Resumo

VENTURA, Omar-Darío. Secuencia quirúrgica en mastopexia de aumento con implantes: importancia de un abordaje neutro y multimodal. Cir. plást. iberolatinoam. [online]. 2017, vol.43, n.1, pp.3-10. ISSN 1989-2055.

Introducción y Objetivo. La mama con disminución de volumen y ptósica requiere un procedimiento doble que consiste, en la mayoría de los casos, en aumento con implante y ajuste de los tejidos al nuevo tamaño. Esta es una realidad que sienten los cirujanos plásticos con experiencia y mucho más aquellos que comienzan a transitar por la especialidad. En mamas ptósicas que requieren aumento, el volumen añadido de la prótesis puede cambiar los requerimientos de escisión cutánea, causando inconvenientes si se ha calculado mal la superficie desepidermizada o generando lógicas dudas entre una pexia con técnica periareolar o una periareolo-vertical. El objetivo de nuestro trabajo es presentar los puntos críticos de esta cirugía: 1. Posicionamiento areolomamilar; 2. Definición del marcaje para escisión cutánea; 3. Abordaje; 4. Planos de implantación; 5. Elección de implantes Pacientes y Método. Presentamos una secuencia quirúrgica de trabajo que permite variaciones intraoperatorias en la técnica planeada de mastopexia con implantes. Al tiempo hacemos una revisión de casuística para fundamentar nuestra evolución y desarrollo de la metodología de trabajo propuesta. Resultados. El procedimiento queda recogido en nuestra secuencia de la siguiente manera: 1. Evaluación de la deformidad; 2. Marcaje de la eventual escisión cutánea en dimensiones máximas y mínimas; 3. Abordaje neutro o multimodal; 4. Elección del plano de inclusión de los implantes; 5. Valoración del disbalance continente-contenido para definir las compensaciones cutáneas; 6. Armado de la mama. Conclusiones. Gracias a la metodología de trabajo expuesta, hemos desarrollado en esta publicación múltiples indicaciones que facilitan el tratamiento de esta patología.

Palavras-chave : Mastopexia; Implantes mamarios; Ptosis mamaria.

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