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Medifam
versión impresa ISSN 1131-5768
Resumen
GIMENO ORNA, J. A. et al. Automonitorización de glucemia capilar como predictor de hemoglobina glicada. Medifam [online]. 2001, vol.11, n.6, pp.31-38. ISSN 1131-5768.
Fundamento y objetivos: la automonitorización de glucemia capilar en pacientes con diabetes tipo 2 podría indicar el grado de control metabólico. Los objetivos del presente trabajo fueron evaluar en qué momento del día las glucemias capilares mostraban mejor correlación con las cifras de HbA1c y establecer puntos de corte de glucemia capilar para predecir cifras de HbA1c por encima o por debajo de 7,5%. Diseño: estudio descriptivo transversal. Material y métodos: a 42 pacientes con diabetes tipo 2 se les realizaron 3 perfiles glucémicos capilares domiciliarios de 6 puntos (antes y 2 horas después de desayuno, comida y cena), el día anterior, 4 semanas antes y 8 semanas antes de la determinación de una cifra de HbA1c. Resultados: las glucemias que mostraban mejor correlación con las cifras de HbA1c eran las de antes de desayuno (r=0,44; p=0,0047) y las de antes de cena (r=0,44; p=0,0041). La curva ROC de glucemia de antes de desayuno para predecir HbA1c con un punto de corte de 7,5% tuvo un área bajo la curva de 0,694 (IC 95%: 0,524 - 0,833); el valor óptimo de glucemia elegido fue de 145 mg/dl. La curva ROC de glucemia de antes de cena tuvo un área bajo la curva de 0,739 (IC 95%: 0,574 - 0,866); el valor glucémico elegido fue de 141 mg/dl. Conclusiones: las glucemias que mejor correlacionan con HbA1c son las de antes de desayuno y cena. Dadas las correlaciones débiles entre HbA1c y glucemia capilar, la automonitorización debe considerarse orientativa, no sustitutiva, de la HbA1c.
Palabras clave : Automonitorización de glucemia capilar; Hemoglobina glicada.