Resumen

PINHEIRO, A.C. et al. Acantosis nigricans como un indicador de insulinoresistencia en población chilena adulta. Nutr. Hosp. [online]. 2011, vol.26, n.5, pp.940-944. ISSN 1699-5198.

Introducción: La presencia de resistencia a la insulina (RI) se asocia a un mayor riesgo de padecer diversas enfermedades y su detección precoz permitiría minimizar el riesgo asociado; la presencia de acantosis nigricans (AN) se asocia a la presencia de RI. Objetivo: Evaluar la sensibilidad y especificidad de la AN para diagnosticar RI en un grupo de pacientes chilenos. Método: Se realizó un estudio transversal y fueron incluidos sujetos atendidos por el Centro para Atención de Enfermedades Metabólicas, Facultad de Medicina, Universidad de Chile. En sesenta sujetos (18-60 años) fueron determinados IMC, presencia de AN y fototipo de piel; muestras de plasma fueron tomadas para el cálculo del índice HOMA-IR. Fue analizada la normalidad de las variables con el test de Kolmogorov-Smirnov y utilizado χ² ; la concordancia diagnóstica entre AN y RI fue determinada con índice Kappa y correlación de Pearson. Fueron calculados sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo y aceptado un p < 0,05. Resultados: El diagnóstico de RI fue de 67% y AN 43%. La mayor proporción de los sujetos positivos para RI también lo fueron para AN. La sensibilidad de AN para el diagnóstico de RI fue de 84% y la especificidad 100%. Los valores predictivos positivo y negativo fueron 100% y 89% respectivamente. Existe una asociación positiva entre el IMC y el HOMA-IR (r = 0,674; r² = 0,454; p < 0,001). Conclusión: En población adulta chilena la presencia de acantosis nigricans puede ser efectivo para un diagnóstico temprano de resistencia insulínica con disminución del costo asociado al tratamiento de las alteraciones en el metabolismo de la glucosa.

Palabras clave : Acantosis nigricans; Resistencia a la insulina; Sensibilidad; Especificidad; Adultos chilenos.

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