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Archivos Españoles de Urología (Ed. impresa)

versión impresa ISSN 0004-0614

Resumen

MARTINEZ MANSUR, Rodrigo et al. Rotura del riñon transplantado. Arch. Esp. Urol. [online]. 2006, vol.59, n.5, pp.489-492. ISSN 0004-0614.

La rotura del injerto renal (RR) descripta por primera vez en 1968, es una situación grave que se produce habitualmente en el postoperatorio inmediato. Objetivo: Analizar retrospectivamente la incidencia de rotura renal ( RR) en la población de pacientes transplantados por el Servicio de Transplante Renal del Hospital Argerich.  Métodos: Desde el 01-01-92 al 31-07-05 se realizaron 492 transplantes renales. 422 (85,7%) de dador cadavérico y 70 (14,3%), de dador vivo relacionado. Resultados: Se observaron 11 RR, estando el cuadro clínico caracterizado por dolor brusco en el área de injerto, hipotensión, descenso del hematocrito. La eco-grafía renal fue de utilidad al mostrar un hematoma perirrenal y retroperitoneal. La tomografía computada corroboró estpos hallazgos. Se realizaron 7 nefrectomías, (una a las 24 hs. de una reparación quirúrgica), otros 2 fueron reparados quirúrgicamente en forma exitosa y en los restantes dos pacientes se adoptó una conducta expectante que también resulto en la preservación del injerto. En todos los casos el injerto renal fue proveniente de dador cadavérico. Conclusiones: 1) La rotura del injerto renal es una complicación grave, infrecuente (2 8% de nuestra población), caracterizada por compromiso hemodinámico, no ofreciendo dudas diagnósticas su presentación clínica en la mayoría de los casos. Utilizamos la ecografía como método diagnóstico complementario. 2) en nuestra casuística hemos logrado conservar el 40 % de los riñones con una baja morbilidad. 3) En todos los casos, esta complicación se presentó en pacientes que recibieron riñones provenientes de dadores cadavéricos (11/386; 2.8%)

Palabras clave : Rotura; Riñón trasplantado.

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