Abstract

FELTES OCHOA, Javier Amalio et al. La anestesia local mejora significativamente la tolerancia de la biopsia prostática. Arch. Esp. Urol. [online]. 2006, vol.59, n.4, pp.407-414. ISSN 0004-0614.

La biopsia transrectal es uno de los procedimientos mas frecuentes en la práctica urológica. Usualmente las biopsias transrectales se han practicado sin administrarse anestesia, ante la consideración de una buena tolerancia. Sin embargo no es infrecuente encontrarnos ante pacientes con un nivel del dolor alto e incluso efectos adversos atribuibles al mismo. Objetivo: Se evalúa en el presente trabajo si la anestesia local transrectal puede disminuir significativamente la percepción del dolor por el paciente. Métodos Se incluyen en el siguiente estudio 131 pacientes consecutivos y sometidos a biopsia transrectal. Efectuándose la randomización 76 pacientes fueron biopsiados con anestesia y 55 representan el grupo control. Casos y controles no difieren en edad ni volumen prostático. La anestesia se efectuó administrándose 10 cc del anestésico mepivacaína al 1%, 5 cc en cada lado en el ángulo entre la próstata y las vesículas seminales. Se empleó una escala analógica y visual del dolor que se suministró al paciente una vez acabado el procedimiento. Resultados: En el grupo de pacientes anestesiados la media de valoración del dolor fue de 2,41 con una mediana de 2 y en el grupo control se obtuvo una media de 4,02 con una mediana de 4. Se realizó test de comparación de medias (t de Student), obteniéndose entre los grupos una diferencia estadísticamente significativa de 1,61 (<0,0001). Porcentualmente encontramos una diferencia en la escala del dolor de un 66 % más en el grupo control. Conclusion: La utilización de anestesia en la realización de las biopsias transrectales disminuye significativamente la percepción del dolor por los pacientes. Este efecto junto a la tendencia en incrementar el número de biopsias, generalizará en poco tiempo el empleo de la anestesia local.

Keywords : Anestesia local; Tolerancia; Biopsia prostática; Ecografía Urológica.

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