Abstract

CERASO, D.H. et al. Encuesta iberoamericana sobre delirium en pacientes críticos. Med. Intensiva [online]. 2010, vol.34, n.8, pp.495-505. ISSN 0210-5691.

Objetivos: El objetivo del presente estudio es establecer los conceptos y prácticas de los intensivistas en el diagnóstico, manejo y prevención del delirium en Unidades de Cuidado Intensivo (UCI). Diseño: Se distribuyó una encuesta entre las sociedades miembro de la FEPIMCTI, para que la distribuyeran entre sus socios médicos. Resultados: Un total de 854 intensivistas de 12 países respondieron la encuesta. La mayor parte de Argentina, México, Chile y Colombia. Hubo mayoría de UCI académicas (70,5%). El 56,55% respondió que evaluaba el diagnóstico de delirium siempre y solo el 10,2% respondió que nunca. El 69,5% hacia una evaluación clínica general y solo el 19,6% empleaba la escala CAM-ICU y el 9% usaba la lista de chequeo de evaluación de delirio. El 88,3% estuvo de acuerdo o totalmente de acuerdo en que el delirium era un evento esperado en UCI. El 90,1% estuvo de acuerdo que el delirium es subdiagnosticado en UCI. El 97% respondió que es un problema prevenible que requiere intervención. El 74,5% opinó que se seda en forma excesiva en UCI y 70,5% consideró que los opioides se asocian con la aparición del delirium, mientras que el 87,1% que algunos sedantes favorecen su desarrollo. El 70,2% consideró que es un factor de riesgo para NAV y que dificulta la extubación el 87,8% de los consultados. Conclusiones: A pesar de considerar al delirium como un problema frecuente, prevenible y con graves repercusiones para el paciente crítico, los intensivistas encuestados no emplean una herramienta para su evaluación en UCI. Son necesarios esfuerzos educacionales para difundir la eficacia y la utilidad de las escalas que permiten el diagnóstico precoz y preciso del delirium en UCI.

Keywords : Delirium; Agitación psicomotora; CAM-ICU; Demencia; NAV; Sedantes; Opiáceos; Haloperidol; Dexmedetomidina.

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