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Medicina Intensiva
versão impressa ISSN 0210-5691
Resumo
FERNANDEZ-CARMONA, A.; PENAS-MALDONADO, L.; YUSTE-OSORIO, E. e DIAZ-REDONDO, A.. Exploración y abordaje de disfagia secundaria a vía aérea artificial. Med. Intensiva [online]. 2012, vol.36, n.6, pp.423-433. ISSN 0210-5691. https://dx.doi.org/10.1016/j.medin.2011.09.006.
El aislamiento de la vía aérea mediante intubación translaríngea o traqueotomía, dificulta, cuando no interrumpe las funciones faríngeas y laríngeas de fonación y deglución; tras retirar el tubo translaríngeo o cánula de traqueotomía, dichas funciones no se recuperan de forma inmediata, observándose con frecuencia disfonía, disfagia y aspiraciones traqueobronquiales. La aspiración de secreciones orofaríngeas, de alimentos, así como de contenido gástrico, pueden dar lugar a infecciones respiratorias nosocomiales, en pacientes frágiles o convalecientes de afecciones severas con un aumento significativo en su morbimortalidad. La incidencia de incompetencia faríngea y laríngea, en pacientes que requieren uso de una vía aérea artificial no está bien determinada. Los estudios realizados hasta el momento sugieren una alta proporción de dichas alteraciones, tanto en pacientes recientemente extubados, como en pacientes traqueotomizados. El conocimiento de los mecanismos fisiopatológicos que condicionan la disfagia en dichos pacientes, junto con las alternativas diagnósticas y terapéuticas centrarán la actual revisión.
Palavras-chave : Disfagia orofaríngea; Traqueotomía; Ventilación mecánica.