IMAGEN PROBLEMA

 

Dermatosis localizada en región nasal de un perro pastor alemán

Localized dermatosis on the nose of a German shepherd dog

 

 

Galán Torres J.A.¹, Ortega García, M^aV. ²

¹ Tcol. Veterinario. Centro Militar de Veterinaria. Servicio de Microbiología, Higiene y Sanidad Ambiental. Madrid. España.
² Tte. Veterinaria. Escuela Militar de Sanidad. Madrid. España.

Dirección para correspondencia

 

 

Perro Pastor Alemán de 5 años, sin antecedentes de interés, que presenta una lesión recurrente en el plano nasal dorsal, con formación de costras simétricas, exudación, alopecia y despigmentación; apreciándose agravamiento de la misma con la exposición a la luz solar. Se procede a realizar biopsia para estudio histopatológico.

 

Diagnóstico: Pénfigo eritematoso

El pénfigo eritematoso es una enfermedad autoinmune. Scott¹, en 1978, hace la primera descripción en perros. Se trata de una reacción de hipersensibilidad tipo V que origina la formación de autoanticuerpos frente a los complejos de unión de las capas epidérmicas y componentes de los desmosomas. La acantolisis resultante origina la formación de vesículas intradérmicas (Figs. 1 y 2).

Figura 1. Vesículas intraepidérmicas con células acantolíticas
que están presentes también en la interfase. Infiltrado liquenoide
de predominiomononuclear. Vacuolización de las células basales. H-E. 100x.

Figura 2. Separación de los estratos epiteliales intermedios.
Abundante infiltrado inflamatorio. H-E. 100x.

 

Confinado generalmente a la cara y sobre todo a la zona dorsal del hocico, plano nasal, es una forma más benigna que pénfigo foliáceo o un síndrome de entrecruzamiento entre el pénfigo y el lupus eritematoso².

El diagnóstico está basado en la historia clínica, examen físico, biopsia e inmunofluorescencia. Los test inmunofluorescentes o inmunohistoquímicos (anticuerpos antiepiteliales) -que pueden estar asociados a anticuerpos antinucleares (ANAs)-, deben demostrar la deposición de inmunoglobulinas en el espacio intercelular de la epidermis, así como en la zona de la membrana basal³. Esto es necesario para establecer un diagnóstico confirmativo. En el caso que se presenta, la reacción frente a ANAs fue positiva débil: 1/20.

 

Tratamiento

Se instauró un tratamiento con glucocorticoides tópicos^1,4 y se evitó la exposición directa a la radiación solar. También se administró una combinación de tetraciclina y niacinamida durante una semana. Ante la lenta evolución de la lesión se optó por administrar prednisona por vía sistémica, días alternos durante dos semanas, y vitamina E. Posteriormente se administraron corticoides en semanas alternas durante los dos meses siguientes. El resultado fue satisfactorio.

 

Pronóstico

El pénfigo eritematoso es el que presenta una mejor respuesta al tratamiento y por tanto también mejor pronóstico^1,4. En nuestro caso, las lesiones comenzaron a remitir de modo ostensible hacia el final del tratamiento inicial.

 

Bibliografía

1. Scott DW, Muller GH, Griffin CE. Small animal dermatology. 6th Edition. 2000; 1320-30.        [ Links ]

2. Gross TL, Ihrke PJ, Walder EJ. Veterinary dermatophatology. Mosby-Year Book, Inc.1992; 468-473.        [ Links ]

3. Saló E. Manual clínico de dermatología en el perro y el gato. Pulso ediciones. 1997; 167-168.        [ Links ]

4. Olivry T. Journal Compilation. European Society of Veterinary Dermatology. 17. 2006; 291-305.        [ Links ]

 

 

Dirección para correspondencia:
Centro Militar de Veterinaria de la Defensa.
Servicio de Microbiología, Higiene y Sanidad Ambiental.
C/ Darío Gazapo, 3. 28024 Madrid.

Recibido: 4 de diciembre de 2009
Aceptado: 20 de enero de 2010