IMÁGENES EN UROLOGÍA

 

“Fungus ball” obstructivos en trasplantados renales

Obstructive fungus ball in kidney allografts

 

 

Ballesteros Sampol J.J.

Unidad de Trasplante Renal del Hospital de la Esperanza. Barcelona.

Dirección para correspondencia

 

 

Se presentan dos casos de trasplantados renales que presentaron clínica obstructiva (oligoanuria, dolor en la zona del injerto e insuficiencia renal). Aunque la candidiasis no es rara en pacintes inmunodeprimidos, la obstrucción de la vía urinaria por acúmulos de “hifas” ha constituido el 9,5% de tales casos (sobre 466 T.R.) y, a su vez, el 0,4% de las complicaciones de los trasplantados que han requerido manipulación instrumental o quirúrgica para su solución.

El diagnóstico se logró por nefrostografía tras nefrostomía derivativa inicial y ureteropielografía retrógrada (Figs. 1 y 2) y el hallazgo de las características “hifas” en orina teñidas con plata metenamina (Figs. 3 y 4, a mayor aumento).

 

 

 

Dirección para correspondencia:
Dr. J.J. Ballesteros Sampol
Unidad de Trasplante Renal. Hospital de la Esperanza
Sant Josep de La Muntanya, 12 08024 Barcelona
Tel.: 933 674 100
E-mail: jballesteros@imas.imim.es

Trabajo recibido: octubre 2006
Trabajo aceptado: noviembre 2006