Abstract

ROMERO LLUCH, Ana R. et al. Efectividad de la gastroplastia tubular laparoscópica en la resolución de la diabetes mellitus tipo 2 y prediabetes: resultados a medio plazo. Nutr. Hosp. [online]. 2015, vol.31, n.2, pp.642-648. ISSN 1699-5198.  https://dx.doi.org/10.3305/nh.2015.31.2.8358.

Objetivos: Evaluar la efectividad de la gastroplastia tubular laparoscópica (GTL) en la resolución de la diabetes tipo 2 (DM2), de la prediabetes (PDM) y de otras comorbilidades en pacientes obesos. Material y métodos: Estudio observacional retrospectivo. Se incluyeron a los pacientes con DM2 (n= 36) o PDM (n= 44) que fueron sometidos a GTL en nuestro hospital entre 2009 y 2012. Se consideró criterio de PDM presentar HbAlc entre 5.7-6.4% en al menos dos ocasiones. Periodo de seguimiento entre 1-4 años (media 17.5 meses). Como criterio de resolución de la DM2 se consideró presentar HbA1c<6% con glucemia basal (GB)<100 mg/ dL sin hipoglucemiantes. Se definió resolución de PDM como HbA1c<5.7% y GB<100 mg/dL. Resultados: Variables cuantitativas expresadas como media±DS. Grupo de pacientes con DM2: 66% mujeres, 49.5±9.9 años, 132.2±18.8 Kg, Índice de Masa Corporal (IMC) 50.4±5.2 Kg/m², HbA1c 7.8±1.9%. Tras GTL el peso fue 94.2±20.5 Kg, el IMC 35.8±6.4 y la HbA1c 6.1±1.2% (p<0.0001). La DM2 mejoró en el 97.6% de los pacientes, con una tasa de resolución del 58.3%(n=21). La resolución o mejoría de las comorbilidades fue la siguen-te: dislipemia 64%, hipertensión 39.3%, SAOS 26.3%. Grupo de pacientes con PDM: 59% mujeres, 42.7±8.2 años, 144.2±26.2 Kg, IMC 50.6±5.5 Kg/m². Tras GTL: Peso 92.7±16.5 Kg, IMC 32.8±4.8 Kg/m² (p<0.0001). La HbA1c se redujo de 6.04±0.3% a 5.31±0.27% tras GT-L(p<0.0001). El 95.5% de los pacientes con PDM obtuvo criterios de curación de la PDM (GB<100 mg/dl y HbA1c<5.7%). Conclusiones: La GTL es eficaz en la resolución de la DM2 y PDM en pacientes obesos con criterios de cirugía bariátrica.

Keywords : Cirugía bariátrica; Gastroplastia tubular laparoscópica; Diabetes tipo 2; Prediabetes.

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