Resumen

OBON AZUARA, B.; GUTIERREZ CIA, I.  y  SANCHEZ POLO, C.. Ventilación mecánica no invasiva en UCI en paciente con insuficiencia respiratoria como forma de presentación de dermatomiositis. An. Med. Interna (Madrid) [online]. 2005, vol.22, n.9, pp.434-436. ISSN 0212-7199.

La polimiosistis y dermatomiositis son miopatías inflamatorias idiopáticas con frecuentes complicaciones respiratorias aunque infrecuente fallo respiratorio agudo, que tiene lugar en las formas de presentación más severas y precisa soporte ventilatorio. Presentamos el caso de una paciente diagnosticada de dermatomiositis (DM) que es ingresada en UCI debido a fallo respiratorio secundario a debilidad de los músculos respiratorios con pobre respuesta inicial a terapia corticoidea -con prednisolona en pulsos- e inmunosupresora con metotrexate, y posteriormente ciclofosfamida y ciclosporina. Una vez realizado su ingreso en UCI recibe tratamiento con ventilación mecánica no invasiva con éxito, así como añadiendo altas dosis de inmunoglobulinas intravenosas que aunque de empleo controvertido, se reveló como único tratamiento posible dada la refractariedad de la enfermedad frente a la inmunosupresión.

Palabras clave : Dermatomiositis; UCI; Medicina Intensiva; ventilación mecánica no invasiva; Insuficiencia respiratoria; dermatomiositis; Inmunoglubulina intravenosa.

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