CARTAS AL DIRECTOR

 

Réplica a "Prolapso anal de un lipoma de colon sigmoide"

 

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Palabras clave: Prolapso anal. Lipoma. Colon.

Key words: Anal prolapse. Lipoma. Colon.

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Sr. Director:

Hemos leído con atención el artículo titulado "Prolapso anal de un lipoma de colon sigmoide" (1). El caso es muy peculiar e interesante, por lo que felicitamos a sus autores.

Ha traído cierta polémica en el Servicio, pues unos estaban a favor de la actuación y otros no. Le paso a comentar las conclusiones.

Como bien se indica en la discusión del mismo artículo, se debe buscar "siempre realizar la intervención menos agresiva e intentando la resección local" (1,2).

Pues bien, dado que se realizó una sigmoidectomía, suponemos que laparoscópica aunque no se especifica, nos preguntamos si se valoró la realización de una polipectomía endoscópica, ya que el lipoma permitía el paso del endoscopio. Suponemos que sí, y que se desestimó por la base de implantación ancha que muestra la fotografía del artículo, aunque no se especifica.

Lo que ya no nos atrevemos a valorar es si se planteó realizar una exéresis transanal mediante sección y ligadura simple del cuello del "pólipo", dado que, según se explica "el diagnóstico de lipoma de colon sigmoide prolapsante a través del ano" así parece permitirlo.

Ante una tumoración benigna y aislada, con posibilidad de acceso transanal, nos parece la opción menos agresiva, a la vista de la información suministrada en el artículo.

Felicitándole por la revista y sin otro particular, reciba un cordial saludo.

 

S. Pérez-Holanda, D. Valverde, G. Urdiales, M. Calleja, S. Tojo, J. A. Fernández,
 F. Fernández, D. Martínez, J. Rodríguez-Rubio y P. Fernández-Muñiz

Servicio de Cirugía General y Digestivo. Hospital Valle del Nalón. Riaño. Langreo, Asturias

 

Bibliografía

1. Jiménez Escovar F, García Alonso M, Esteban Collazo F, Cerdán Miguel. Prolapso anal de un lipoma de colon sigmoide. Rev Esp Enferm Dig 2005; 97 (11): 839-40.

2. Blanco González F, Cebollero Benito MP, Hernando Almundi E, Esarte Muniaín J, Córdoba Díaz de Laspra E, Martínez Germán A, et al. Lipomas de colon: nuevas aportaciones a su diagnóstico. Cir Esp 2000; 67 (2): 175-9.