Resumen

LOPEZ SAN ROMAN, A. et al. Adhesión al tratamiento en la enfermedad inflamatoria intestinal. Rev. esp. enferm. dig. [online]. 2005, vol.97, n.4, pp.249-257. ISSN 1130-0108.

Objetivo: la adhesión al tratamiento es importante para el éxito del mismo. Quisimos conocer este dato en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal. Pacientes y métodos: hemos explorado la adhesión al tratamiento y sus condicionantes en 40 pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal, aplicando una batería de pruebas. Resultados: un 67% (IC 95%: 51-81%) de los pacientes presentaba algún grado de falta involuntaria de adhesión. A su vez, un 35% (20-51%) de los pacientes presentaba algún grado de falta voluntaria de adhesión. Globalmente, un 72% (56-85%) de los pacientes presentó uno u otro tipo de falta de adhesión. El correlato objetivo, se obtuvo mediante la determinación de salicilatos en orina en el subgrupo de pacientes bajo tratamiento con mesalazina o derivados (15 casos). Dos de ellos (13%), no tenían niveles detectables, traduciendo falta absoluta de adhesión al tratamiento. La adhesión intencionada era tanto más baja cuanto menores eran las puntuaciones en las áreas intestinal (p=0,02) y social (p=0,015) del IBDQ-32, así como en aquellos con enfermedad de Crohn menos activa (p < 0,005), pacientes con puntuaciones altas de depresión y alta discordancia con el médico (p = 0,01), pacientes con largo tiempo de evolución de su enfermedad (p = 0,057), los que no se consideraban bien informados acerca de sus medicaciones (p = 0,04) o con menos confianza en sus médicos (p = 0,03). Conclusiones: la falta de adhesión intencionada es prevalente en este grupo de pacientes. La corrección de los factores que la predicen puede mejorar los resultados terapéuticos.

Palabras clave : Enfermedad inflamatoria intestinal; Tratamiento; Adherencia al tratamiento.

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