Introducción:

Las fracturas patológicas de mandíbula representan menos del 2 % del total de las fracturas de mandíbula y frecuentemente afectan a pacientes adultos mayores. En pacientes mayores de 65 años estas fracturas podrían presentar características diferentes a las de la población general por su asociación con múltiples comorbilidades.

Materiales y métodos:

Presentamos un estudio descriptivo retrospectivo de una serie de 15 casos de fracturas patológicas de mandíbula. Solo se incluyeron pacientes mayores de 65 años y se recolectaron las siguientes variables: sexo, edad, etiología, localización, tratamiento y complicaciones postoperatorias. Además se llevó a cabo una revisión de la literatura en PubMed acerca de fracturas patológicas de mandíbula.

Resultados:

La edad promedio fue de 72 años (rango: 65-85) y el 67 % (n = 10) de los casos fueron pacientes de sexo femenino. La etiología más frecuente fue la osteonecrosis asociada a medicamentos (ONAM) (40 %). La tasa de complicaciones postoperatorias fue del 53 % (8/15). En la revisión de la bibliografía se identificaron 24 artículos acerca de fracturas patológicas de mandíbula. Solo tres publicaciones incluyen más de 10 pacientes. Ninguna incluye pacientes adultos mayores exclusivamente.

Conclusiones:

En nuestra serie encontramos que la etiología más frecuente fue la ONAM. Estos pacientes pueden ser tratados de forma exitosa siguiendo los algoritmos propuestos para la población general, aunque la tasa de complicaciones es elevada (53 %).

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