PÁGINA DEL RESIDENTE

 

¿Cuál es su diagnóstico?

What would your diagnosis be?

 

 

Blas García García^a, Alicia Dean Ferrer^a, Francisco Manuel Zafra Camacho^a y Fernando Delgado Acosta^b

^aServicio de Cirugía Oral y Maxilofacial, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España
^bUnidad de Gestión Clínica de Radiodiagnóstico, Sección de Neurorradiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España

Dirección para correspondencia

 

 

¿Cuál es su diagnóstico?

Mujer de 73 años que acudió a urgencias por presentar desde hace 5 d una tumoración pulsátil a nivel preauricular derecho de rápido crecimiento. Como antecedentes solo destacaba la presencia de enucleación del ojo izquierdo por glaucoma agudo recidivante. Además, se observaban múltiples lesiones cutáneas fibromatosas distribuidas principalmente en tórax y espalda y al menos 15 lesiones hiperpigmentadas de tipo "café con leche" todas con diámetro > 1,5 cm (Figura 1A y B). Un hijo que le acompaña tenía lesiones similares.

 

Figura 1. A) Neurofibromas en la espalda; B) Mancha café con leche en muslo; C) Masa preauricular derecha.

 

La sintomatología que refirió la paciente es la de tinnitus exclusivamente. En la exploración física de la lesión preauricular destacaba un soplo continuo con refuerzo sistólico a la auscultación, así como pulsatilidad apreciable a la palpación y a la inspección (Figura 1C).

Una ecografía de la masa preauricular puso de manifiesto una lesión tumoral de origen vascular de alto flujo de 3x2 cm en la región preauricular derecha adyacente a la ATM y parte superior del lóbulo superficial de la glándula parótida derecha (Figura 2).

 

Figura 2. Ecografía de la lesión vascular (obsérvese el alto flujo de la lesión).

 

Se realizó un estudio diagnóstico mediante una angiografía cerebral.

 

Conflicto de intereses

Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.

 

 

Dirección para correspondencia:
blasgg6@hotmail.com (B. García García)