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Anales de Medicina Interna
versão impressa ISSN 0212-7199
Resumo
FAILDE GARRIDO, J. M. e LOPEZ CASTRO, J.. Influencia de las variables clínico-biológicas CD4 y carga viral sobre el rendimiento neuropsicológico de pacientes con infección por VIH-1. An. Med. Interna (Madrid) [online]. 2005, vol.22, n.6, pp.261-265. ISSN 0212-7199.
Introducción: Diversas investigaciones han intentado relacionar el rendimiento neuropsicológico con los niveles de CD4 y carga viral, sin embargo los resultados no parecen ser concluyentes. El objetivo de la presente investigación es determinar el grado de relación entre las variables nivel de CD4 y carga viral y el rendimiento neuropsicológico de pacientes infectados por VIH-1. Método: Un total de 88 pacientes seropositivos del Complexo Hospitalario Cristal-Piñor (Ourense), en diferentes estadios de la infección (A=30, B=17 y C=41) fueron reclutados tras cumplir una serie de criterios de inclusión para participar en el estudio. Un total de 4 cuatro pacientes fueron rechazados por no cumplir los criterios propuestos. A todos ellos se les aplicó una batería neuropsicológica, una evaluación de la sintomatología ansioso-depresiva y una entrevista sobre aspectos sociodemográficos, toxicológicos, neuropsiquiátricos y clínico-biológicos. En el mismo día de la evaluación se determinaron los niveles de CD4 y Carga Viral en sangre periférica. Previo a establecer los niveles de correlación entre las variables estudiadas -niveles de CD4, Carga Viral en sangre periférica y rendimiento neuropsicológico- fue preciso realizar un análisis factorial para determinar los factores que evaluaba la batería neuropsicológica y estandarizar las puntuaciones, transformándolas en puntuaciones típicas. Luego se determinaron los niveles de ejecución y deterioro neurocognitivo, contrastándolos con un grupo control diseñado ad hoc. Posteriormente, practicó análisis de correlación y regresión múltiple. Resultados y discusión: El resultado de los análisis correlacionales y de regresión parece indicar la ausencia de relación entre las variables CD4 y carga viral en sangre periférica con cada uno de los cinco factores neuropsicológicos estudiados (memoria visual, antención/velocidad psicomotora, inteligencia verbal/pensamiento abstracto, memoria verbal para dígitos y palabras y memoria verbal para textos). Nuestros datos son coincidentes con otras muchas investigaciones que arrojan datos similares. El estudio de esta temática requiere más investigación con enfoques metodológicos innovadores. Conclusiones: La ejecución neuropsicológica, parece ser independiente de los niveles de CD4 y carga viral. La discordancia entre los investigadores, tal vez, responda a complejas cuestiones metodológicas.
Palavras-chave : Neuropsicología; CD4; Carga Viral; Rendimiento neuropsicológico; VIH.