgos similares pero menos importantes se encontraron en las preparaciones procedentes del grupo 3. Veinticuatro horas tras el trauma, el número medio de células apoptóticas en los grupos 1 y 2 fueron cero y 4.57 ± 0.37 células respectivamente. En el grupo 3, el número medio de células apoptóticas fue de 2.30 ± 0.34 células, un valor significativamente menor que en el grupo 2 (p < 0.05). Cinco días tras el traumatismo, las ratas lesionadas en el grupo 2 demostraron una significativamente mayor disfunción neurológica (p<0.05). En comparación, la puntuación motora que exhibieron las ratas del grupo 3 fue marcadamente mejor (p < 0.05). Conclusión. AK 295 inhibe la apoptosis a través de vías calpain-dependientes y provee neuroprotección y consigue una mejor función neurológica en el modelo de lesión medular traumática en la rata. En nuestro conocimiento, este es el primer estudio en evaluar el uso de AK 295, un inhibidor de la calpaina, tras lesión medular traumática. Nuestros datos sugieren que AK 295 podría ser un nuevo compuesto terapéutico capaz de ofrecer neuroprotección tisular y recuperación funcional en pacientes con lesión medular traumática.

Palabras clave : AK 295; Apoptosis; Inhibidor de la calpaina; Lesión secundaria; Lesión medular traumática.

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