Abstract

CORTE, M. G. et al. Características, patrón de manejo y pronóstico  del cáncer colorrectal. Medifam [online]. 2003, vol.13, n.3, pp.31-38. ISSN 1131-5768.

Objetivos: investigar en una población de pacientes de nuestro ámbito clínico con cáncer colorrectal la distribución de sus edades, posibles diferencias en cuanto a los síntomas de presentación, características clínico-biológicas de sus tumores, diferencias en el tratamiento y en el pronóstico.  Emplazamiento: Hospital de Jove de Gijón y el Hospital de referencia, Central de Asturias de Oviedo durante el periodo 1975-1999.  Material y métodos: se realizó un estudio retrospectivo entre los meses de julio de 2001 a enero de 2002 que incluyo 473 pacientes del ámbito urbano y rural, diagnosticados de cáncer colorrectal. En todos se realizó el diagnóstico histológico de adenocarcinoma colorrectal. Se investigaron las características clásicas de los pacientes y de sus tumores así como su contenido de ADN, fase S, tipo de tratamiento y pronóstico de la enfermedad.  Resultados: la edad media de los pacientes fue de 67,5 años (intervalo: 25-90 años). La década de mayor presentación fue la de los 70 años (33,2%) seguida de los 60 (32,6%) y la incidencia más baja correspondió a los <40 años (2,1%). La forma de presentación clínica que se evidenció con más frecuencia correspondió a la rectorragia (60,4%), seguida de la alteración del ritmo intestinal (47,9%) y el dolor (46,9%). En relación con las edades de los pacientes, encontramos diferencia significativa en cuanto al dolor (p<0,005), rectorragia, alteración del ritmo intestinal, tenesmo y adelgazamiento (p<0,0001). Existió una asociación estadística- mente significativa entre la edad y la localización del tumor, siendo la localización derecha más frecuente en los pacientes de edad más avanzada (p<0,034). Asimismo, existieron diferencias significativas en cuanto al tratamiento en función de la edad de los pacientes, los de edad más avanzada recibieron menos frecuentemente tratamiento complementario (p<0,0001).  Conclusiones: el presente estudio confirma que el cáncer colorrectal se presenta predominantemente en edades más avanzadas, que en los pacientes ancianos existe una predisposición de localización tumoral en el colon derecho, que no existe diferencia significativa de otras características tumorales ni del pronóstico de la enfermedad en función de la edad de los pacientes.

Keywords : Cáncer colorrectal; Edad; Ploidía; Pronóstico.

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