Resumen

PELLEGRINO, FA et al. Claritromicina oral como opción terapéutica en endoftalmitis post-quirúrgicas tardías. Arch Soc Esp Oftalmol [online]. 2005, vol.80, n.6, pp.339-344. ISSN 0365-6691.

Objetivos: Evaluar la respuesta al tratamiento médico con claritromicina oral de pacientes con endoftalmitis post-quirúrgica crónica. Métodos: Este estudio prospectivo se desarrolló durante el período comprendido entre enero de 1999 y septiembre de 2003. Se incluyeron pacientes con diagnóstico de endoftalmitis crónica de comienzo tardío que tuvieran etiología bacteriana. Se les administró claritromicina oral en 2 tomas diarias de 500 mg durante 14 días. Se registraron la agudeza visual inicial y final, la etiología, el tiempo de aparición del cuadro, el tiempo de demora de la instauración del tratamiento y el tiempo de seguimiento post tratamiento. Acorde a la respuesta al mismo los pacientes fueron distribuidos en 3 grupos: 1) Respuesta total, 2) respuesta parcial, 3) respuesta negativa. Las comparaciones estadísticas se realizaron mediante t de Student y la prueba exacta de Fisher según se consideró necesario. Resultados: Fueron diagnosticados 15 casos de endoftalmitis crónica (11 por Propionibacterium acnes y 4 por Staphylococcus epidermidis). Se observó respuesta total en 4 casos, parcial en 4 y negativa en 7. La comparación de las proporciones de pacientes con agudeza visual final mayor a 0,5 entre el grupo de respuesta total y el de respuesta negativa fue significativo (prueba exacta de Fisher= 0,0454 p=0,05). En cambio la misma comparación entre el grupo de respuesta total y el de respuesta parcial fue no significativo. Conclusiones: El tratamiento médico con claritromicina oral puede ser útil en algunos pacientes con endoftalmitis post-quirúrgica crónica.

Palabras clave : Claritromicina; endoftalmitis; Propionibacterium acnes.