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Revista Clínica de Medicina de Familia
versión On-line ISSN 2386-8201versión impresa ISSN 1699-695X
Resumen
CASTILLO WISMAN, Mario Andrés; ALVAREZ GALAN, María del Carmen; RODRIGUEZ-BOBADA AGUIRRE, Raimundo y ARENAS MOSQUEDA, Julián. Dolor abdominal recurrente psicológico o anatómico secundario a síndrome de Wilkie. Rev Clin Med Fam [online]. 2014, vol.7, n.2, pp.130-133. ISSN 2386-8201. https://dx.doi.org/10.4321/S1699-695X2014000200007.
El síndrome de la arteria mesentérica superior (SAMS) o de Wilkie es una causa inusual de dolor y obstrucción abdominal alta, debido a la compresión de la tercera porción del duodeno, entre la aorta y arteria mesentérica superior. El paciente presenta síntomas como náuseas, vómitos, dolor epigástrico, retraso ponderal o saciedad precoz. Por ser el dolor abdominal un motivo frecuente de consulta en atención primaria y en los servicios de urgencias, presentamos este caso poco frecuente, a tener en cuenta dentro del diagnostico diferencial de un dolor abdominal con síntomas recurrentes y sin respuesta al manejo médico. A pesar de su rareza, el SAMS es una patología cada vez más vista en nuestra población, debido al aumento de la cirugía traumatológica vertebral, cirugías mayores, alteraciones de la conducta alimentaria, drogas de abuso, quemados, paraplejías e inmovilizados. Puede diagnosticarse desde atención primaria, ya que se trata de pacientes muy demandantes por la poca respuesta al tratamiento medico inicial, si se desconoce la importancia nutricional en el manejo de estos pacientes. Presentamos su sintomatología, grupos de riesgo, diagnósticos diferenciales y tratamiento.
Palabras clave : Obstrucción Duodenal; Síndrome de la Arteria Mesentérica Superior; Duodenoyeyunostomia; Pérdida Aguda de Peso.