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Revista Española de Enfermedades Digestivas

versión impresa ISSN 1130-0108

Resumen

GARCIA PEREZ, Rocío et al. Colecistitis hemorrágica y hemofilia: dos complicaciones infrecuentes del lupus eritematoso sistémico. Rev. esp. enferm. dig. [online]. 2011, vol.103, n.8, pp.431-433. ISSN 1130-0108.  http://dx.doi.org/10.4321/S1130-01082011000800009.

Introducción: los pacientes afectos de lupus eritematoso sistémico (LES) sufren con frecuencia síntomas gastrointestinales. Debe incluirse en su diagnóstico diferencial la patología de la vesícula biliar. Presentamos el caso de una paciente con colecistitis alitiásica y hemobilia. Caso clínico: mujer de 24 años diagnosticada de LES en tratamiento con Sintrom®, Dacortin® y Dolquine® que presentó cuadro de colecisititis aguda litiásica y hemobilia, con presencia de cálculo enclavado en papila. Se realizó colecistectomía y apertu-ra del colédoco, lo que permitió confirmar la hemobilia y extracción del cálculo. Discusión: el tratamiento de la colecistitis en los pacientes con LES es controvertido ya que, aunque la mayoría de los casos revisados se han resuelto con la colecistectomía, otros lo han hecho mediante tratamiento conservador con corticosteroides. En nuestra opinión, la presencia de colelitiasis en un paciente con LES, dolor en hipocondrio derecho y sospecha analítico-ecográfica de colecistitis precisa un tratamiento quirúrgico ya que la causa de la colecistitis puede ser vascular por su enfermedad de base, pero también litiásica o mixta. Además, las posibles complicaciones no responderán al tratamiento farmacológico.

Palabras clave : Lupus eritematoso sistémico; Dolor abdominal agudo; Colecistitis hemorrágica; Hemobilia.

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