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Nutrición Hospitalaria

Print version ISSN 0212-1611

Abstract

GOMES DE LIMA, K. V.  and  MAIO, R.. El estado nutricional, la inflamación sistémica y el pronóstico de los pacientes con cáncer gastrointestinal. Nutr. Hosp. [online]. 2012, vol.27, n.3, pp.707-714. ISSN 0212-1611.  http://dx.doi.org/10.3305/nh/2012.27.3.5567.

Introducción: En los individuos con cáncer, la respuesta inflamatoria sistémica es relacionada a la progresiva disminución de la masa corpórea total, principalmente de la masa magra. Objetivo: Verificar la relación entre el estado nutricional y la actividad inflamatoria sistémica en pacientes con cáncer del trato gastrointestinal. Metodología: estudio tipo serie de casos, envolviendo 30 pacientes adultos y ancianos de ambos sexos, sin tratamiento anterior, enviados consecutivamente para cirugía. El estado nutricional fue evaluado por métodos subjetivo y objetivo, y la actividad inflamatoria y el pronóstico por medio de proteína C-reactiva (PCR), Puntuación Pronóstico de Glasgow (GPS) y Relación Proteína C-reactiva/ albumina. Resultados: Se verificó elevada prevalencia de pacientes con inflamación sistémica (73%), mayor riesgo de complicación infecciosa y/o inflamatoria (43%) y peor pronóstico (50%). El porcentual de pérdida de peso se correlacionó con la PCR seria (r = 0,38; p < 0,05) y la relación PCR/albumina (r = 0,44; p < 0,05). Hubo correlación negativa de la albumina sérica (r= -0,50; p < 0,05), del Índice de Masa Corporal (r = -0,39; p < 0,05) y del Cómputo Total de Linfocitos (r = -0,37; p < 0,05) con los marcadores de inflamación y pronóstico. Los pacientes con pérdida de peso y desnutridos presentaban valores significativamente mayores de PCR sérica y relación PCR/ albumina, y menores de albumina sérica cuando comparados con aquellos sin pérdida de peso y eutróficos. Conclusión: El estado nutricional es relacionado con los marcadores de inflamación y pronóstico. Se sugiere que el diagnóstico y la atenuación de la inflamación sistémica sean parte del cuidado nutricional de estos pacientes.

Keywords : Trato gastrointestinal; Desnutrición; Inflamación; Proteína C-reactiva.

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