Resumen

RIVERA, G. Pedro; GONZALEZ, I. Rodrigo; GONZALEZ, I. Felipe  y  STORME, C. Oscar. Uso de paroxetina a demanda en eyaculación precoz. Actas Urol Esp [online]. 2005, vol.29, n.4, pp.387-391. ISSN 0210-4806.

Introducción: Se han descrito variadas definiciones de Eyaculación precoz (EP), lo que ha determinado distintas prevalencias y tasas de éxito para las diferentes terapias con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina. Nuestro objetivo fue evaluar la eficacia de paroxetina como tratamiento de la eyaculación precoz administrada sólo ante la necesidad (4-6 horas previa al coito) comparada al esquema de dosis diaria. Pacientes y método: Se diseñó un estudio prospectivo tipo crossover conformado por 14 pacientes. EP fue definida como la ocurida antes de completar un minuto a la penetración vaginal. Un grupo A de 7 pacientes recibió paroxetina 20 mg /d por tres semanas seguido por paroxetina 20 mg 4-6 horas antes del encuentro sexual por tres semanas. El grupo B de los otros 7 pacientes recibió el mismo esquema anterior reemplazando paroxetina por placebo externamente idéntico. Posterior a tres semanas de suspensión de terapia, se realizó el crossover. Se compararon las frecuencias coitales y tiempo de latencia eyaculatoria con el test de t student. Resultados: El tiempo de latencia eyaculatoria (TLE) pretratamiento fue de 0.4 minutos. En el grupo A el TLE promedio fue de 4.3 minutos en el tratamiento con paroxetina diaria; 5.8 minutos cuando recibieron paroxetina a demanada; 0.9 con placebo diario y 0.6 con placebo a demanda (p<0,001). Para el grupo B el TLE durante la administración de placebo diario fue de 0.8 minutos y con placebo a demanda fue de 1.1 minutos. Al recibir paroxetina diariamente el TLE fue de 3.3 y durante la fase de paroxetina a demanda se incrementó a 6.1 minutos (p< 0,001). Reacciones adversas: trastornos gastrointestinales en 3 pacientes, disminución de la líbido (que no afectó frecuencia coital) en 2 y anorexia en 1. Conclusiones: El tratamiento de la eyaculación precoz con paroxetina en dosis diaria y en esquema a demanda aparecen como opciones similarmente eficaces.

Palabras clave : Eyaculación precoz; Paroxetina.

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