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Revista Española de Cirugía Oral y Maxilofacial

versión On-line ISSN 2173-9161versión impresa ISSN 1130-0558

Resumen

MORENO-SANCHEZ, Manuel et al. ¿Cuál es el papel de la disección cervical electiva en el carcinoma escamoso del maxilar superior?. Rev Esp Cirug Oral y Maxilofac [online]. 2017, vol.39, n.1, pp.22-27. ISSN 2173-9161.  http://dx.doi.org/10.1016/j.maxilo.2016.02.003.

Introducción:

El tratamiento quirúrgico del cuello clínicamente negativo en el carcinoma de células escamosas (CCE) del maxilar superior es controvertido. El objetivo de este estudio es mostrar la incidencia de metástasis cervical y analizar si la disección cervical electiva está justificada cuando el cuello no está afectado de inicio.

Métodos:

Revisamos retrospectivamente 20 pacientes tratados por CCE de paladar duro y reborde alveolar superior entre 2005 y 2012.

Resultados:

Seis (30%) pacientes presentaron metástasis cervical de inicio. Dos de los 14 pacientes que inicialmente no tuvieron signos de metástasis cervical la desarrollaron durante el seguimiento, y otro paciente con metástasis cervical al inicio desarrolló una metástasis cervical contralateral. Todos los pacientes con metástasis cervical (45%) fueron pT3/T4 CCE. El tiempo medio de aparición de metástasis cervical fue de 11,6 meses.

Conclusiones:

A pesar de las limitaciones de este estudio (naturaleza retrospectiva, limitado número de pacientes), y tras analizar los resultados obtenidos y revisar la literatura, podemos concluir que la metástasis cervical de CCE de maxilar superior aparece con mayor incidencia en tumores pT3/T4. Por lo tanto, creemos conveniente realizar disección cervical electiva en pacientes con CCE T3/T4 de maxilar superior.

Palabras clave : Disección cervical electiva; Carcinoma de células escamosas; Maxilar superior; Tratamiento quirúrgico; Metástasis cervical linfática.

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