Abstract

PEREZ UNANUA, Mª. P.; ALONSO SACRISTAN, P.; ROIZ FERNANDEZ, J. C.  and  GARCIA LAZARO, Mª. I.. Diabetes tipo 2: ¿Qué podemos esperar tras la adopción de los nuevos  criterios diagnósticos? Incremento de la prevalencia de diabetes y  diagnóstico precoz en la población atendida en un centro de salud. Medifam [online]. 2002, vol.12, n.3, pp.49-60. ISSN 1131-5768.

Objetivos: estimar en nuestra población el incremento en el número de diabéticos que supone la adopción de los nuevos criterios diagnósticos (NCD). Objetivos secundarios: a) determinar la progresión a diabetes en pacientes con niveles previos de glucemia basal =126 mg/dl: y b) determinar diferencias en los valores de hemoglobina glicosilada (HbA₁c) entre diabéticos "nuevos" y "clásicos.  Diseño: estudio observacional cohorte retrospectiva.  Material y métodos: muestreo aleatorio de historias, población 45 años, estratificado por edad y sexo. Variables de filiación, diagnóstico diabetes, dos cifras de glucemia basal y HbA₁c.  Resultados: se incluyeron 803 pacientes, 224 mujeres 60 años, 27,89%, 220 entre 45 y 59 años (27,39%), 162 varones mayores de 60 años (20,17%) y 197 entre 45 y 59 años (24,53%). La prevalencia de diabetes conocida fue del 10,08% ± 0,02, el incremento en la prevalencia tras NCD fue del 4,85% ± 0,015. ¡Diabetes, glucemia basal alterada o un valor patológico se presentaban en un 34,98 % ± 0,03 de nuestra población! Hubo 13 pacientes con glucemia previa superior a 126 mg/dl a lo largo de los 10 años de la cohorte, el tiempo medio de progresión a diabetes fue 23 meses (rango 8-48). El promedio de HbA₁c más próxima al diagnóstico en los diabéticos clásicos fue 7,41 ± 0,88 y 6,19 ± 0,80 en los nuevos diabéticos, diferencia significativa p <0,05. Conclusiones: la adopción de los NCD supone el compromiso de asumir el diagnóstico y ofrecer una intervención eficaz con el objetivo de reducir las complicaciones de la diabetes, lo que supondrá un gran esfuerzo.

Keywords : Diabetes; Criterios; Diagnóstico; Hemoglobina glicosilada.

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