SciELO - Scientific Electronic Library Online

 
vol.35 issue3Cachexia in hospitalized patients with heart failureMaximal expiratory pressure predicts mortality in patients hospitalized in medical and surgical wards author indexsubject indexarticles search
Home Pagealphabetic serial listing  

Services on Demand

Journal

Article

Indicators

Related links

  • On index processCited by Google
  • Have no similar articlesSimilars in SciELO
  • On index processSimilars in Google

Share


Nutrición Hospitalaria

On-line version ISSN 1699-5198Print version ISSN 0212-1611

Abstract

HIGUERA-DE-LA-TIJERA, Fátima; SERVIN-CAAMANO, Alfredo; SERVIN-ABAD, Luis  and  PEREZ-HERNANDEZ, José Luis. La desnutrición es un factor pronóstico clave relacionado con elevada mortalidad en pacientes con hepatitis alcohólica severa. Nutr. Hosp. [online]. 2018, vol.35, n.3, pp.677-682. ISSN 1699-5198.  http://dx.doi.org/10.20960/nh.1458.

Antecedentes: en comparación con otras poblaciones europeas o norteamericanas, la hepatitis alcohólica severa tiene una mortalidad muy elevada en población mexicana atendida en hospitales federales (generalmente, pacientes de medio socioeconómico bajo) y llega a alcanzar entre el 50% y el 81% en aquellos catalogados como ABIC B o C; esto es cierto a pesar del tratamiento específico con esteroide o pentoxifilina.

Objetivo:

conocer qué factores clínicos están asociados a una mortalidad temprana (30 días) en pacientes mexicanos con hepatitis alcohólica severa.

Material y métodos:

se realizó un estudio de cohorte histórica que incluyó a pacientes con hepatitis alcohólica severa, definida por una función discriminante de Maddrey mayor a 32, atendidos en el Hospital General de México durante un periodo de cinco años (2010-2015).

Resultados:

se incluyeron 76 pacientes, de los cuales 72 (94,7%) fueron hombres, la media de edad fue de 43 ± 9,1 años; 58 (76,3%) de ellos tenían alteraciones sugestivas de cirrosis en el ultrasonido. De acuerdo con la valoración global subjetiva (VGS), 38 (50%) presentaban desnutrición grave, 22 (28,9%) se encontraban en riesgo de desnutrición y 16 (21,1%) estaban bien nutridos. La mortalidad global a 30 días en esta cohorte fue de 46 pacientes (60,5%). En un modelo multivariado, solo la desnutrición severa se asoció con mortalidad a 30 días: OR = 6,4; IC 95%: 1,9-22,1; p = 0,003.

Conclusión:

el estado nutricional es el determinante más importante asociado a mortalidad temprana (30 días). La desnutrición severa explica claramente la elevada mortalidad que se observa en pacientes con hepatitis alcohólica severa, en población mexicana.

Keywords : Hepatitis alcohólica; Desnutrición; Mortalidad; Valoración global subjetiva; Factores de riesgo.

        · abstract in English     · text in English     · English ( pdf )