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Anales del Sistema Sanitario de Navarra
versión impresa ISSN 1137-6627
Resumen
ARMENDARIZ-BUIL, I. y MARENCO-ARELLANO, V.. Histerectomía radical en paciente con enfermedad de Steinert: raquianestesia, ketamina y bloqueos TAP y de la vaina de los rectos. Anales Sis San Navarra [online]. 2015, vol.38, n.3, pp.471-474. ISSN 1137-6627. https://dx.doi.org/10.4321/S1137-66272015000300014.
Se presenta el caso de una paciente con enfermedad de Steinert que fue intervenida de histerectomía radical. Debido a lo avanzado de su enfermedad con insuficiencia respiratoria crónica que requería ventilación mecánica no invasiva (VMNI) nocturna, se escogió raquianestesia como tratamiento anestésico. En el momento de la linfadenectomía aórtica, la paciente refirió dolor moderado en hipogastrio, siendo bien controlado con bolos de 10 mg de ketamina. En el postoperatorio, se evitó la administración de opioides aplicando bloqueos de la pared abdominal: bloqueo del plano transverso del abdomen (TAP) y bloqueo de la vaina de los músculos rectos abdominales. La evolución de la paciente fue satisfactoria siendo dada de alta el quinto día tras la intervención.
Palabras clave : Distrofia miotónica; Histerectomía; Anestesia espinal; Ketamina; Rectus abdominis.