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Revista Española de Enfermedades Digestivas

Print version ISSN 1130-0108

Abstract

LOPEZ-VICENTE, Jorge et al. Proctitis como forma de presentación del linfogranuloma venéreo, una entidad emergente en los países desarrollados. Rev. esp. enferm. dig. [online]. 2014, vol.106, n.1, pp.59-62. ISSN 1130-0108.  http://dx.doi.org/10.4321/S1130-01082014000100011.

El linfogranuloma venéreo (LGV) es una enfermedad infecciosa de transmisión sexual causada por los serotipos L1, L2 y L3 de Chlamydia trachomatis. Se manifiesta inicialmente como una pápula ulcerada e indolora en los genitales o como una proctitis distal. La progresión de la infección puede dar lugar a complicaciones mayores: estenosis rectal, obstrucción o perforación intestinal. Se presentan cinco casos de LGV con proctitis como signo inicial de la enfermedad. Todos los pacientes eran varones, de edad media 44,6 años, con serología positiva al virus de inmunodeficiencia humana (VIH) y homosexuales promiscuos. El diagnóstico se realizó mediante rectoscopia indicada por dolor y supuración anal. Todos los casos fueron confirmados mediante técnica de reacción en cadena de la polimerasa en tejido rectal. Las imágenes endoscópicas obtenidas muestran la gran diversidad de lesiones rectales posibles, desde leve eritema de la mucosa con aftas hasta úlceras profundas con bordes sobreelevados y abundante fibrina. Tras tratamiento con doxiciclina, durante 3 semanas, todos los casos se resolvieron de forma satisfactoria. Se enfatiza la importancia de sospechar esta patología emergente en pacientes con factores de riesgo (VIH y homosexuales), con el fin de instaurar un tratamiento precoz y evitar las complicaciones mayores.

Keywords : Proctitis; Chlamydia; Linfogranuloma venéreo; Homosexuales; Virus de la inmunodeficiencia humana.

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