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Nutrición Hospitalaria

versión On-line ISSN 1699-5198versión impresa ISSN 0212-1611

Resumen

LUNA, Javier et al. Nutrientes y radioterapia: revisión de la literatura. Nutr. Hosp. [online]. 2015, vol.32, n.6, pp.2446-2459. ISSN 1699-5198.  http://dx.doi.org/10.3305/nh.2015.32.6.9596.

Introducción: la nutrición ejerce una importante influencia sobre los tratamientos y la calidad de vida del paciente oncológico. En la actualidad, la relación de los distintos componentes nutriciónales con el tratamiento radioterapico es un tema de creciente interes. Objetivos: evaluar la posible influencia de los macro y micronutrientes sobre la tolerancia y eficacia del tratamiento radioterapico, así como su papel en la modulación de la toxicidad crónica. Material y métodos: se ha realizado una revisión bibliográfica consultando las bases de datos MEDLINE y Biblioteca Cochrane online entre los anos 2000 y 2015, seleccionando los trabajos más relevantes segun factor de impacto. Los datos obtenidos de los estudios analizados se han expuesto por apartados segun el tipo de nutriente. Resultados: la mayoría de los estudios analizados presentan características comunes: pequeños tamanos muestrales, alta heterogeneidad en estudios de un mismo tema, escaso poder estadístico, pocos estudios prospectivos y aleatorizados. En el apartado de la fibra, su empleo como profilaxis y tratamiento de la enteritis radica ha sido evaluado con resultados satisfactorios en algunos estudios, aunque la evidencia de su recomendación es todavía débil. Los ácidos grasos omega.3 y omega.6 tienen una gran potencialidad metabólica, aunque la evidencia de su beneficio se limita a estudios observacionales en determinados tumores. Entre los aminoacidos, la glutamina es el más estudiado, con resultados contradictorios en el aporte de beneficio en la mucositis oral, la esofagitis y la enteritis radica. Las vitaminas y minerales constituyen un grupo heterogeneo de sustancias con beneficio potencial por su actividad antioxidante y su posible efecto protector, disminuyendo la toxicidad producida por la radioterapia. Las dietas cetogénicas estan comenzando a estudiarse clínicamente después de los prometedores resultados preclínicos. Conclusiones: los estudios analizados muestran resultados contradictorios o poco concluyentes respecto a la influencia de los nutrientes en el tratamiento radioterápico. No se pueden establecer en la actualidad recomendaciones claras sobre su papel. Son necesarios estudios prospectivos y aleatorizados, bien diseñados, para poder establecer recomendaciones.

Palabras clave : Radioterapia; Toxicidad; Macronutrientes; Micronutrientes.

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