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Avances en Odontoestomatología
versão On-line ISSN 2340-3152versão impressa ISSN 0213-1285
Resumo
TORRA-MONENY, M et al. Cirugía periapical y regeneración: revisión sistemática. Av Odontoestomatol [online]. 2023, vol.39, n.5, pp.210-224. Epub 25-Dez-2023. ISSN 2340-3152.
Introducción:
Tras un cirugía periapical, suele estar asociado un defecto óseo que puede ser regenerado o no según la literatura. El objetivo es analizar si la regeneración ósea asociada a la cirugía periapical tiene efectos beneficiosos en la curación de los diferentes defectos.
Material y Métodos:
Revisión sistemática realizada en Medline-Pubmed, Scopus y Cochrane. Se consideraron criterios PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses). Ensayos clínicos aleatorizados, estudios de casos y controles, de cohortes y transversales publicados entre enero 2011 y abril 2022, que analizaran el éxito de la cirugía periapical combinada o no con diferentes técnicas de regeneración ósea, idioma inglés o español, realizados en humanos y adultos (≥16años) fueron incluidos.
Resultados:
Se incluyeron un total de 8 artículos que analizaban una "n" total de 285 sujetos con 35 abandonos. Se analizan diferentes tipos de lesiones: lesiones transversales, defectos apicomarginales y lesiones periapicales, excepto un estudio que compara las tres. Se utilizan diferentes materiales de regeneración. Se obtuvo un rango de éxito de regeneración ósea entre 81,6% y 93,7%.
Discusión:
Los avances en equipos de magnificación visual aumento, instrumentos y materiales endodónticos son la razón de un mayor éxito de las cirugías periapicales. Las imágenes en 3D, son valiosas para obtener un mejor diagnóstico del tamaño y tipo de defecto, y planificar así el tratamiento considerando la necesidad de regenerar o no. Aunque los resultados siguen siendo inciertos parece ser que en los defectos transversales y apicomarginales es mejor regenerar, al contrario de los defectos periapicales.
Palavras-chave : Cirugía periapical; tratamiento endodóntico quirúrgico; apicectomía; cirugía endodóntica; cirugía periradicular; regeneración tisular guiada; regeneración ósea; injertos óseos; membranas.