Resumen

ARGUELLES SALIDO, Enrique et al. Embolización arterial selectiva en el tratamiento de la hematuria incoercible. Arch. Esp. Urol. [online]. 2005, vol.58, n.5, pp.453-457. ISSN 0004-0614.

OBJETIVOS: La hematuria incoercible es un cuadro de etiología diversa. Puede ser una complicación difícil de controlar. Nos proponemos presentar un caso tratado en nuestro hospital con embolización arterial selectiva. MÉTODOS: Comunicamos el caso de una paciente de 86 años sometida a tratamiento radioterápico debido a neoplasia urotelial. Presentó posteriormente una hematuria que no cedió a las medidas terapéuticas habituales. Tampoco la derivación urinaria solucionó el cuadro. Por ello optamos por practicar una embolización arterial selectiva de arterias hipogástricas, con microesferas de polivinilo de alcohol y coils metálicos. RESULTADO: La hematuria desapareció desde el momento de la embolización, sin reaparecer en un tiempo de seguimiento de nueve meses. La evolución inmediata se caracterizó por un "síndrome post-embolización", tratado con antitérmicos, antibiótico y derivados mórficos. Cedió progresivamente hasta desaparecer a las 48h. CONCLUSIONES: La embolización arterial selectiva es un recurso terapéutico útil para el manejo de hematurias de difícil control, sobre todo en enfermos neoplásicos, ya de por sí muy deteriorados.

Palabras clave : Embolización; Hematuria; Vejiga; Cistitis hemorrágica.

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