Introducción y objetivo.

Últimamente ha surgido gran controversia sobre diversos aspectos de los implantes mamarios. De hecho, la posible relación entre la texturación del implante y el linfoma anaplásico de células grandes llevó a la retirada voluntaria del mercado de los implantes con cubierta Biocell® de Allergan en julio de 2019.

El propósito principal de este estudio fue evaluar las preferencias y prácticas habituales de los miembros de la Asociación Española de Cirugía Plástica Estética (AECEP) con respecto a la cirugía con implantes mamarios. Además, analizamos los cambios en la práctica clínica experimentados desde la encuesta publicada en 2016.

Material y método.

Llevamos a cabo una encuesta con 15 preguntas relativas a la selección y diferentes aspectos clínicos relacionados con el aumento mamario, en diciembre del año 2019 entre los miembros de la AECEP. Por otro lado, hacemos un estudio comparativo entre los datos actuales y los obtenidos en la encuesta publicada en el año 2017.

Resultados.

Los 146 miembros de la AECEP recibieron una invitación a participar en la encuesta, de los cuales respondieron 74 (50.7%). De las respuestas obtenidas, 50 (67.6%) correspondieron a hombres. El 89.2% (n=66) tenían una experiencia profesional superior a 10 años y un 70.2% (n=52) tenían una edad comprendida entre los 46 y los 65 años. Respecto al tipo de implante, un 52.7% (n=39) mostró preferencia por los implantes microtexturizados redondos y un 47.3% (n=35) prefirió los microtexturizados anatómicos.

En comparación con la encuesta del 2017, una proporción significativamente mayor de participantes prefirió los implantes microtexturizados redondos y microtexturizados anatómicos (p=0.0025 y p=0.0015 respectivamente). Por el contrario, una proporción significativamente menor prefirió el uso de implantes macrotexturizados redondos (p=0.0018) y macrotexturizados anatómicos (p<0.0001).

El plano submuscular fue de elección para el 44.6% de los participantes (n=33). La contractura capsular grado III/IV fue la principal indicación de capsulectomia total para el 94.5% (n=70). La mayor parte fueron partidarios de una actitud vigilante en pacientes con implantes con cubierta Biocell® (n=68, 93.1%). El 85.1% (n=63) recomendó vigilancia con técnicas de imagen y sólo 19 participantes (25.7%) fueron partidarios de prohibir el uso de implantes macrotexturizados.

Conclusiones.

Los resultados de esta encuesta muestran un cambio significativo en la práctica clínica habitual de los encuestados. Respecto a 2017 se ha producido un incremento significativo en el uso de implantes mamarios lisos/nanotexturizados y microtexturizados, mientras que se ha reducido, de forma significativa, el uso de implantes mamarios macrotexturizados.

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